正值全國腫瘤防治宣傳週，今年的主題是“癌症防治 共同行動”。好醫友也推出系列防癌抗癌科普宣傳，希望各位讀者提高癌症防治意識，有效遏制癌症帶來的社會危害。
關於腫瘤防治又有好消息，4月16日《今日腫瘤學年鑑》發表了迄今為止規模最大、內容最全的關於阿司匹林與消化道癌症關聯性的分析報告。該報告顯示，阿司匹林可以降低罹患多種消化道癌症的風險，包括一些致命性癌症，如胰腺癌和肝癌。
這項分析調查了截至2019年發佈的113項研究，這些研究調查了普通人群的癌症，其中45項是關於腸癌的研究，涉及15.6萬例病例。除腸癌外，所調查的癌症還包括頭頸癌、食道癌、胃癌、胃賁門癌、肝癌、膽囊癌、膽管癌和胰腺癌。
由意大利米蘭Mario Negri腫瘤學部門癌症流行病學負責人Cristina Bosetti博士領導的研究團隊發現，經常使用阿司匹林(每週至少服用1-2片)，可大大降低所有這些癌症的發生風險(頭頸癌除外)。
詳情如下：
·降低了27%的腸癌風險(45個研究)
·降低了33%的食管癌風險(13個研究)
·降低了39%的胃賁門癌風險(10個研究)
·降低了36%的胃癌風險(14項研究)
·降低了38%的肝膽癌風險(5項研究)
·降低了22%的胰腺癌風險(15項研究)
不過，10項關於頭頸癌的研究並未顯示出明顯降低。
米蘭大學醫學院流行病學教授Carlo La Vecchia(MD)表示：“預計到2020年，歐盟將有17.5萬人死於腸癌，其中有將近10萬人年齡在50至74歲之間。如果我們假設該年齡段的阿司匹林的常規使用率從25%提高到50%，則意味著可以避免5000至7000人死於腸癌，以及避免12000至18000的新發病例。”
研究人員還分析了阿司匹林的使用劑量和持續時間對腸癌的影響。他們觀察了三種劑量：低劑量(100mg)、常規劑量(325mg)和高劑量(500mg)，並結合每天、每週或每月服用的次數。
增加劑量可降低癌症的風險;每天服用75至100毫克的阿司匹林與不服用阿司匹林的人相比，可將患癌症的風險降低10%;每天325mg的阿司匹林可降低35%的風險，每天500mg的阿司匹林可降低50%的風險。
雖然研究證實了服用較高劑量阿司匹林可顯著降低腸癌風險。但劑量的選擇還應考慮到，較高的阿司匹林劑量會增加胃出血的風險。
“與未定期服用阿司匹林的人相比，經常服用阿司匹林的人在十年內患腸癌的風險有所降低。一年後該風險降低了4%，三年後降低了11%，五年後降低了19%，十年後降低了29%。”
這些發現表明，阿司匹林在預防腸道和其他消化道癌症方面具有有益作用。腸癌、食道癌和胰腺癌的研究結果，與阿司匹林預防心血管疾病的臨床試驗結果一致。
“胰腺癌和其他消化道癌具有較高的致死性，這一發現對預防這些疾病具有重要意義。對於胰腺癌，定期服用阿司匹林的人患該病的風險比不服用的人降低了25%。”
研究人員強調，只有在諮詢醫生後，才能服用阿司匹林預防腸癌或其他癌症。醫生應考慮到每個人的個人風險，這包括性別、年齡、一級親屬的家族史及其他風險因素等。那些有較高患病風險的人最有可能從阿司匹林中獲益。
當然，好醫友還是要提醒：由於該研究屬於觀察性研究，因此只能表明阿司匹林與降低消化道癌症風險相關，並不能證明因果關係，應謹慎對待。並且，阿斯匹林存在胃出血等副作用，千萬不可擅自服用。
