鼻竇炎作為兒童的一種常見病目前仍被許多家長所忽視。有的家長也許覺得奇怪,為什麼我的孩子常常“感冒”,而且總是很難好呢?
平時總是拖著長長的黃膿涕,說話鼻音又重,吃飯沒胃口,精神差,上課難以集中注意力,長期如此已經影響到孩子正常的生活學習了。其實家長們這時就要警惕了,也許這就是“鼻竇炎”在作祟。
鼻竇的位置和作用
鼻腔被鼻中隔分成左右兩個對稱的部分,鼻腔表面附有黏膜,上面有感知氣味的嗅細胞、有過濾空氣和清除病菌的分泌細胞、纖毛,還有提供營養的毛細血管網絡。在鼻腔的周圍,還對稱地分佈著四對充滿氣體的腔道,分別叫額竇、篩竇、上頜竇和蝶竇,它們統稱鼻竇。
它們猶如密室一般隱藏在我們的面部,而且各個“密室”都有自己的竇口和鼻腔相通,因此鼻竇的黏膜和鼻腔的黏膜相通,這些黏膜能夠分泌粘液和一些抗體,對外界入侵的病毒和細菌起到防禦作用。
兒童鼻竇炎的病因
兒童鼻竇炎的致病原因很多,其中包括兒童抵抗力差,對環境適應能力差,容易患上呼吸道感染等,這些都可能誘發鼻竇炎。
另外,從解剖結構上看,兒童的鼻腔狹窄,而鼻竇空間相對較大,鼻腔一旦感染,就容易經過竇口入侵鼻竇,導致感染後黏膜發炎,分泌物增多。
還有的孩子存在過敏性鼻炎,哮喘,腺樣體肥大,纖毛活動障礙等,也會影響鼻竇分泌物的通暢引流。也有的孩子處於好奇,把一些小東西如黃豆,橡皮,瓜子放入鼻腔,從而誘發鼻腔異物引起的感染髮炎。
鼻炎和鼻竇炎常常相伴相生,因此我們所說的鼻竇炎,其實是鼻-鼻竇炎的簡稱。就是在鼻腔和鼻竇黏膜上的細菌或病毒感染後引起的炎症。
兒童鼻竇炎的症狀和危害
最常見的症狀為鼻塞,流鼻涕,頭痛和睡眠障礙。
急性鼻竇炎可見鼻塞,膿性鼻涕,可伴有發熱,精神萎靡,咽喉痛,咳嗽等。年長兒童可能會說有頭痛或面頰部悶脹感。
慢性鼻竇炎可見持續性或間歇性鼻塞,黏液性或黏膿性鼻涕,常伴有食慾下降,睡眠障礙。部分兒童也可伴有腺樣體肥大,分泌性中耳炎等。孩子還可表現為咽喉不適,習慣性的清嗓,頻繁的乾咳。也可累及到眼睛,影響視力,需要積極治療。
常年的鼻塞和張口呼吸可能導致頜面骨發育障礙,影響面容。長期的嚴重鼻竇炎還會對孩子的生活產生不良影響,孩子不能很好睡眠,不能集中注意力學習等。
兒童鼻竇炎的治療
一般感冒後一週仍然鼻塞、流涕不止就要考慮是否患上鼻竇炎了,家長們這時最好帶孩子及早就醫。若確診為鼻竇炎也別擔心,
第一步就是綜合性藥物治療
第二步是切除肥大的腺樣體
第三步才是鼻內鏡手術治療大多數急性鼻竇炎通過及時的藥物治療(抗生素、激素、抗過敏藥等),配合休息、護理等一般可痊癒。
但對於慢性鼻竇炎通常比較棘手,有時規範的用藥也無法根治,同時鼻內鏡手術又讓家長們心有顧慮。此時,若孩子伴有腺樣體中重度肥大的話,可以考慮腺樣體切除配合藥物的綜合治療。
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