孩子缺鈣是大事,注意事項要做好!

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鈣是人體內含量最豐富的礦物元素,不僅是骨骼和牙齒的重要組成礦物成分,還廣泛參與人體的多種生理功能,如血液凝固,維持心臟、肌肉、神經系統的正常興奮性等。人體鈣缺乏可增加各種慢性代謝性疾病的風險,如骨質疏鬆症、高血壓、糖尿病、腫瘤等。兒童時期鈣缺乏不僅會引起營養性佝僂病的發生、影響兒童的生長髮育,還會造成兒童成年後骨量不足,甚至影響終身的骨健康(如骨質疏鬆和骨折的風險增高)。因此,保證兒童時期充足的鈣元素攝入是十分必要且重要的。


孩子缺鈣是大事,注意事項要做好!


這時家長們會問:孩子需要攝入多少鈣呢?哪些食物富含鈣元素呢?

2013年中國營養學會推薦的兒童適宜的鈣攝入量如下:

0~6個月嬰兒為200mg/日

7~12個月為250mg/日

1歲~為600mg/日

4歲~為800mg/日

7歲~為800mg/日

11歲~為1000mg/日

奶和奶製品是人體鈣的主要來源,也是最佳來源。0~6個月的嬰兒主要從母乳中獲得鈣,應鼓勵母乳餵養,乳母應同時補充適量的鈣。如因各種不可抗力的因素導致不能母乳餵養時,充分的配方奶粉餵養仍可提供充足的鈣。6個月之後嬰兒逐步添加輔食,也應保證足夠的奶量。6~12個月兒童,每日奶量應達600~800mL,1~3歲兒童每日奶量不少於600mL,學齡前兒童每日奶量為400~500mL,學齡兒童每日奶量為300mL。

豆類食品不僅含鈣豐富且吸收較好,也是優質的補鈣食物。蔬菜類雖含有一定量的鈣,但是由於含有草酸等,可減少鈣的吸收。


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受傳統飲食習慣的影響,除母乳餵養階段以外,我國兒童奶類攝入量普遍不足,僅靠日常飲食不能滿足生長髮育對鈣的需求,需要額外補充鈣,家長可依據醫囑給兒童及青少年服用鈣製劑。醫生在為患兒選擇鈣製劑時應考慮嬰幼兒消化系統發育尚不成熟的特點,注意鈣製劑的體外溶解性。

常用鈣製劑元素含量、溶解度及相關特性見下表:


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注:口感因具體產品而異


孩子缺鈣是大事,注意事項要做好!

並不是所有攝入的鈣都會被吸收、利用,鈣的吸收會受到其他因素的影響,做到以下幾點,可以讓補鈣事半功倍:

1.補鈣的同時適當攝入蛋白質可以促進鈣的吸收,故合理的膳食組成可提高鈣的吸收,比如早餐可以用牛奶搭配豆製品或雞蛋可以促進鈣的吸收。

2.植酸、草酸、鞣酸可與鈣結合為難溶性複合物,減少鈣的吸收,缺乏奶製品的高纖維膳食,鈣的吸收也受到影響,故補鈣時不要與富含植酸、草酸、鞣酸、高纖維膳食同時進餐,如菠菜、韭菜、葡萄、李子、茶葉、罐裝食品、功能飲料等。如果想吃這些食物,可以與含鈣食品或鈣補充劑間隔食用。

3.維生素D參與體內鈣磷代謝,缺乏維生素D會減少鈣的吸收,補鈣同時應注意維生素D的補充,如增加戶外活動和陽光照射,增加皮膚維生素D的合成;兒童輕度維生素D缺乏及不足時可給予雙倍預防劑量的維生素D補充劑。

4.運動鍛鍊也是骨骼健康的重要決定因素,跑、跳等中等程度的負重運動有利於骨鈣沉積,達到更高的骨量峰值,因此家長要鼓勵孩子進行體育鍛煉,如跳繩、跑步等。


孩子缺鈣是大事,注意事項要做好!


最後需要強調一下,儘管缺鈣危害大,家長們也不要盲目給孩子補鈣。過量的鈣攝入會干擾鋅、鐵的吸收,還可導致便秘、厭食、噁心等症狀,嚴重者還可出現高鈣血癥、高鈣尿症,導致腎結石甚至引發腎衰竭。最安全的補鈣方法就是均衡飲食和遵醫囑。

參考文獻:

中國兒童鈣營養專家共識(2019年版)

兒童微量營養素缺乏防治建議

中國居民膳食鈣的攝入狀況


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