援助武漢護士確診甲狀腺癌轉移,這個病是不是很嚴重?

張之瀛大夫


眾所周知,一場突如其來的新冠病毒疫情,打亂了所有人的生活。但是,我們的國家和政府採取強有力手段,有的放矢的採取有效對策,現在可以說已經對新冠病毒取得了階段性勝利。在整個抗擊疫情過程中,湧現出很多可歌可泣的典型事蹟。全國各地的醫護人員更是前赴後繼,不計報酬,不計生死奔赴武漢主戰場。可以說在這次疫情阻擊戰中,一線的醫護人員們是最可愛的人。他們為此付出了巨大的犧牲,在此向他們致敬。但是最近有一個報道,牽動著很多人的心:據報道,一位援鄂護士確診了甲狀腺癌轉移。可能有些人對這則新聞還不是很熟悉。今天咱們一起來看一下。

首先我們來看一下這件事情的背景,據權威媒體報道:來自安徽合肥的援鄂護士周國紅,她是在2020年2月9日直接奔赴武漢疫情所在地的。因為她在武漢抗疫期間,在防護服上寫下了圖片中督促女兒寫作業的文字,而被全國人民所認識。但是,在抗疫勝利回家後的4月27日,她被確診為甲狀腺癌,並已經轉移。看到這則新聞,我想每個人都很揪心,畢竟,我們每個人都祝願抗疫英雄們能夠平安幸福。在此,我們祝願周國紅護士早日康復。

那麼,什麼是甲狀腺癌?診斷為甲狀腺癌轉移到底可怕嗎?這是大家可能都關心的問題,也可能是大家都困惑的問題。因為一說到癌症,因為其不佳的預後,超高的病死率,我們大家本能的就會感到恐懼,甚至覺得診斷癌症後生命所剩無多。但是,張大夫想和大家說的是,甲狀腺癌是一種惡性程度不是很高的癌,或者說甲狀腺癌引起的死亡相對其他腫瘤癌症還是比較少的,當然每個患者不同我們也要具體問題具體分析。

平時,我們做甲狀腺超聲的時候,其實有很多朋友都有甲狀腺結節,有一些最後確診甲狀腺癌並做了手術。現實世界裡,可以說甲狀腺癌的發病率還是比較高的,屬於比較常見的癌症類型。應該說,如果甲狀腺癌的分化程度較好,也就是平時我們所說的惡性程度不高,那後期經過有效治療生存率還是挺高的。比如說,有一種甲狀腺癌在病理學上被稱之為甲狀腺乳頭狀癌或者濾泡型癌,就屬於分化好的甲狀腺癌。如果這種甲狀腺癌經過有效的手術治療+放射性同位素治療+甲狀腺激素抑制治療,患者的生存週期還是很長的。在臨床上這種分化較好的甲狀腺癌佔大部分情況。當然,如果是甲狀腺未分化癌或者甲狀腺髓樣癌,治療的效果就比較差了,預後也會比較差。在我們看到關於援鄂護士患癌的報道中並沒有看到提起甲狀腺癌的病理類型,張大夫認為如果是分化比較好的甲狀腺癌,那麼後期治療情況和生存週期還可能是比較樂觀的。
還有,在相關報道里沒有說援鄂護士具體的轉移是哪些器官。因為甲狀腺癌的常見轉移部位是頸部淋巴結、肺、骨骼和腦。具體預後會怎樣,要看轉移部位。比如說甲狀腺癌發生了頸部淋巴結轉移,這是最常見的一種情況,如果僅僅是淋巴結轉移,那麼相關情況可能不會很糟。所以,這位援鄂護士最後治療效果怎麼樣,還要具體分析到底是什麼器官出現了轉移。
隨後,希望這位援鄂護士早日康復,健康歸來。

張之瀛大夫


甲狀腺癌 是我國的高發癌症,據2019年的數據顯示,我國甲狀腺癌發病率排第七位,每年有超過20萬的患者被診斷為甲狀腺癌,儘管甲狀腺癌發病率高,但是甲狀腺癌被稱為“懶癌”,是治療效果最好的腫瘤之一,治癒率可以超過90%,絕大部分人得了甲狀腺癌,都不會危及生命,做完手術之後,可以像正常人一樣生活。


影響甲狀腺癌生存主要有兩個因素,第一個是甲狀腺癌的病理類型,甲狀腺癌大致可以分為四種,分別是乳頭狀癌,髓樣癌,濾泡狀癌和未分化癌。

前面三種甲狀腺癌又被成為分化型甲狀腺癌,治療效果好,而未分化癌治療效果非常差,大多數活不過半年,好在未分化癌發病率低,佔所有甲狀腺癌的比例在3%左右,而且好發於老年人。

影響預後的第二個因素是腫瘤分期,這個大家都很理解,腫瘤分期越早,腫瘤沒有出現轉移,治療效果越好。

新聞裡面沒有披露周國紅患的是哪一種甲狀腺癌,根據臨床經驗,她才39歲,分化型甲狀腺癌的可能性較大。

但是,癌細胞已轉移至肺部、肝部、盆腔等人體多處器官,屬於晚期甲狀腺癌了。

那麼,接下來的治療,應該是手術切除甲狀腺,然後放射性碘131治療,再加上靶向藥物治療,最後要長期口服優甲樂,期望可以抑制癌細胞生長。

通過這樣的治療,希望可以儘可能的殺滅體內的癌細胞,如果治療效果好的話,是可以長期生存的,我們祈禱她好運。


普外科曾醫生


在防護服上寫下“合肥第四十五中陳彥然,認真寫作業”的援鄂護士周國紅近日被確診為甲狀腺癌轉移。

2月9日,周國紅出征武漢,在方艙醫院工作期間曾兩次暈倒,還以為是累的。

從4月10日至4月22日,她做了3次檢查,最終被診斷為甲狀腺癌轉移。結束隔離觀察至今,39歲的周國紅一直在與癌症作鬥爭


中華醫學會內分泌學分會調查顯示,每5個人就有近1人有甲狀腺結節。 近30年間,我國甲狀腺癌的發病率升高近3倍。

但是大家不要一聽到是癌就特別慌張,甲狀腺癌和肝癌,肺癌等其他癌症不一樣,單從癌症的發展速度來看,如果把“癌中之王”——胰腺癌的發展速度比作獵豹的話,那麼甲狀腺癌差不多就是蝸牛。一般來講,甲狀腺癌的十年生存率可以輕鬆超過90%。

在這裡祝願援漢護士早日康復!

如果發現甲狀腺功能有問題,吃這些東西要注意:

1. 這些東西可以吃,但要注意量

海鮮

蝦和各種海魚富含豐富的碘,比平時吃的碘鹽中的碘含量高出很多倍。

當甲狀腺功能正常或者甲減或者亞甲減狀態時不會有啥子影響,但在甲亢情況下,富含碘的食物吃多了會加劇症狀——比如心率增快,心悸,情緒波動,震顫和焦慮。


黃豆製品

黃豆製品對甲狀腺會不會造成負面影響,目前還有一些爭論,但根據梅奧診所醫生的研究來看,黃豆及豆製品(比如豆奶等)會影響身體利用合成的甲狀腺激素。

所以,在身體處於碘缺乏或者甲減狀態時,黃豆製品可能會對甲狀腺健康有影響,這類人群可以少吃黃豆製品!

動物內臟

動物內臟是高膽固醇食物,不管有沒有甲狀腺的問題都該少吃,且動物內臟含有一種脂肪酸——硫辛酸,會引起甲狀腺激素的明顯波動。根據馬里蘭大學醫學院的研究,硫辛酸會干擾甲狀腺素藥物的吸收(左旋甲狀腺素片)。

2. 這些東西可以多吃

綠色時蔬

鎂離子對身體中的很多功能有重要影響,其中就包括甲狀腺功能。鎂是甲狀腺激素合成的必要條件,而綠色蔬菜中富含鎂,多吃對維持甲狀腺功能有好處!

不過甘藍和西蘭花是例外,這兩種東西會干擾甲狀腺激素的合成和碘的攝取,對於碘缺乏或者是甲減的患者要少吃。

堅果

堅果中的杏仁、巴西堅果、葵花籽、腰果中含有豐富的鎂元素也對維持甲狀腺的健康有好處喲!


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