什麼是白內障？
白內障是指晶狀體透明度降低或者顏色改變所導致的光學質量下降的退行性改變。是全球第一位致盲眼病，只要活得足夠久，100%的人都會患白內障，就像每個人都會長白頭髮一樣。白內障的發生與環境、營養、代謝和遺傳等多種因素有關。
根據病因分為老年性（年齡相關性）、外傷性、併發性、代謝性、藥物及中毒性、輻射性、先天性和後發性白內障等，其中老年性白內障是患病人數最多的一類，所以下面提到的“白內障”主要就是指的老年性白內障。
白內障的症狀
視力減退是白內障的主要症狀，而且是無痛、無癢、無感覺地進行，有如霧裡看花。這種視力下降通常耗時數年，速度因人而異，糖尿病、高度近視患者，可能下降速度更快。
其它症狀：
●晚上看有光源物體，如車燈或街燈，有光暈現象
●白天失去色彩的鮮明度（尤其是藍色與綠色）
●顏色變得很暗
●更換眼鏡頻率高
●視物重影或多影
●近視加深 老花減退
超聲乳化術介紹
利用超聲乳化術的手術方式，通過極小的切口來吸除混濁的晶狀體。問世於20世紀60年代，這種手術是
非常安全和成熟的。據不完全統計，僅在我國年手術量就有近370萬例。
微創超聲乳化術優點
微創超聲乳化術：切口1.8-2.2mm，是目前最成熟、運用最廣泛的手術方法
●快速恢復良好視力
●快速恢復日常生活
●減少術後散光，提升裸眼視力
●手術切口小，組織損傷少，降低術後發炎及感染風險
●聯合多種功能及不同度數人工晶體，滿足不同人群需求
微創超聲乳化術手術步驟
STEP1
局部滴眼藥水麻醉。
STEP2
用顯微器械在角膜邊緣製作微切口。
STEP3
連續環形撕囊，將超乳探頭伸入眼內。
STEP4
劈核，再利用超乳探頭振動將混濁的晶狀體粉碎並乳化。
STEP5
將乳化後的晶狀體吸出。
STEP6
通過微小的切口植入摺疊式人工晶體，取代原有的混濁晶狀體
手術全程在顯微鏡下進行，利用注射方式將人工晶體摺疊注入眼內後展開，手術切口可縮小到1.8-3mm。
精緻白內障手術 改善術後散光
微創超聲乳化術+散光矯正型人工晶體
隨著顯微手術的進步，以及多種功能性人工晶體的出現，微創超聲乳化術幾乎不帶入額外散光，聯合散光矯正型人工晶體植入，可以使原本有散光的患者也能得到很好的矯正，獲得清晰視力，使白內障手術更趨完美。
白內障手術進入屈光時代
藥物治療只用於早期白內障，從臨床觀察來看，藥物對已混濁的晶體尚無明顯療效。對於白內障的治療，醫學界提倡在防盲治盲的基礎上，為患者提供高質量的術後視覺。超聲乳化聯合人工晶體植入術是目前國際上成熟先進的白內障治療的手術方法。
白內障術後的視覺質量跟人工晶體的選擇有較大的關聯。常規的單焦人工晶體，患者在遠、中、近距離視物範圍內只能三選一；而一些功能型人工晶體如三焦點人工晶體，能使患者獲得遠、中、近全程的視力；另外，散光矯正型人工晶體可以矯正散光。
功能型人工晶體的應用，使白內障進入屈光手術時代，一次手術可為患者同時解決白內障、老花、散光、近視或遠視等多種問題。如有這方面需求的患者，可通過專業醫生檢查評估後，再根據自身經濟狀況與用眼需求選擇最合適的人工晶體。
屈光晶體手術詳見（點擊右方鏈接跳轉）：《讓眼睛“恢復出廠設置”，這是真的嗎？》
白內障的治療時機
專家提醒：如果感到視力模糊，已造成工作、日常生活中的困擾，且經眼科醫生檢查與白內障關聯時，即可考慮接受手術治療。千萬不要熬到白內障成熟或者過熟期才考慮手術，因為白內障嚴重時，不但術前度數測量困難，而且較易引起併發症，還會增加手術難度與風險。
20項白內障術前眼部檢查
白內障術後複查時間
術後1天
術後1周
術後1個月
術後3個月
術後6個月
術後12個月
具體情況請遵醫囑，不適隨診。
白內障術後注意事項
白內障患者接受手術後，如果視網膜功能良好，大多數患者視力會有所改善，3個月左右趨於穩定，需要配鏡時再來院醫學驗光配鏡。在這段時間裡，患者應遵循醫師指示進行護理，才可加快恢復。
余威德
寧波市第一醫院眼科中心副主任醫師
老視、白內障、近視等屈光手術專家
中國康復醫學會視覺康復專業委員會第一屆委員會委員
中國醫學裝備協會眼科專業委員會委員
浙江省醫學會眼科學分會青年委員
太學眼科高階白內障中心主任
太學眼科集團高階白內障首席青年專家
德國蔡司三焦點金牌顧問專家
瑞士STAAR公司EVO Visian ICL手術認證醫師
擅長領域：老視、白內障、近視等眼科顯微手術。
