史颖莉医生讲科普 | 长痘、肥胖可能指向一种病

皮肤细腻、身材姣好,是大多数女孩子都想要成为的模样,可是女孩儿到女人的蜕变往往并不总是尽如人意。

史颖莉医生讲科普 | 长痘、肥胖可能指向一种病

痤疮、多毛、肥胖可能指向一种病

小伊是我的一个患者,每次照镜子小伊都很“嫌弃自己,明明五官挺好看,可是满脸痤疮、粗毛孔,甚至还出现了喉结和胡须,脖子也黑黑的好像永远洗不干净, 日渐粗大的腰肢再也塞不进漂亮的裙子。“女人味”全被夺走了。

史颖莉医生讲科普 | 长痘、肥胖可能指向一种病

小伊来找我,我首先问了一个问题:你的月经怎么样?

小伊的话让我很吃惊:“我的月经?谁关心这个!来就来,不来更好呢。没啥规律。”

我的心中基本有了判断,果然,性激素六项显示高雄激素血症,典型的多囊卵巢综合征 (PCOS)。

多囊,远不止肥胖、长痘

多囊往往起始于青春期,是一种在育龄女性中发病率很高(6% ~ 8%)的常见妇科内分泌疾病。多囊作为需要终身管理的疾病,除了夺走你的“女人味”,还有最严重的“三大影响”。

糖脂代谢疾病

多囊患者体内高雄激素和高胰岛素的交互作用,引起内脏器官脂肪聚集,使脂肪肝、高血压、糖尿病、冠心病等糖脂代谢疾病的发生风险增高。

不 孕

对于备孕的多囊患者,由于排卵障碍,首先面对的问题就是不孕。一旦怀孕,又容易因为特有的高雄激素、高胰岛素水平以及子宫内膜容受性异常等因素而自然流产。而且妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、早产的发病率也更高。

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子宫内膜癌

多囊的影响并不会因为生育的完成而终止,由于稀发排卵,多囊患者的子宫内膜长期受单一雌激素的刺激而无孕激素拮抗,所以是子宫内膜癌的高危人群。

排卵障碍是多囊第一诊断标准

多囊的患者常常会有雄激素高的相关症状,如面部及胸背部痤疮、额顶部的脱发以及男性特征的多毛,还会出现胰岛素抵抗引起的黑棘皮症,以及体重增加,尤其

腹部肥肉增长明显

史颖莉医生讲科普 | 长痘、肥胖可能指向一种病

这些症状可能同时发生在一个人身上,也可能仅有其中一个或几个表现,但有了这些症状也不一定是多囊。

那我是不是多囊呢?

排卵障碍是必备条件

因为稀发排卵,绝大多数多囊患者月经不规律,但也有很少一部分排卵障碍患者月经规则。

对号入座“二选一”

确诊还得符合以下二选一的条件 :B 超下卵巢内卵泡过多 ;具有高雄激素血症或高雄激素表现 (如毛多、痤疮、脂溢性脱发)。

还有特别重要的一点,就是要排除其他引起高雄激素血症或排卵障碍的疾病。所以,确诊并不是一件特别简单的事儿。

多囊的发病原因尚且不十分明确,又是影响终生的疾病,因此早期诊断十分重要。所以不管有没有多毛、痤疮、肥胖此类症状,如果长期月经不规律,也需要到医院去进行详细的检查,及早治疗、及早调整生活方式。

撰 文 专 家

史颖莉医生讲科普 | 长痘、肥胖可能指向一种病

史颖莉,副主任医师、硕士生导师、妇产科学博士。

专业擅长:

擅长不孕症、月经失调、闭经、多囊卵巢综合征、反复自然流产、卵巢功能下降、围绝经期综合征、先天性发育畸形、子宫内膜异位症等疾病诊治。

门诊时间:

周一、周三、周四下午(杨浦院区)

每月第二个周日全天(杨浦院区)

每月第四个周六全天(黄浦院区)

编辑:李妙然


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