痛风那些事儿(上)

随着国人饮食结构的西方化、年轻人的工作生活压力增大,高尿酸血症呈现出高流行趋势。根据2013年中华内分泌协会的统计数据,高尿酸血症成年男性发病率已经达到四分之一,男性多于女性,沿海高于内地。痛风作为高尿酸血症的直接结果,也成为了折磨这部分病人群体的病魔。除了痛风之外,长期高尿酸血症还会引起糖尿病、高血脂、慢性肾病尿毒症、心脑血管意外和肾结石等。很多疾病,形势严峻,不得不治。

相信很多成年人身边或多或少都有那么几个朋友尿酸高,或者发作过痛风,甚至自己就是痛风患者。有过发作史的病人应该深有感触,这个症状一旦发作,会对我们的生活造成很大影响,同时,疼痛难忍。最常见的发病部位在脚上,每次发作,走不了路,上不了班,下不了床,开不了刀。

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什么是尿酸

俗话说,病从口入。痛风就是一类和吃有着密切关系的疾病。它是人体在代谢嘌呤类物质的过程中发生问题,产生了过多的尿酸,而肾脏排泄不掉这么多超标的尿酸,这些多余的尿酸就会在脚趾、踝部、足背、跟腱周围、膝关节、肩关节、肘关节、手腕、耳后、肾脏等处沉积下来,形成尿酸盐结晶。

由此可见,在整个千回百转的尿酸代谢过程中,最重要的就三个环节:进食,转化,排出。这三个环节的任何一环出了状况,都可能造成尿酸堆积。而在这三个环节中,吃的嘌呤多占20%的原因,排泄尿酸不足占20%,剩下60%的原因都是体内转化过程出了问题,生成了过多的尿酸。


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痛风和尿酸的关系

尿酸和痛风有什么关系?

有的患者会问,说来说去说的是尿酸,但是我得的是痛风啊!

这两者是什么关系呢?是量变的质变的关系。

这里给大家举个例子:

现在有一杯热水,你往水里面加一勺糖,然后搅拌——我们看到糖溶解了。

然后再放一勺,搅拌;再放一勺,搅拌——当溶解不了时,糖晶体就在茶杯底下沉积了下来。

这就是血尿酸过高的时候,溶解不了,尿酸就会以结晶的形式沉积出来。

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那么为什么总是沉积在关节?脚趾?足背?耳后?不会沉积在其他部位呢?

那么等刚才的那杯热水变凉,会发现沉积下来的糖渣子比刚才更多了,因为温度越低溶解度越低。

好了,那这样的道理大家应该都明白了,人体的体温是37度,而膝关节内平均温度只有32度,脚部的温度更低!(知道为什么冬天膝盖和脚总感觉最冷了吧,皮包骨头,远离心脏)所以尿酸盐结晶就会在这些地方沉积下来,慢慢的积累,有一天,当出现一些诱因的时候,比如劳累、感冒、生病、寒冷、外伤、暴饮暴食等等,这些结晶就会刺激关节滑膜产生急性炎症,红肿热痛,这就是痛风发作了!!也就是说:痛风是由关节内沉积的尿酸盐结晶引发的急性滑膜炎!!这也解释了为什么痛风总是会在脚上、踝关节、膝关节这些皮包骨头的关节处发作的原因。

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