医生我家宝宝这么小就打呼噜？
他爸爸就打呼噜是不是遗传？
孩子睡觉老是用嘴呼吸，还打呼噜是不是鼻炎？？
幼儿反复打呼噜到底是什么原因？？
我们慢慢分析！！
幼儿在睡眠时反复打呼噜，并且伴有睡眠时张口呼吸，睡眠欠佳，鼻塞，鼻音较重，还可以有味觉减退，咳嗽，中耳炎等！
可能宝妈们看完了吓一跳，这是什么病这么厉害，有这么一堆症状，这还不是全部症状，长时间的不进行治疗，还可能影响智力发育，以及出现阻塞性睡眠呼吸暂停，够严重的吧！
此病幼儿发病率占约34%左右比较高，和现在的“环境比如生活在二手烟环境中，体质和过敏，反复的上呼吸道感染等导致，“腺样体肥大”。
这个病并不陌生，“腺样体肥大”，我在门诊工作中经常遇到这类患者，比较频繁的问题就是：
到一定年龄能自愈吗？
多大幼儿能手术，手术能治愈吗？
会复发吗？术后对幼儿免疫力有影响吗？
保守治疗能好吗？那种方法最好！
等 等 等！！
一 腺样体是什么
首先我们要明白腺样体是什么“东东”，大家都知道扁桃腺，扁桃腺是免疫外界进入口腔的第一道防线，也可以说是守护口腔的门神！！那么腺样体就是守护鼻部的第一道防线，也是鼻部的门神！这样大概大家就明白了。
二 为什么会导致肥大
幼儿由于免疫系统不是太成熟，所以就用腺样体这样的组织来弥补和补充，人体的免疫功能，当外来细菌，进入人体是首当其冲就是门神进行阻挡，就会把自己变大，分泌粘液进行阻击，反复的感染，就会导致逐渐增大，知道变成病理性肥大，堵塞后鼻孔出现上诉症状。
病理性肥大的界定，我国儿科专家的认定肥大的标准：增生＞60%以上考虑病理性增生。
还有一个分度：一度＜25% 二度26%-50% 三度 21%-75% 四度75%-100%
大于三度并且伴有临床症状就可以诊断为病理性腺样体肥大。
那么病理性肥大就需要手术吗？可以说不全是！！
这需要进行检查，评估，结合临床症状的轻重，来确定是不是有手术必要。如有阻塞有性睡眠呼吸暂停的患儿是手术指针。
三 关于这些临床问题的解答
问题一 不治疗让其自然萎缩可以吗？
一般幼儿腺样体生理增生6-7岁达到最高峰，到十岁后萎缩，成人几乎就看不到了。
如果幼儿在成人之前临床症状比较重，就要考虑积极治疗，避免导致一些不可逆的情况发生，比如影响智力，面容改变等。
问题二 多大幼儿可以手术，手术能治愈吗？会复发吗？切除后会对幼儿的免疫造成影响吗？
一般三岁以后就可以能耐受手术了，现在手术都内镜下低温等离子射频腺样体切除术，虽然是全麻但只需要一次，对幼儿影响不大，手术在电视下操作，比较直观，创伤较小，切除比较干净一般不会复发。虽然有一定的风险，但不是大家想的那样危险。
有一定的影响，据国内外相关文献报道影响幼儿上呼吸道的感染增加率为百分之2-3之间，影响很小随着年龄的增长这种差距将逐渐缩小，对幼儿免疫影响比较小。
问题三 保守治疗那种效果较好！
个人在临床当中常常遇到此类患儿，一般使用中医医治疗效果最好，在急性期可以用西药来控制症状，中药来扶正祛邪，固本去表，肺开窍于鼻，长时间的出现反复鼻塞，外感症状可耗损肺气，导致连带脾虚，幼儿一般，肺，脾，肾三脏偏虚，属于弱阳之体。不能单独的考虑宣肺通窍，苦寒泄下，要兼顾补益。才能治愈，疗程相对较长，一般需要3-6个月时间，才能彻底治愈！所以不要在治疗几天后放弃。
治疗误区
家属一定要避免盲目频繁的使用抗生素，也不要一味的使用苦寒泄下，辛温解表，时间久了会对幼儿的，正气，脾阳，以及免疫力造成破坏，可以导致幼儿，面色恍白，食欲不振，腹泻，便秘，反复生病的情况，一定要就医在正确的指导下用药。
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