在工作中，經常被問的一個問題就是：癌症那麼可怕，一旦患上癌症，基本上沒多少時間可活了，那請問到底得了哪種癌症生存的時間最短？
其實，這個問題出發的觀念就是已經錯誤的了。目前，癌症是威脅現在人生命的恐怖殺手之一，每年死於癌症的人數僅次於心腦血管病，而且癌症往往是來勢洶洶，發現時候往往是中晚期，所以癌症的確是可怕的，但說一旦患上癌症就基本上沒多少時間活了，這卻完全是危言聳聽。
癌症是一大類疾病，是大部分惡性腫瘤的一個統稱，而不是單純的一個疾病。在癌症分類中，癌症不僅分為很多種不同的類型，不同的分期，不同的病情，有時候即便患者是同樣的癌症同樣的分期，不同的病人身上的病情也是不全一樣的，特別是預後情況不一樣很大程度上決定了生存時間也不一樣，所以，不能簡單地說所有癌症患者都沒有多少時間可活了，這種一竹棍打死一船人的說法是不正確的，也是不科學的。
至於要說得了哪種癌症生存的時間最短，這也是一個沒有答案的問題，就算是專業的醫生很難簡單地說哪種癌症生存時間最短，因為患者生存週期不僅要看癌症的生物學特性，還要看分期，治療情況等，比如患者是否治療，是否接受了有效的治療手段，治療是否規範等。
但如果單純只是從癌症本身來說，在病情相同的條件下判斷，是可以得出大概的結論的。比如，得了癌症，都不去治療，不干預的情況下，通常那些生長髮展很快，侵襲性極強，很容易擴散轉移的癌症，在不接受任何治療的情況下，病情會迅速發展並且會導致病人快速死亡，比如某些急性白血病，淋巴母細胞淋巴瘤，絨癌，很多兒童惡性腫瘤等，而像慢性淋巴細胞淋巴瘤，濾泡型淋巴瘤等惰性淋巴瘤、甲狀腺癌等這些本身就自然生存期較長，所以病人的生存週期也相對來說較比急性的要長（當然也不是絕對的，只是總體上說）。
但現實中，只有極少部分人會明知自己得了癌症而不去幹預的，因為即使在兇險的病情通過目前有效的手段干預也能大大延長生存的週期，像絨癌，儘管確實兇險，但對化療極為敏感，如果化療及時，是有可能治癒的，從生存活時間極短，變成了存活時間極長，甚至治癒，不影響正常壽命，這就是干預不任有病情惡化的區別所在。
回到更現實的情況，那以現在的醫療水平，哪種癌症存活時間最短或者說最難搞定？
其實，不太建議用“最”這個字，醫學上很多問題只是相對的。像胰腺癌、膽管癌等，這些癌症，一是本身不太容易早期發現，二是一旦晚期，由於不能手術，主要靠藥物，而目前又沒有明確有效的治療藥物，所以，晚期轉移性胰腺癌膽管癌這些癌症生存時間相對來說是很短的。
來說一下癌症分期對生存時間的影響吧，這是很關鍵的，因為目前總體來說，多數癌症如果早期，治癒或長期生存的概率很高，也就是說，可以生存很長時間，甚至治癒而不影響正常壽命。而一旦晚期全身轉移，則多數難於治癒，生存時間有限，但這也不是絕對的，有的癌症晚期也仍有治癒或長期生存的可能，即便是不能治癒的晚期癌症，有不少是可以通過綜合治療得到長期控制，從而帶癌生存較長時間。當然，也有很多晚期癌症沒有有效的辦法，生存時間很短。所以，要看具體情況，不能一概而論。
還得說一下是否治療以及治療是否規範也對生存時間有明顯影響。如果病情需要治療，也有治療手段，卻不去治療，當然生存時間會更短（概率上）。而同樣是進行治療，不規範的治療也會影響生存時間。
最後總結一下，不能簡單地說哪種癌症存活時間最短，因為影響因素很多，得看具體情況。如果大致說，生長髮展快的侵襲性癌症、晚期轉移性癌症，存活時間更短，但這只是總體上，前面說過，有時看起來侵襲性強的癌症反而有機會治癒。所以，如果查出得了癌症，一定不要簡單地說治不好，或者說只能活多久，而應該在確診後根據具體病情來商議決定下一步的安排，千萬不要簡單地胡亂放棄。
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