生石灰入眼令角膜穿孔 3歲幼童角膜移植重獲光明

生石灰入眼令角膜穿孔 3歲幼童角膜移植重獲光明

廣州醫生為小靈進行角膜移植手術。

南都訊 記者王道斌 通訊員林鬱珍小靈(化名)今年3歲,父母平時在外工作,她由老家的奶奶照料。今年2月底,地上散落的生石灰不慎濺入小靈的左眼,眼睛隨即出現眼紅、眼痛、視力下降的情況。當地醫院其診斷為“左眼角膜鹼性燒傷”,併為小靈緊急衝洗結膜囊,後續進行“左眼角膜異物剔除術”。但病情依然在加重,小靈被帶來廣州求醫。

石灰入眼致角膜潰瘍穿孔,需移植角膜

4月7日,小靈的左眼因疼痛已無法正常睜開,來到廣州求醫後,部分醫院表示小靈的情況需要進行角膜移植,但至少需要等待兩週的時間才能找到合適的角膜供體。小靈全家找到廣州愛爾眼科醫院角膜病科主任晏豔霜。晏主任為小靈做了詳細的檢查後,診斷其左眼角膜穿孔虹膜脫出,並帶有化學性燒傷。鑑於小靈左眼情況非常嚴重,晏主任建議立即進行角膜移植手術。依託愛爾集團自建的10家眼庫資源,晏豔霜的角膜病團隊在當天為小靈聯繫到合適的角膜供體。

生石灰入眼令角膜穿孔 3歲幼童角膜移植重獲光明

小靈移植角膜的供體。

常用的角膜移植方式有兩種:穿透性角膜移植術與板層角膜移植術,具體採用哪種術式,需要根據患者眼表受損的情況決定。

4月12日上午10點,小靈被送進了手術室。通過手術顯微鏡觀察,晏豔霜主任發現小靈左眼眼表灼傷面積不大,佔眼表面積的三分之一,但灼傷程度較深,經化學物品灼燒過的角膜失去了原有的韌性,變得非常脆。此外,由於角膜穿孔,小靈原本位於角膜後方的虹膜已有部分脫出至眼表位置,這也加大了手術難度。

考慮到患者年僅3歲,既要保證手術過程的安全性,同時也要確保小朋友的眼疾在術後能得到徹底地根治。綜合分析後,晏豔霜主任決定為小靈進行角膜移植相對更難的一種術式——雙板層角膜移植術。這種術式的術後排斥反應較小,上午11點46分,晏主任順利地為小靈完成左眼雙板層角膜移植術。

醫生提醒:生石灰入眼第一時間用大量水沖洗

據瞭解,廣州愛爾眼科醫院每年接診多例鹼燒傷患者,其中,被煙花爆竹炸傷眼睛的小患者也不在少數,患者受這類眼外傷後有明顯的眼部疼痛、畏光、流淚等症狀,嚴重的可致角膜穿孔。

晏豔霜主任提醒,家長要教育孩子不要接觸危險物品,儘量遠離煙花爆竹等易燃易爆的化學物品。若不慎被生石灰等鹼性化學物質濺入眼睛內,應爭分奪秒用大量的清水反覆沖洗,將結膜囊內的化學物質徹底洗出,並儘快到專業的眼科醫院治療。


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