近日，糖尿病友張大叔來取藥時諮詢：“最近夜尿特別多，尿裡面還有泡沫”，是不是快要“腎功能衰竭”了？”經相關檢查後，醫生告訴他，已經出現了輕微的腎臟病變，需要及時干預和治療，才能預防腎衰竭。
糖尿病腎病是糖尿病的慢性併發症之一，由於其存在複雜的代謝紊亂，一旦發展到終末期腎臟病，往往比其他腎臟疾病的治療更加棘手。因此，及時防治對於延緩糖尿病腎病的意義重大。
糖尿病友身體出現這些症狀要注意
如果糖友出現下面這些症狀、表現，說明腎臟出問題了：
1小便有泡沫
尿中少量的蛋白往往沒有任何不適感，不易被察覺，只能通過體檢發現。建議糖友隔一段時間，仔細觀察晨尿，成年人有泡沫是正常現象，通常10到20秒會消失，如果長時間不消失，可能跟尿蛋白有關。
2尿液顏色改變
糖尿病友的尿液顏色突然變深、變紅都要引起警惕，尤其是呼吸道或腸道發生感染後如果小便顏色變紅，有可能是腎臟損傷的表現。
3浮腫
健康人也有可能出現輕度眼瞼浮腫，但不多久就會慢慢消退。而腎臟出現病變的人眼瞼會始終浮腫，有的人甚至會表現為全身浮腫、體重突然增加，用手指按壓下肢會出現凹陷，且浮腫不容易消退。
4高血壓
初次發現高血壓的糖尿病患者應該檢查腎臟是否有病變，尤其是中青年人如果出現不明原因的高血壓，更要查查腎功能。
5貧血
貧血並不是糖尿病腎病顯著的症狀，因為貧血的原因很多；而慢性腎臟病，由於腎臟分泌的促紅細胞生成素減少，紅細胞生成障礙，就會出現貧血，稱腎性貧血。如果糖尿病人突然出現貧血，就要及時到醫院去檢查，這可能是糖尿病腎病給出的一個信號。
6反覆骨折
腎功能受損會產生鈣吸收障礙，導致鈣流失。一旦腎臟發生病變，人體的骨骼健康也會受到威脅。尿毒症患者血液中的鈣、磷及維生素D會出現代謝紊亂，從而刺激甲狀旁腺功能亢進，引起骨痛、骨質疏鬆等腎性骨病。
中老年人如果發生不明原因的骨折或經常覺得腰背疼痛、骨痛、骨質疏鬆，經骨科等檢查沒有發現異常的，一定要去查查腎臟。
哪些糖尿病患者易併發腎病？
1、血糖控制不佳者。血糖控制不佳可加速糖尿病腎病的發生發展，而良好的血糖控制可明顯延緩其發展。
2、伴有高血壓。患者原有高血壓，或微量白蛋白尿期時出現血壓升高，可加速糖尿病腎病進展和腎功能的惡化，加重尿白蛋白的排出。
3、糖尿病病程長。糖尿病病程越長，糖尿病腎病患病率越高。1型糖尿病患者病程在5年以下者，發生糖尿病腎病的可能性很小，以後逐漸升高，病程在20～25年者糖尿病腎病患病率最高，達到40%左右。
2型糖尿病患者，病程5年及以下的糖尿病腎病患病率為7%～10%，病程20～25年者患病率為20%～35%，病程大於25年者患病率更高。
除了要注意以上這些徵兆，糖尿病患者平時要注意控制好以下幾個指標，以降低糖尿病腎病併發症的風險。
1、控制好血糖、血壓、血脂。良好的血糖控制能有效預防腎病，延緩其發生發展；而高血壓則會與腎病互相影響，互相加重。另外，高血脂也會對腎臟造成損害，同時與高血壓、高血糖互相加重，造成更大的健康危害。
2、控制體重。BMI越大，體重越重，血糖和血壓就越高。建議糖尿病患者通過控制飲食和運動來控制體重。糖尿病腎病患者的運動應以緩和、低強度的運動為主，不建議做劇烈運動。
3、控制飲食。遵從低鹽、低糖、優質蛋白的飲食原則。建議糖尿病患者每天食鹽量控制在5g以內，蛋白質以優質的動物蛋白，如魚肉、雞肉、瘦肉等為主，像雞蛋、牛奶，豆製品等植物性蛋白質也可以，但不應太多。
4、定期檢查腎功能。糖尿病患者要定期檢查腎功能，重視視網膜病變，糖尿病視網膜病變和腎臟微血管病可同時存在，因此，糖友不可忽視。
