心臟到了做支架的地步,算大病嗎?看看心血管專家怎麼說

心臟到了做支架的地步,算大病嗎?看看心血管專家怎麼說

心臟支架植入是治療冠心病的重要手段之一,隨著冠心病發病率的逐年增長,近年來心臟支架的使用量也越來越大,有統計數據表明,我國每年有上百萬人接受心臟支架植入,即將支架與球囊導管一起沿橈動脈或股動脈輸送至冠脈的閉塞段,通過充氣使球囊打開,支架也隨之張開,並撐起血管壁,使堵塞的冠脈恢復血流通暢。

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做心臟支架是大病嗎?

並非所有的冠心病患者都需要做心臟支架,由於支架始終屬於異物,植入到血管內有一定的風險性,因此做心臟支架有著嚴格的指徵。通常來說,需要做心臟支架的情況主要有以下幾種情況:

1.無症狀心肌缺血者檢查發現冠脈已存在中重度狹窄(左主幹血管狹窄>50%),預計做心臟支架植入手術成功率高並可降低病死率者;

2.心電圖顯示為ST抬高型的急性冠脈綜合徵;

3.不穩定性心絞痛以及非ST抬高的急性心肌梗死;

4.穩定性心絞痛經藥物治療後仍反覆發作,且存在一支及以上主幹血管狹窄>50%。

從疾病嚴重性的角度來說,以上這些情況都會使患者心肌嚴重缺血壞死,誘發心衰甚至心臟停搏,危及生命,所以符合上述情況時做心臟支架肯定是屬於大病。再者從經濟學的角度來說,一顆心臟支架動輒上萬,貴的有好幾萬,即使有醫保報銷,也不是所有人都負擔得起的,整個手術下來連住院費用少的好幾萬多的也要十多萬,與其他大多數疾病比較這個治療費用也是非常高的,所以應該也可以列入大病的範圍,但納入國家醫療保險的重大疾病報銷範圍的病種中並沒有包括冠心病做心臟支架,但由於做了心臟支架後需要服用至少12個月的雙聯抗血小板藥物,並且還需要積極治療原發的基礎疾病,所以符合條件的可以申請慢病報銷。

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最後,在被診斷為冠心病後如果不想發展到需要做心臟支架的地步,那麼首先應該轉變生活方式,如戒菸、健康飲食和適當鍛鍊等,且應該堅持服用預防和治療藥物,如可預防血栓形成的阿司匹林,可降低血脂、穩定血管斑塊的他汀類,或者預防冠心病心絞痛發作的藥物硝酸酯類,有高血壓病還應該服用降壓藥來控制血壓。

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作者:藥師方健

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