當前全國本土疫情傳播已基本阻斷，隨著武漢“解封”，不斷出現的新冠病毒無症狀感染者備受關注。4月12日0至24時,全國報告新增無症狀感染者61例，其中境外輸入無症狀感染者12例；當日轉為確診病例28例（境外輸入28例）；當日解除醫學觀察55例（境外輸入9例）；尚在醫學觀察無症狀感染者1064例（境外輸入307例）。
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什麼是無症狀感染者，他們的傳染性如何？復工復產後如何應對無症狀感染者傳播風險？相關部門和地方政府如何管控，怎麼排查？公眾應該如何做好自身防護？新華社記者採訪了相關專家。
焦點一：傳染性如何？
有一定傳染性但一般較弱
華中科技大學同濟醫學院公共衛生學院教授魏晟說：“無症狀感染者的傳染性要分不同情況來看，如果是在武漢隔離了這麼多天後才發現的無症狀感染者，傳染性很低。如果是從國外正在流行的地區返回人群中發現的無症狀感染者，傳染性是很高的。要分不同情況，分別判斷。”
據中央指導組專家組成員、北京朝陽醫院副院長童朝暉介紹，無症狀感染者分兩類：一類是新冠肺炎確診病人，只是還在潛伏期，沒有症狀，需要把他們甄別出來納入確診病例管理；另一類沒有任何症狀，沒有任何影像改變，是真正的無症狀感染者，他們不是病人，只是核酸檢測陽性。
國家衛生健康委員會組織專家對1月29日至4月8日各地報告的無症狀感染者轉為確診病例進行分析，發現我國無症狀感染者轉為確診病例比例呈逐漸下降趨勢。
童朝暉表示，從醫學上判斷，無症狀感染者有一定的傳染性，但傳染力一般較弱，傳染性比有症狀的低很多。“沒有打噴嚏、咳嗽等症狀，帶病毒的飛沫在呼吸道內排不出來，引起傳播的機會就相對少一些。”
最近《自然》雜誌在線發表了一篇題為《新型冠狀病毒肺炎住院患者病毒學評估》的論文，德國科學家克里斯欽·特勞森團隊的研究表明，新冠肺炎症狀出現8天后便不再分離活病毒，說明患者帶活病毒時間不長。
焦點二：會引起疫情反彈嗎？
落實“四早”控制傳播風險
4月8日，關閉了76天的離漢通道重開，武漢“解封”、復工復產後，無症狀感染者傳播風險備受關注。
中國疾控中心衛生應急中心主任李群表示，復工復產的準備工作一直在做，就是為了應對隨著人員流動的增強，可能帶來的傳播風險。一旦發現無症狀感染者，及時開展隔離觀察和詳細的流行病學調查，同時對一些重點場所、重點人群、重點地區有目的地加強管控和監測。“通過這些工作，我們希望發現更多的無症狀感染者，減少傳播機會。”
“無症狀感染者的存在是傳染病的規律，麻疹、流感、SARS等都有一定比例的無症狀感染者，他們都沒引起在社會上的大傳播。”童朝暉說，2003年SARS和前期新冠肺炎流行病學調查的證據，都證明無症狀感染者有一定的傳染性，但是傳染性、傳播性有限，不會引起人群的大規模傳播。醫院、疾控機構只要充分落實傳染病防治“四早”要求，就能很好控制無症狀感染者的傳播風險。
李群認為，目前各個方面已高度重視無症狀感染者的防控工作，專業部門的監測工作不斷加強，防控措施和流程不斷優化，對重點人群的篩查也在持續開展中，不必過分擔心無症狀感染者會引起疫情暴發。
焦點三：如何排查和管控？
採取與確診病例同樣嚴格措施
據專家們介紹，湖北武漢排查出的無症狀感染者主要有幾種來源：一是從確診患者密接人員中排查出來；二是從到醫院就診的普通病患中篩查出來；三是部分企業復工復產前組織排查出來；四是部分離漢人員篩查出來。
一旦排查出無症狀感染者，將採取哪些措施應對？
李群說，各級各類醫療衛生機構發現無症狀感染者，應當於兩小時內進行網絡直報。縣區級的疾控中心接到無症狀感染者的報告後，要在24小時內完成無症狀感染者的個案調查。
“對於無症狀感染者，都是採取與確診病例同樣的嚴格措施，無症狀感染者發現以後的管理、隔離、醫學觀察，都是非常嚴格的。”李群說，“無症狀感染者要集中醫學觀察14天，一旦出現症狀就轉去定點醫院進行治療，如果能夠確診要及時訂正為確診病例。兩次核酸檢測陰性解除集中醫學觀察後，還要進行兩週的健康隨訪，同時在第二週和第四周要去定點醫院進行復查，無症狀感染者的密切接觸者也要集中醫學觀察14天。”
焦點四：公眾應怎樣防護？
重要的是做好個人防護
針對部分對無症狀感染者的恐慌情緒，童朝暉表示，確診病例的密切接觸者是無症狀感染者最主要的來源，沒有接觸過新冠肺炎病人的人，一般不會被傳染，沒有必要恐慌。
李群說：“公眾要有防範感染風險的意識，卻也無需過度擔憂，在無法辨別周圍有沒有無症狀感染者的情況下，更重要的是做好個人防護。”
專家普遍認為，沒有症狀和可疑接觸史的普通人，沒必要去做核酸排查。對普通人群的大規模篩查既不可行，也無必要。公眾要做的就是做好個人防護，養成良好衛生習慣，增加營養、休息好，提高自身免疫力。
來源：北京晚報 據新華社
流程編輯：郭丹
