夏季感冒高发，很多家长反映宝宝感冒了：
“咳嗽不停，吃了药也不见好，甚至越来越严重了，怎么回事呢?”
今天我们邀请到了华西第二医院小儿呼吸免疫科杨琳医生为我们讲解咳嗽这一常见症状的用药常识。
生活中，很多妈妈一听到宝宝咳嗽可能就会觉得宝宝是感冒了。
感冒是引起宝宝咳嗽最常见的原因。
但其实除了感冒，这些因素也会引发宝宝咳嗽：
想知道宝宝咳嗽的“真凶”，要学会：
1. 区别“干咳”和“湿咳”：
“干咳”是指咳嗽时没有咳出痰，喉咙也没有痰响，肺炎支原体、肺炎衣原体、百日咳等特殊病原体感染、气管受到压迫或异物阻塞时都有可能“干咳”。
“湿咳”是咳嗽时有痰或喉咙间有痰响，多半是气道感染性引起的，要及时就医，部分小朋友可能因鼻涕回流刺激咽喉出现咳嗽，但这种情况只在睡觉和起床时出现，并不多见。
2. 看咳嗽的时间
如果咳嗽起病比较急，很可能是感染引起的，但如果病程超过4周，需要思考有无咳嗽变异性哮喘或气道结构异常等原因。
3. 看宝宝发病年龄
如果宝宝生后几周就出现咳嗽，需要警惕可能是先天畸形，还要警惕吸入性肺炎、胃食管反流等情况，对于大年龄段儿童则需要警惕呼吸道感染、过敏等因素导致的咳嗽。
当然如果宝宝有明确的异物吸入史或刺激性气体接触史，需要考虑异物吸入或化学刺激所引起的咳嗽。对于青春期儿童，入睡后咳嗽消失，需要警惕心因性咳嗽。
有效的咳嗽对维持呼吸系统健康至关重要。咳嗽是一种重要的防御反射，可以阻止异物进入气道，也可以将气道的异常分泌物排出气道，保持气道的通畅。
许多宝妈一发现宝宝咳嗽就开始给宝宝止咳，但其实强制止咳，尤其发病早期，会导致异物或痰液不能及时排出，继发炎症或气道阻塞导致气道不通畅，肺炎更易发生。部分强效止咳药，还可能抑制呼吸。
所以不建议给宝宝使用非处方类止咳药，尤其是小于6岁的宝宝。
复方感冒/咳嗽制剂
对于儿童感冒，除了流感外无特殊抗病毒药物，主要治疗为对症治疗。
对小于6岁的儿童，除了退热药物外，
应避免使用OTC复方药物。对于6-12岁小朋友，除了退热药物外，不建议使用OTC复方药物，可以使用单一成分药物治疗。
对于12岁以上儿童，OTC复方药物只能使用1种。从目前的研究来看，OTC药物未证明更有效，且可能产生副作用，因而多不推荐使用。
抗生素
大多数宝宝的咳嗽是病毒性感冒所致，而抗生素只对细菌感染有效，所以抗生素的使用对普通感冒无效，也不能预防肺炎的发生，反而会促进细菌对抗生素的耐药性。
如果宝宝的咳嗽明确是细菌感染引起，就可以使用抗生素，但通常需要医生综合评估宝宝的病情及可能的病原体，选择正确的抗生素来治疗，而不是宝爸宝妈随意滥用抗生素。
如果宝宝咳嗽剧烈，影响睡眠或进食，可以通过经口补液、摄入温热的物质来缓解咳嗽，必要时可在遵医嘱下酌情适度使用药物来减轻宝宝的不适。
宝爸宝妈们关于止咳药若还有其他问题，都可以在微信公众号搜索“超级妈力”，在线咨询福瑞医疗旗下华西妇儿联盟的医生。
