什麼是妊娠糖尿病?
糖尿病是一種比較常見的內分泌代謝性疾病,可發生於不同年齡階段。妊娠糖尿病包括:
1、既往已診斷或妊娠期間首次發現達到“糖尿病”標準的母親妊娠階段:糖尿病合併妊娠(PGDM);
2、妊娠期首次出現或發現的血糖高於正常但未達到糖尿病標準:妊娠期糖尿病( GDM),發生率佔妊娠婦女15%-20%。
妊娠期糖尿病高危因素如下:
1、肥胖
2、糖尿病家族史
3、多囊卵巢綜合症患者
4、早孕期空腹尿糖試驗陽性
5、巨大兒分娩史
6、既往GDM 史
7、死胎史及足月新生兒呼吸窘迫綜合症分娩史等。
診斷標準
若妊娠前或妊娠期血糖異常需行75g OGTT方法予以診斷:
妊娠24-28周,空腹8-12小時後口服75g葡萄糖(溶於300ml水中,5分鐘內服完後),1,2,3小時抽取靜脈血檢查。
1、糖尿病合併妊娠(PGDM)診斷標準為:空腹≥7.0mmol/L,2小時≥11.1mmol/L,同成人糖尿病診斷標準。
2、妊娠糖尿病(GDM)診斷標準為:空腹≥5.1mmol/L,1小時≥10mmol/L,2小時≥8.5mmol/L,任一指標異常均可診斷。
控制標準
1、糖尿病合併妊娠(PGDM):
空腹3.3-5.6 mmol/L,餐後峰值5.6-7.1mmol/L。
2、妊娠糖尿病(GDM):
空腹≤5.30mmol/L,1小時≤7.8mmol/L,2小時≤6.7mmol/L。
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