慢乙肝無法治癒的原因
慢性乙型肝炎（CHB），由乙型肝炎病毒（HBV）感染引起，是全世界範圍內主重要的公共衛生問題。
CHB是發展肝硬化和肝細胞癌的高危人群。HBV DNA 和 HBeAg 用作 CHB 患者病毒複製的標記，目前CHB感染無法治癒的主要原因是宿主基因、免疫程度、病毒的基因型和變異性、病毒的量以及其他未知原因。
感染乙肝病毒的患者可以同時產生先天和適應性免疫反應。HBV感染的肝細胞分泌干擾素和腫瘤壞死因子抑制HBV的複製。
受HBV感染的肝細胞可以激活自然殺傷性T細胞（NKT細胞），T細胞（主要是細胞毒性T細胞）和B細胞。
以前的研究表明，CD4的比例+ CHB患者血液中的T細胞將減少，但CD8的比例+ T細胞將增加。CD8的比例+ T細胞與血清HBV濃度成反比。
維生素D的作用
維生素D最常見的功能是刺激胃腸道中鈣和磷的吸收，增加骨礦物質含量。目前被認為是類固醇激素，許多器官和組織都可以被維生素D調節，包括胰腺、大腸、小腸、肌肉和神經系統。
維生素D受體廣泛存在於全身器官和組織，包括骨骼、免疫系統、大腦、心臟系統和甲狀腺。
研究表明，維生素D能產生骨骼外效應，如抑制癌症進展、皮膚修復、保護心血管系統、調節免疫力、消除病毒和細菌以及治療和預防自身免疫性疾病。
研究表明，肝病的進展和預後與血清維生素D濃度相關。維生素D補充法治療自身免疫性肝病已被證明有治療作用。
維生素D和慢乙肝有關
根據統計數據，全世界約有10億人缺乏維生素D。
臨床和流行病學數據表明，慢性病毒性肝炎與維生素D濃度有關。
在肝炎中， 慢性丙型肝炎患者血清維生素D3的濃度低於健康人，慢性丙型肝炎患者維生素D的濃度低於30納克/mL（73%）。
嚴重丙型肝炎纖維化患者的維生素D濃度低於輕度纖維化的患者。
慢性乙型肝炎患者維生素D3水平與慢性丙型肝炎患者相比更低，且維生素D是乙型肝炎病毒水平的獨立影響因素，血清維生素D濃度與血清HBV-DNA水平呈負相關。
血清維生素D3 濃度和HBV-DNA水平受季節影響。在秋季和冬季，患者的維生素D濃度較低，HBV DNA水平高於夏季和春季。
一些研究表明，HBV減少乙肝病毒感染細胞中維生素D受體的表達，減少維生素D對免疫防禦系統的輔助作用，從而減少抑制病毒複製的效果。這表明維生素D3 影響患者的免疫狀態，影響乙肝病毒DNA水平。
此外，乙型肝炎病毒感染的慢性是由於細胞介導免疫功能不當造成的。 在HBeAg陰性慢性HBV感染的免疫耐受階段，維生素D可能是CD8、CD19和白細胞調節免疫功能的調節劑。
