記得在之前的文章中講到過。
多囊卵巢綜合徵其中一個發病的機制就是炎症因子，由於腸道菌群的紊亂，所以產生了大量的脂多糖。脂多糖能夠誘發我們體內免疫反應，導致炎症。
而這個炎症反應是能夠直接或者間接的影響到我們全身的。
比如Shafaq H等的研究就發現，多囊患者血液中和炎症有關的物質，例如C反應蛋白，例如白介素6，例如腫瘤壞死因子等都有所升高。
而且這些炎症物質的升高，在有無高雄激素血癥和有無胰島素抵抗的多囊患者中都是一致的，沒有統計學中的差異。
大家可能對自身免疫性疾病有所瞭解吧，我們體內免疫系統產生的這些抗體，這些炎症介質，以及白細胞為代表的炎症細胞，他們的本來目的是為了殺掉外來入侵的例如細菌和病毒等，就像我們體內的軍隊一樣。
但是，如果這支軍隊如果不聽話，開始攻擊我們自己的組織，同樣也會導致組織損傷。這樣，就發生了自身免疫性疾病。
那因為腸道菌群而產生的炎症介質有不有可能導致我們的自身免疫性疾病呢？答案是非常可能的，比如前段時間讓安倍苦不堪言的潰瘍性結腸炎。就是很明確的和腸道菌群有著密切關係的自身免疫性疾病。
所以從這些研究看來，多囊很有可能就是一個迷你版的“自身免疫性疾病”，或者說至少，這些炎症介質，在多囊的發生發展中起著重要的作用。
這些炎症介質可不是長眼睛的，他們到哪裡，哪裡運氣不好就可能發生炎症。
其中，卵巢就是重要的一個受害者。但絕對不會是唯一的受害者。
還有一個一直以來被我們忽視的地方，也是導致不孕不育的重要原因，也就是子宮內膜。
例如，在黑龍江省佳木斯市婦幼保健院進行的一項實驗就追蹤了自然流產的的多囊患者的原因。
要知道，多囊妹子們不僅是不容易懷，而且懷上了後，也容易流產。這個實驗就是想要弄明白
為什麼多囊妹子們容易流產。最後結果發現，高齡，偏胖，激素水平異常，和子宮內膜過薄是重要的影響因素。
在納入研究的190名多囊患者中，有9名多囊患者的子宮內膜厚度小於5mm。而且就算成功分娩的多囊患者95名中，也有64名小於5mm。
所以總而言之，子宮內膜過薄，是多囊患者的一個問題。
當然，多囊妹子們子宮內膜過薄還和多囊妹子們的激素紊亂有關係，長期沒有規律的激素週期，就像沒有規律施肥的土地一樣，自然子宮內膜會長不好。
另外一個來自於西安交通大學第一附屬醫院的的研究，調查了80名多囊患者和同期有打算進行妊娠的80名正常女性進行對比。
研究發現，多囊患者和正常人相比較，多囊患者在胚胎著床的窗口期，子宮內膜厚度，子宮內膜容積，血管形成指數，血流指數，以及血管形成-血流指數都顯著低於正常女性。
也就是說，在受精後著床的這個關鍵窗口期，多囊患者的子宮內膜容受性顯著的比正常女性差。
這也就意味著多囊妹子們播種受精卵的土壤，也就是子宮內膜，是很貧瘠的。沒有肥沃的土壤，就算有種子，也難以發芽。
所以說到這裡，多囊妹子們在關注卵巢的同時，還應該關注子宮內膜。
很多多囊妹子總想著促排，總計希望於試管。
但是，沒有好的子宮內膜，這一切，也很有可能面臨失敗。
至於到底應該怎麼做，除了醫生們往往會給大家開出的激素有一定的調節作用外。
就是對多囊病因的控制，也就是生活方式的調整。
雖然可能部分患者沒有辦法向大多數人一樣通過這種方式就解決問題，但是，這樣的結果也是會讓很多方面變得更好，比如我們的子宮內膜。這也必然會為未來促排和試管的成功奠定下基礎。
參考文獻
[1]Shafaq H, Hussein Al-Musawy, Ihsan E Al-Saimary, et al. Levels of cytokines profile in polycystic ovary syndrome. Medical Journal of Babylon. 2018;15(2):124-128. doi:10.4103/MJBL.MJBL_32_18
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