我國高血壓病患者人數眾多，據統計超過2.5億人。近幾年高血壓患者補充葉酸的說法和做法風靡全國，也有很多的患者朋友來諮詢，是否要補充葉酸，以及為什麼要補充葉酸，我們今天就來了解一下這其中的道理：葉酸缺乏導致同型半胱氨酸升高，同型半胱氨酸升高增加腦卒中風險，說白了補葉酸就是為了減少腦中風。
高血壓
我國高血壓病患者的特點：腦卒中多發，同型半胱氨酸升高
高血壓病的危害在於其產生的靶器官損害、併發症，其中包括腦卒中、冠心病、心力衰竭、腎功能衰竭、周圍血管閉塞、主動脈夾層等，在中國人群與歐美人群相比較的話，腦卒中是我國高血壓最重要的致殘、致死原因。同時調查研究還發現我國的高血壓患者當中，有75%的人合併有同型半胱氨酸升高，明顯高於歐美人群。
腦卒中
同型半胱氨酸升高增加高腦卒中發生率
同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）在人體內的濃度正常為5～15μmol/L，如果高血壓患者合併有血液中的同型半胱氨酸升高（大於15umol/L），就叫做高血壓合併高同型半胱氨酸血癥，這個名詞太長，所以有人把它簡稱為“H型高血壓”。Hcy升高會加重血管的損害，影響血管的收縮、舒張，使血管內皮受損，增加粥樣硬化和血栓形成的發生率，有統計表明，與同型半胱氨酸正常的高血壓患者相比，H型高血壓患者心腦血管事件發生率要增加5倍之多。
同型半胱氨酸
葉酸缺乏可能導致同型半胱氨酸升高
同型半胱氨酸是人體內蛋氨酸（人體必需氨基酸之一）代謝過程中的一種產物，在蛋氨酸代謝的過程當中需要葉酸的調節，如果葉酸缺乏就可能導致體內同型半胱氨酸堆積過多，從而增加心腦事件發生的風險。當然還有其他原因也會導致血液中同型半胱氨酸升高，比如腎功能不全、遺傳因素導致缺乏同型半胱氨酸代謝相關的酶。
葉酸：維生素B9
如何補充葉酸
葉酸其實也是B族維生素的一種，存在於綠葉蔬菜、水果當中比較多，只能通過進食補充，人體無法自己合成，但是這些形式存在的葉酸比較不穩定，我們國人飲食習慣很少生吃蔬菜，在通過較長時間、較高溫度的烹飪之後，葉酸會流失，不能得到有效補充。所以想要補充葉酸，蔬菜烹飪的時間不能太長、溫度不能太高，另外要多吃水果。常見的水果有：橘子、草莓、香蕉、檸檬、桃子、李、杏、酸棗、山楂、石榴、葡萄、獼猴桃、梨、胡桃、蘋果等；蔬菜：龍鬚菜、萵苣、菠菜、花椰菜、油菜、小白菜、青菜、西紅柿、胡蘿蔔、南瓜、蘑菇、扁豆、豆莢等。
富含葉酸食物
對於抽血化驗出同型半胱氨酸血癥（大於15umol/L）的患者來說，建議通過補充葉酸片或者含有葉酸的複方降壓藥，每日補充葉酸的量在400ug~800ug，促進同型半胱氨酸代謝，用來減低腦卒中的風險，而不是加強降壓療效，服用一段時間後再複查血同型半胱氨酸水平，同時提醒各位藥物要在醫生的指導下使用。
葉酸製劑
