很多新被診斷為高血壓的患者都很著急，恨不得吃藥後立刻能將自己的血壓降下來。最近就有朋友諮詢這樣的問題：“得了高血壓，吃哪種藥降壓最快？”臨床上，除非遇到了高血壓急症、患者隨時可能有生命危險的情況，是不建議快速降血壓的。
醫生檢查病人的血壓
對於大多數原發性高血壓患者來說，如果血壓沒有超過150/100毫米汞柱，一般都應該先接受非藥物的降壓治療，比如減肥、運動和飲食調整等。如果在3個月內能使血壓達標，並堅持這些行之有效的非藥物治療，就不需要吃藥降血壓了。
如果非藥物降壓治療的效果不理想，我們才會考慮讓患者服用降壓藥。服用降壓藥，也是從單藥、低劑量和長效降壓藥開始的。只要患者的血壓能夠在服藥後的3個月內達到理想水平，就不需要調整原來的用藥方案。平穩降壓，是高血壓治療的第一原則，目的就是保護高血壓的重要“靶器官”。高血壓主要傷害的是心臟、大腦和腎臟等內臟器官，如果血壓在短時間內降得太快，這些臟器也會因血液灌注不足而發生病變。病情較輕的患者可能會出現心絞痛、腦供血不足或腎功能不全的問題，較重的患者則會有心梗、腦梗或急性腎衰的可能。
塑料容器和丸
為了讓這些“靶器官”對血壓的降低有個適應的過程，緩慢降壓才是更安全的選擇。對高血壓患者來說，為了更好地保護“靶器官”安全，還應該清楚地知道自己降血壓的目標值。高血壓的診斷標準是140/90毫米汞柱，但對大多數高血壓患者來說，最好能夠降低到120/80毫米汞柱。對於合併糖尿病或者出現了蛋白尿的患者，為了更好地保護腎功能，應該將血壓至少降低到130/80毫米汞柱。如果患者的年齡超過了65歲，為了避免“靶器官”的供血不足，將血壓控制在150/90毫米汞柱以下也是可以接受的。
在家接受藥物治療
保護好“靶器官”，還有一點非常重要，那就是要了解自己血壓的波動類型。一般來講，人的血壓都是白天高、夜間低的，這叫勺型血壓；但也有一些患者的血壓正好相反，呈現夜間高、白天低的特徵。對於前一種高血壓患者來說，清晨血壓的達標（上午8-10點的血壓）才是真正的達標；對於後一種高血壓患者來說，晚間血壓的達標（夜裡11-1點的血壓）才能算合格。對於勺型血壓的患者來說，上午時段是高血壓的危險時刻，所以應該在早晨起床後服用降壓藥；對於反勺型血壓的患者來說，半夜時分是高血壓的危險時刻，所以應該在睡前1-2小時服用降壓藥。
一個人的血壓升高，大都經歷了數年甚至數十年的漫長過程。血壓的突然降低，同樣會導致嚴重的心腦血管意外，所以降壓治療也不能一蹴而就。保持血壓的長期穩定達標，才能更好的保護好心、腦、腎等“靶器官”，才能實現降壓治療的最終目的。
