前一陣子有位患者給我留言，說自己頭髮禿的厲害，總是稀稀拉拉的，還有腰痠的症狀，腸胃也不好，吃點涼的就鬧肚子，想知道該怎麼調理。
粗略一看這位患者的症狀好像比較分散，又是頭，又是腰，又是腸胃，彷彿全身上下到處都很難受，但其實從中醫的角度去看，這位患者的問題只有一個，就是脾腎兩虛。對於這類患者，治療的原則是共用調理腎氣和調補脾氣的藥，比如我就常用補骨脂、川續斷、茯苓、薏苡仁、制首烏這幾味藥。
補骨脂功善補腎助陽，對腎虛冷瀉和腰膝冷痛等症狀有很好的效果；川續斷有補肝腎、續筋骨、調血脈的效果，常用於治療腰背痠痛和足膝無力這類症狀；茯苓能夠利水滲溼、健脾和胃，對脾虛引起的腹脹、腹瀉等症狀有調治作用；薏苡仁功善健脾滲溼、除痺止瀉，同樣被用於治療脾虛引起的症狀；最後，制首烏有烏鬚髮、壯筋骨、固精氣的作用，在鬚髮早白、脫髮等與頭髮有關的治療領域中應用頗為廣泛，同時也對腰膝痠軟、筋骨痠痛等症有很好的調治作用。幾種藥物共同施用，能起到健脾補腎、益氣養血的作用，正適合調治脾腎兩虛引起的症狀。當然，臨床應用時應根據患者病情加減化裁，不能一概論之。
除了湯藥治療以外，還有一些簡單有效的小方法也能抑制脫髮，比如以生薑刺激頭皮，可以找2兩生薑打碎，和1兩桑白皮一起煮水，用這種水洗頭，每週1至2次即可，對脫髮有一定抑制作用。此外，對於這類脾腎兩虛的患者，平時也應該多吃一些健脾補腎的食物，少吃生冷、油膩、刺激的東西，做好日常養護，對調理相應症狀同樣有重要意義。
肯定有不少人會問，說我也有脫髮問題，能不能用你說的這些藥啊？答案是不行，運用中醫方法治療脫髮，並不存在一吃就靈的“秘方”，都需要根據具體病情辨證施治。很多人都有類似的誤區，看到網上說哪種藥材能治脫髮，買來就胡亂用了，也不管自己的症狀是否合適，這樣往往不能得到很好的效果，甚至有可能出一些危險。比如，我就見過把生首烏和制首烏搞混的患者，一字之差有可能就搞出個肝損傷的結果，不能不多加註意啊。所以，調治脫髮還是應該經過專業醫師的精準辨證，才能達到最好的效果。
最後也要提醒一下文章開頭留言的這位患者，脾腎陽虛是根據你敘述的症狀判斷出來的，更為準確的結論應該經由面診得出。所以，建議你等防疫期過了之後來門診一趟，結合脈象和舌象辨證清楚後處理的效果會更理想。
