第100張透析單

我都快煩死血液透析了,隔一天都要來醫院報一次到,什麼事都幹不成,我不透行不行?基本上每天都會聽到病人的抱怨,作為醫生只能夠耐下心來一次又一次的安慰。總是想起那一句名言:“有時治癒,常常幫助,總是安慰。”

第100張透析單

小雪,23歲,剛走出校門的女大學生,第一次見她是在神經內科病房,管床醫生告訴我:“3個小時前小姑娘說頭痛、噁心去急診,一測血壓220/130mmHg,急診科大夫立即分診到我科住院,這是剛出來的急查結果,頭顱CT沒有大問題,可是腎功能太差需要轉到腎病科治療。”看著腎功能化驗結果,血肌酐:823umol/l,高鉀血癥,腎功能衰竭需要透析治療。來到病房,看到小雪詳細的詢問了一下她的病史。在病房外跟她父親交代了一下她目前的情況,聽到透析,他好像一下子蒙了,不停的在抽菸一言不發。有高血壓家族遺傳病史,入學體檢已經查出高血壓和蛋白尿,一直未注意一直未治療,總覺得家裡人一輩子高血壓也沒啥,一切的不注意和近期剛入職工作的勞累,讓她的身體再也撐不住了。

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“醫生,我頭痛、血壓高你讓腎病科大夫來幹什麼,趕快給我控制一下血壓就行了?”小雪有點急躁的跟神內科醫生抱怨著。“您不要再猶豫了,您的女兒現在高鉀血癥隨時可能出現心臟驟停,她需要立即血液透析治療。”我不停的向他父親解釋著。從神經科病房到腎病科的路上我一邊觀察著患者的心電監護,一邊安慰著小雪“你腎臟現在有一點小問題,需要用機器幫助你清理一下身體裡的髒東西,等到你的腎臟功能恢復了就不用機器了。”不管她現在是多麼的不認同我的說法,我也顧不上再解釋太多了。一到病房一切準備就緒,當暗紅色的血液從管路中引出的時候,我發現她已經哭的不成樣子了,就像大多數初次透析病人一樣,在她的眼神裡充滿恐懼、悲傷和無助。接下來的日子裡,根據她的病情和情緒制定專門的個體化心理和生理治療,一步一步讓她瞭解她是什麼病?為什麼會出現這樣的情況?下一步的治療方法是什麼?就這樣一遍又一遍的生理治療和心理引導,小雪逐漸消除了心理恐懼,我第一次在她臉上看見了笑容,積極的配合和樂觀的情緒讓她的疾病得到了很好的控制。接下來的日子她需要定期到醫院進行規律的門診血液透析治療,出院的時候她問我:“我覺得身體恢復的可以,還能工作嗎?”“當然可以。”我堅定的說。在住院的時間裡,我瞭解到本想著畢業工作掙錢減輕家裡負擔的她,沒想到一場疾病打亂了她一切計劃。因為生病婚約被解除了,因為生病讓全家再一次陷入無助。有病友要幫她進行網上募捐的時候,她一口拒絕了。她總是對我說:“它打不到我,我還有能力照顧自己和這個家。”我也總是一邊安慰,一邊鼓勵她,把那些堅強腎友的病例講給她。我能感到她有時的無助,但更多的是感到她無比的堅強。出院後我們一直保持聯繫,指導她的生活飲食情況、用藥情況、監督她的透析情況,從她的朋友圈瞭解到她從新融入了社會,進入了新的工作崗位,努力的再一次向著自己的夢想努力。忽然有一天,在朋友圈的更新中我看見了她這樣一段話:“明天是我第100次透析,我不知道這8個月是怎麼熬過來的,我都不敢回想這8個月我經歷的一切,但感謝那些讓我成長中經歷的苦難,是它們讓我更加堅強,更加的珍惜我目前能擁有的一切美好。”我真的被這個堅強的姑娘感動了。

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第二天一早我收到小雪的信息說:“文醫生,我想看一下我的透析記錄單可以嗎?過去的8個月我一直想看但我一直不敢看,但今天我想看。”我提前來到血液淨化中心,等待下完機的小雪,把她第100張透析記錄單送給了她。她告訴我:“她現在正努力工作掙錢,努力減肥,為換腎做準備。”小雪的生活還在繼續,前進的路上,總是充滿著歡笑和陽關。

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