成都兩天新增5例新冠,有患者足跡涉及當地多家酒吧,尚不能判斷出現社區傳播

成都兩天新增5例新冠,有患者足跡涉及當地多家酒吧,尚不能判斷出現社區傳播


本刊記者/李明子


截至12月8日上午6時,成都兩日內累計報告新增新冠肺炎確診病例5例,均為關聯病例。自12月7日21時起,病例所在地成都市郫都區郫筒街道太平村被劃定為中風險地區。


“目前正在進一步擴大篩查範圍,具體信息以官方發佈為準。”四川省疾病防控專家組組長、四川省衛生健康首席專家主任醫師祝小平對《中國新聞週刊》表示。


一例新增確診病例曾在多家酒吧停留


12月7日白天,成都市郫都區通報新增1例新冠肺炎確診病例,盧某某,女,69歲,居住於郫筒街道太平村11組。當天在對首例確診病例密切接觸者的排查過程中,發現了第二例確診病例,即患者盧某某的丈夫趙某某,71歲。


經過一夜排查,8日0~6時,再次新增3例新冠肺炎確診病例。其中2人為太平村居民核酸篩查中發現,另一人是為7日兩例確診病例的孫女趙某。


據官方公佈流調信息,患者趙某,女,20歲,無固定職業,居住於成華區崔家店華都雲景臺小區,系郫都區7日確診病例盧某、趙某的孫女。12月8日在對確診患者密切接觸者的隔離檢測中檢出核酸陽性。經省、市、區專家會診,綜合臨床、影像學表現和實驗室核酸檢查結果,診斷為確診病例(普通型),已轉運至成都市公共衛生臨床醫療中心醫院隔離治療。近14天內,患者主要停留的場所包括:中冶中央公園、嗨藍調美甲店、小巷巷麻辣燙、海霧裡小酒吧、playhouse酒吧、赫本酒吧等。


酒吧分佈在成都市錦江區、成華區、金牛區,跨越半個成都市。其中個別酒吧臨近成都理工大學、電子科技大學沙河校區、北門客運站等人流密集地區,引發網友關注。

12月8日上午,成都市金牛區新型冠狀病毒肺炎疫情防控指揮部發布檢測通知,召集12月6日21時後到過赫本酒吧(金牛區解放路二段217號)的人員,於12月8日24時前參加核酸檢測。


據百度地圖發佈的《2019年第二季度主要城市酒吧活力的研究報告》數據,成都酒吧數量在全國排名第二,僅次於上海。另據第一財經旗下DT財經發布的2019年數據顯示,成都以2294這一數字力壓上海,奪得全國酒吧數量最多城市的桂冠。


酒吧是高密度人群聚集場所,此次疫情出現後,是否會像歐美疫情防控那樣建議酒吧控制營業時間、保持社交距離?“這屬於當地政府決策範疇,不是公衛專家決定。成都反應迅速,只要圍繞密切接觸者控制好傳染源,參考北京上海防控經驗有效防控,就不會影響當地經濟發展。”一位受訪公衛專家對《中國新聞週刊》說。


此外,7日晚疫情發佈會上,四川省疾病防控專家組組長祝小平介紹,疾控人員在前兩例確診患者家中的開關、冰箱、菜板都檢測出了陽性,這說明病毒對家裡的汙染是非常嚴重的。第二例患者趙某某是三輪車伕,活動範圍相對廣一些。


是否要擴大篩查、防控規模?華中科技大學同濟醫學院公共衛生學院鄔堂春接受《中國新聞週刊》採訪時表示,篩查一定要結合病人的行動軌跡的實際情況,例如是否長時間停留在密閉空間,像第三例確診患者,是乘坐出租車還是公共交通工具出行,以此劃定密接範圍,圍繞密切接觸者做好排查,不要大範圍檢測,可以借鑑北京和上海防控的經驗。切斷傳播源頭、控制傳播途徑這兩點做好,易感人群就能保護好,就能像上海一樣快速有效控制疫情。


據成都市郫都區新冠肺炎疫情防控指揮部消息,12月7日晚,郫都區已完成郫筒街道太平村,郫都區人民醫院,郫都岷山中學,沙西農貿市場,中冶中央公園小區5個風控地區的採樣工作,共採集19434例樣本,目前仍是封閉狀態。


8日凌晨,郫都區疫情防控指揮部啟動郫筒街道的6個村、社區流調工作,郫筒街道設置175個核酸檢測點,唐昌鎮設置8個核酸檢測點,1100名疾控人員,5000名黨群幹部志願者24小時輪崗檢測。


專家:規模不會超過北京6月疫情


據官方發佈消息,12月7日首例新增確診病例盧某某因咳嗽、咳痰等症狀乘坐私家車前往郫都區人民醫院就診,後經成都市疾控中心複核核酸陽性,經專家會診診斷為新冠肺炎確診病例。其丈夫趙某某在密接排查過程中被發現並確診。


12月8日新增3例患者均為同村村民,除20歲的趙某外,另外兩例的活動軌跡主要集中在太平村附近。確診患者均已轉運至成都市公共衛生臨床醫療中心醫院隔離治療。


目前,已追蹤排查上述3例病例在成都市的密切接觸者46人。對病例曾活動過的場所已進行終末消毒。截至12月8日6時,累計已完成採樣24598人,已完成檢測24057份,除首例病例外,已檢出4例陽性,已報告為確診病例,24053人均為陰性,其餘結果待出。已完成環境及食品樣採集468份,其中陽性11份(均在病家),陰性405份,其餘結果待出。


已確診5例病例均為郫都區太坪村村民,是否意味著已經出現社區傳播?


“不能單純從確診人數來下結論,一定要看傳播源頭。”一位曾參加SARS防控流行病與衛生統計學專家對《中國新聞週刊》分析說,社區傳播是指一個地區持續出現感染來源不明的病例,這幾例病例沒有引起聚集性暴發,僅出現了散在點。“目前有3例病例為家庭成員,只能說存在家庭聚集爆發,另兩例患者的感染來源還不確定,或許與這個家庭相關,也可能是其他原因,目前還沒有進一步證據,不能判斷是社區傳播。”該專家表示。


流行病學家姜慶五進一步分析,如果出現家庭傳播以外的確診患者被證實有共同傳染源才能算作社區傳播,但目前還沒有進一步證據。此次在前兩例確診患者家中開關、冰箱、菜板檢測出了陽性樣本,不能簡單依次判斷病毒傳播力變強了,“這個非常專業的問題,和病例居住時間、活動範圍、個人衛生習慣、被發現時間、抽樣多少等多種因素相關,要放在科學、嚴格的框架下定量觀察,才能做判斷。”姜慶五說。


關於成都疫情規模,上述參與SARS防控的流行病與衛生統計學專家表示,參照既往經驗,“此次成都疫情不過超過6月北京疫情的規模。病例活動軌跡豐富、酒吧經濟發達等因素,我相信當地疾控部門一定也注意到了,至於調查進展到什麼程度、已經有了哪些結論,還是要等官方發佈。”


8日上午,四川省委書記彭清華針對成都市郫都區疫情防控工作主持召開領導小組會議,他強調,要迅速進入戰時狀態,爭分奪秒、全力以赴,採取最堅決、最果斷、最嚴格、最有效的措施,紮實抓好成都市郫都區疫情防控工作,堅決阻斷疫情傳播途徑,堅決把這次疫情影響控制在最小範圍。


防疫與個人隱私保護之辨


流調消息公佈後,上述20歲確診女子趙某個人隱私信息迅速被曝光。一份網傳個人信息截圖包括趙某從12月2日起行動軌跡的具體地點、時間、市場、同行人等詳細信息。一時間,網上出現了一股調侃、諷刺該女子私生活的輿論熱潮。成都市公安局工作人員接受採訪表示,網傳信息是否屬實需等待調查結果,針對“病例趙某個人隱私疑被洩露”一事,公安已介入調查。


根據《中華人民共和國傳染病防治法》第十二條規定,在中華人民共和國領域內的一切單位和個人,必須接受疾病預防控制機構、醫療機構有關傳染病的調查、檢驗、採集樣本、隔離治療等預防、控制措施,如實提供有關情況。疾病預防控制機構、醫療機構不得洩露涉及個人隱私的有關信息、資料。


“傳染法規定了不能洩露個人隱私信息,但具體情境下信息披露到什麼程度,由衛生行政部門依法操作。”復旦大學公共衛生學院原院長、流行病學家姜慶五舉例分析說,如果擔心流調信息披露不全造成恐慌,可以把相關地點單列,不必和個人軌跡掛鉤,以保護患者隱私。


8日上午,@成都日報 就此事發表了評論。評論稱,一個20歲的成都姑娘,在被確診之前,她不過是這個人口超2100萬城市中一個普通的年輕人,活動範圍大如何、喜歡與朋友聚會又如何,那都是她的私人生活,與所有人的私生活一樣,應當是全權由她做主,不應成為可以被他人隨意瀏覽、點評的信息;在確診之後,她如實說明自己的行動軌跡,沒有隱瞞,配合流調。作為一個不幸感染病毒的患者,她也是值得我們同情和關心的。捫心自問,我們有多少人近期其實也像她這樣生活著,我們又何必以上帝視角、事後觀點去過度苛責她呢?


北京煒衡律師事務所一級合夥人、律師李昆蔚也指出,疫情防控期間,對個人行動軌跡等信息的披露有特殊規定,以確保公眾知情權,具體限度要查看官方規定。但如果有私下超過規定的曝光行為,則涉嫌侵犯個人隱私權。


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