為啥一緊張就放屁、一考試就腹瀉,檢查又沒事,到底是怎麼了?

為啥有人一緊張就放屁、一考試就腹瀉.......

但是做了胃腸鏡檢查,既沒有細菌病毒感染,也沒有潰瘍息肉腫瘤......

而且這種情況常常發生在臨考學生及職場壓力大的群體中......

為啥一緊張就放屁、一考試就腹瀉,檢查又沒事,到底是怎麼了?

有這幾種情況,你可能得了“腸易激綜合徵”。


● 腸易激綜合徵是什麼 ●

全球消化科專家所公認的《功能性胃腸病羅馬標準Ⅲ》關於IBS的診斷閾值是反覆發作的腹痛或腹部不適,過去3個月內每月發作至少3天。但是,經過羅馬基金會嚴密的流行病學調查,發現這個頻率會納入大量非IBS患者,於是,《功能性胃腸病羅馬標準Ⅳ》更新了自己的診斷閾值,即反覆發作的腹痛,過去3個月內每週發作至少1天。

與此同時,羅馬Ⅲ儘管對腹痛或腹部不適症狀的納入很寬鬆,但是十分強調症狀發生與伴隨症狀的關係,而羅馬Ⅳ經過大規模調查發現,有些IBS的患者排便後腹痛症狀未緩解,甚至加重,症狀發生也並不一定伴隨排便次數和糞便形狀的改變,因此,羅馬Ⅳ將3項特點修改為:


與排便有關;

伴隨排便次數改變;

伴隨糞便形狀改變。弱化了腹痛發作與伴隨症狀的對應關係。而且同時排除了器質性疾病:方可診斷為該症。


為啥一緊張就放屁、一考試就腹瀉,檢查又沒事,到底是怎麼了?

●腸易激綜合徵的表現 ●


腹 痛

腸道易激綜合徵的患者,主要以腹痛最為突出,疼痛多位於下腹或小腹,便前加劇,進食生冷食物後加重,多在清晨4~5點出現。

腹 瀉

常為粘液性腹瀉或水樣腹瀉,可每日數次,甚至幾十次,並常有排便不盡、排出不爽的感覺。

腹 脹

有些病人可出現腹脹,並常與便秘或腹瀉相伴, 以下午或晚上為重,肛門排氣或排便後腹脹可有所減輕。

便 秘

多見於女性患者,多表現有大便乾燥,排出困難,幾日甚至十幾日才解1次大便;有的患者常見便秘與腹瀉交替出現。


為啥一緊張就放屁、一考試就腹瀉,檢查又沒事,到底是怎麼了?

其他症狀

患有本徵的患者,對各種外界反應過激,表現為心煩、焦慮、抑鬱、失眠多夢等。有的患者伴有尿頻、尿急、排便不盡的感覺。還有的病人可能出現性功能障礙。


●腸易激綜合徵的治療●


1、心理壓力

醫學界已有共識,腸易激與心理因素有很大的關係。資料顯示,38%患者在患上腸易激或症狀突然惡化時,可從日常生活中找到精神受刺激或情緒波動等方面的因素。其中,較為常見的是工作量驟增、經濟負擔加重、失業、人際關係不順等。


因此,要想減輕甚至擺脫症狀,就必須學會自己減壓,這點太重要了,臨床中甚至有一些患者沒有經過任何的藥物治療,只是聽從了醫生的意見,保持輕鬆的心態,少讓自己處於疲勞狀態,症狀都可以緩解得七七八八,若無法緩解,有條件者可看心理醫生。


2、注意飲食衛生

腸道感染在腸易激發病中的作用不容忽視。有個叫“感染後腸易激”的概念,即人在急性胃腸道感染一段時間後,開始出現腸易激的症狀。因此,患者要注意生活環境的衛生條件,從源頭上杜絕腸易激產生的誘因。生活中注意不喝生水,不吃腐敗變質食物,飯前便後及處理肉類食物後要洗手,吃徹底煮熟、煮透的食物。


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3、別隨便吃抗生素

腸易激通常在成年的早期出現,可持續終生。因而,腸易激的治療是持久戰也是綜合戰,無論是“持久戰”或“綜合戰”,患者都要和醫生密切配合,這是治療能取得好效果的關鍵所在。別自己亂吃藥,抗生素短期內雖能改善症狀,但臨床上不少人因腹瀉而隨意服用諾氟沙星、環丙沙星等抗生素,最終導致腸道菌群失調,反而加重了腹瀉。


腸道菌群移植技術將成為治療主流

腸道菌群是什麼?

人的胃腸道內寄居著種類繁多的微生物,這些微生物稱為腸道菌群。健康成人腸道菌群由2000多種細菌組成,數量達100萬億個。這些微生物群寄居在人的腸道內分工有序地調節著人體免疫、代謝、神經調節及提供營養、能量,甚至防禦各種病原體的侵犯,形成人的“腸道微生態系統”。臨床研究證明52多種疾病與腸道菌群紊亂有關。


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腸道菌群移植技術是什麼?

“腸道菌群移植”(Fecal microbiota transplantation,FMT)是指將從健康供體便便中提取製備出來的健康菌群液,通過腸鏡或胃鏡等方式移植到患者腸道內,以重建患者的腸道微生態系統,達到相應的治療目的。


溫馨提示

我院現已開展菌群移植治療技術,用於治療中重度潰瘍性結腸炎,頑固性(功能性)便秘,腸易激綜合徵等,為廣大患者提供治療新途徑。歡迎諮詢!!


● 專家介紹 ●


為啥一緊張就放屁、一考試就腹瀉,檢查又沒事,到底是怎麼了?

張 勇,瀋陽市肛腸醫院副主任醫師,胃腸肛門病科副主任,醫學博士,從事功能性便秘、功能性排便障礙、大便失禁、直腸前突、直腸粘膜脫垂、盆底痛、腸易激綜合徵、混合痔、肛周膿腫、肛瘻、肛裂等疾病的臨床診療與研究。是國內最早應用盆底生物反饋治療盆底肌功能障礙引起的排便困難、大便失禁、直腸肛門痛的專科醫生之一,曾赴英國、日本研究深造。擅長通過全面、精確的診斷明確頑固性便秘、排便困難、大便失禁原因,並作針對性治療;在直腸前突、直腸粘膜內脫垂/鬆弛、肛門狹窄、複發性肛裂的微創治療中積累了較豐富的臨床經驗;擅長肉毒素注射治療重度盆底肌痙攣、恥骨直腸肌肥厚、肛門痙攣等疾病。在功能性便秘的治療過程中,注重心理干預與腸道微生態調節;在多個國家級學術組織任委員、理事等職。曾被授予瀋陽市衛計委“十佳青年科主任”。已發表學術論文10餘篇,SCI收錄2篇,參與著作2部、譯著1部,承擔市科技局、市衛計委科研課題2項。

圖文編輯:趙勝男

責任編輯:劉 娟

圖/攝圖網

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