與百歲老人的約定

2020年4月3日上午,郴州市第一人民醫院中心醫院內科片第三支部書記、心內科主任王仲華,利用休息時間,驅車趕往家住永州寧遠縣105歲壽星李奶奶家,為其做心臟起搏器安裝後的隨訪檢查,複診完,李奶奶像自家人一樣與王仲華聊起了家常。

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與百歲老人的約定


王仲華主任上門為李奶奶隨訪

四年前,時年101歲的李奶奶出現頭昏、胸悶、乏力、食慾不佳等症狀,轉診到郴州市第一人民醫院後,明確診斷為完全性房室傳導阻滯,交界性逸搏心律。當時她的心跳持續小於每分鐘40次,交界性心室率低至每分鐘30次,伴有心臟停搏,過緩的心率問題已經嚴重威脅到了她的生命安全。心內科王仲華主任為李奶奶作了詳細的檢查,科內進行縝密的商討和研究,在徵得患者家屬同意的基礎上,2016年3月24日,王仲華為李奶奶施行雙腔起搏器植入手術,耗時40分鐘成功為其裝上心臟永久起搏器。

從起搏器植入的那一刻起,王仲華便成為了李奶奶隨後生活中一個不可或缺的“朋友”,短則每個季度,長則每半年,雙方便要如約見面,而“敘舊”的內容我們稱之為起搏器的程控與隨訪——即定期通過程控儀對起搏器工作進行評價,同時結合起搏器診斷功能,對患者進行個體化調整參數,從而使患者最大程度獲益。長期以來,郴州市第一人民醫院規範的起搏器程控隨訪工作得到了廣大患者的認可和好評。

與百歲老人的約定


起搏器程控儀

如此高齡的患者,經受住心臟起搏器手術,這歸功於醫師高明的醫術和精心的護理,不斷髮展的起搏器技術,當然也得益於規範的定期隨訪。如今已經105歲高齡的李奶奶依舊精神矍鑠,日常生活均能自理。心臟起搏器電池一般將在7年左後耗盡,李奶奶還與王仲華相約3年後(屆時她將是108歲的高齡),到郴州市第一人民醫院心內科來更換第二臺心臟起搏器。

隨著醫學和技術的發展,心臟起搏器已不再是“開膛破肚”、限制自由的“殺手”。目前安裝心臟起搏器已是心動過緩等心臟疾病最有效的治療辦法,同時,起搏器還能治療心動過速,拯救猝死病人,也為嚴重心衰病人帶來了新的希望。它的微創化,智能化,小型化不僅不會限制患者的自由,還能為患者帶來更多可能性,起搏器的植入,不僅讓患者活的更久,而且活的更有質量。

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