全市衛生健康系統決戰決勝脫貧攻堅暨健康扶貧工作推進會提出
年底慢性“四病”管理率達六成
會議現場 劉曉芳 攝
每日甘肅網4月17日訊據蘭州日報報道 4月14日，全市衛生健康系統決戰決勝脫貧攻堅暨健康扶貧工作推進會召開。會議指出，健康扶貧事關貧困人口健康福祉和脫貧攻堅戰成敗，是一場時間有限、目標具體、任務明確、務求勝利的硬仗，也是一項嚴肅的重大政治責任。下一步，全市衛生健康系統將進一步聚焦重點工作，以更精準的舉措全面推進健康扶貧掛牌督戰重點任務落實。
兩個月後，國家將組織開展脫貧攻堅全面普查，對各地脫貧攻堅成效進行全面檢驗。會議要求，在脫貧攻堅進入倒計時的關鍵時期，我市各區縣衛健局和各醫療衛生機構主要負責人以及廣大醫務工作者，要深入開展一次工作大盤點、問題大清理，鼓足幹勁，攻堅克難，以堅定的信心和必勝的決心，全力推進基本醫療有保障（醫療部分）衝刺清零後續行動取得實效，為全市決戰決勝脫貧攻堅戰交上一份合格答卷。
力爭80%以上大病在縣級醫院得到救治
儘快化解村衛生室風險隱患。全面摸清臨時騰挪和租借等村衛生室底數，加快整改新建村衛生室回搬和村衛生室不穩定問題，嚴格按要求配備合格村醫，配齊基本設備，提高村級醫療服務水平。5月底前，皋蘭縣要高質量完成村衛生室回搬任務並開展業務；七里河區、永登縣、榆中縣、皋蘭縣要完成化解67個村衛生室風險隱患問題整改方案並組織實施。紅古區、西固區積極向區政府彙報，迅速將問題整改到位，促進衛生健康事業有序發展。
加快補齊硬件設施短板。榆中縣、紅古區要積極爭取區縣財政支持，儘快為常住人口1萬人以上鄉鎮衛生院配備DR影像機（直接數字化X射線攝影系統）、彩超、生化分析儀、心電圖機等重點檢診醫療設備，提高基層醫療機構服務能力和服務水平。對已配備相關設備的，要對運行情況進行“回頭看”，切實做到“三個到位”（設備安裝到位、人員培訓到位、臨床使用到位）。要組織縣域醫學中心和基層醫療機構逐步完善遠程診療設備，實現醫療資源互通共享，讓群眾在家門口享受到優質資源服務，實現“小病不出村、常見病不出鄉、大病不出縣”。
切實做好健康扶貧政策宣傳。針對特殊群體不瞭解、記不住政策的難題，採取村級廣播、現身說法等靈活多樣的方式，第一時間將最新、最權威的政策傳遞給貧困群眾，讓群眾看得見、聽得懂、記得住，推動健康扶貧與醫保報銷政策家喻戶曉，讓群眾知道去哪裡看病、有了病誰來管、如何報銷，穩步提升群眾自我保健意識，為群眾就醫、報銷提供高效便捷服務。
持續提升基層醫療服務能力。通過遠程培訓、網絡培訓、現場培訓、現場技術指導等方式，加快提升基層醫療機構基本醫療、公共衛生、中醫適宜技術、分級診療病種、急危重症搶救和疑難病轉診能力。進一步加強縣級醫院人才、技術、重點專科、薄弱學科和縣域醫學中心、急危重症救治中心建設，落實縣級醫院功能定位，不斷提升醫療服務能力，有效承擔縣域居民常見病、多發病診療，危急重症搶救與疑難病轉診任務。力爭國家規定大病80%以上病種能夠在縣級醫療機構得到救治，縣域內就診率達到90%。榆中縣、永登縣和皋蘭縣要加快推進中醫醫院服務能力提升項目，加快項目建設進度，全面提升中醫優勢病種診療和綜合服務能力。
全力推進“組團式”對口幫扶。2020年，市一院已向宕昌縣人民醫院派出8名隊員、市二院向宕昌縣人民醫院派出5名隊員，對貧困縣醫院開展“組團式”駐點幫扶。兩家醫院要嚴格按照幫扶目標任務和有關工作部署，根據受援醫院功能定位和建設發展實際，針對當地群眾健康情況和醫療服務需求，制定幫扶計劃、明確幫扶目標，有效加強貧困縣縣級醫院專科能力建設，提升整體醫療服務能力和管理水平，如期實現貧困縣“90%大病不出縣”幫扶目標，確保兩個未脫貧縣能夠按期全部脫貧。
全面加強慢病管理。4月20日前，市級四個慢性“四病”質控中心，必須制定適宜於基層醫療機構、操作性強的診療、轉診、應急處置等內容的規培教材，指導基層做好慢性“四病”規範化診療和質量控制。市縣兩級疾控專業機構，要高度重視慢性“四病”工作，每年分別組織不少於2次的綜合考評，及時發現問題並限期整改。6月底前，全市建檔立卡貧困人口家庭醫生簽約率、慢性“四病”患者管理率均達到95%以上；9月底，全市已接受健康管理的65歲及以上老年人簽約率、非建檔立卡人群中65歲以上慢性“四病”患者管理率均達到95%；2020年12月底以前，慢性“四病”患者全人群管理率達到60%以上。
建立健全“回頭看”機制抓好整改
嚴格落實“四個不摘”總要求，切實增強督戰責任。要把思想和行動統一到“實現脫貧攻堅目標，越到關鍵時候越要響鼓重錘”的警示警醒上來，按照習近平總書記“堅定信心不動搖、咬定目標不放鬆、整治問題不手軟、落實責任不鬆勁、轉變作風不懈怠”的指示要求，切實履行健康扶貧工作主體責任，以最堅決的態度、最有力的舉措、最紮實的作風，全面完成掛牌督戰各項工作任務。市衛健委負責掛牌督戰的相關責任領導要認真學習相關政策，積極與區縣溝通銜接，現場進行指導。各相關責任科室要根據掛牌督戰工作進度，適時通報各區縣問題整改情況，推動問題整改見底見效。各區縣衛健局、各級醫療機構要嚴格按照整改方案時間節點，結合工作實際，層層壓實責任，認真對照問題清單、整改措施和整改時限，盯緊盯牢整改進度和整改質量，確保任務和質量“雙達標”。
建立健全“回頭看”機制，努力抓好問題整改。各區縣衛健局要按照“任務可加不可減、措施可細不可粗、時間可前不可後”原則，對基本醫療有保障衝刺清零成果進行再核實、再確認，全面排查縣鄉村三級醫療機構短板弱項，統籌加快建設進度，切實改善基層醫療設施條件，及時解決基本醫療有保障重要環節和重要部位排查出的問題，消除盲點死角。定期對整改進度和成效進行梳理，並根據進展和實際情況調整完善相關措施，確保基本醫療有保障“回頭看”問題按期清零。對敷衍應付、弄虛作假、工作落實差距大，突出問題整改不力的，市衛健委將對區縣衛健局局長進行嚴肅問責，該約談的約談，該函詢的函詢；對於一些問題突出、反覆出現的，該移交紀委的線索，要移交紀委，該建議當地調整的要建議調整，決不心慈手軟，決不姑息遷就。
鞏固清零成果，切實做好普查準備。近期，省上將在榆中縣和臨夏州、定西市安寧區開展普查試點，會議要求，榆中縣要提前做好準備，按照要求進一步規範完善健康扶貧檔案資料，客觀、準確、系統、全面反映健康扶貧工作成效，為脫貧攻堅普查提供可靠依據。其他區縣也要對照普查方案，同步開展全面自查，強化普查工作質量。各區縣要進一步加強考核評估和工作監管，嚴格把好貧困區縣基本醫療有保障考核驗收關，做到責任明確，任務到人，嚴格執行標準，注重脫貧質量，堅決防止虛假脫貧，確保普查程序公開、數據準確、檔案完整、結果真實。
蘭州日報社全媒體記者 劉曉芳
