如何预防慢性前列腺炎

①千万不能憋尿:憋尿往往造成膀胱颈、膀胱支配神经的损害,尤其是膀胱自主神经的损害,久则损害膀胱功能;憋尿往往造成尿液中的毒素(钾离子、尿酸,尤其是钾离子)(加上微生物感染)对后尿道、膀胱内皮细胞的损害、暴露而刺激粘膜下神经(受体-α神经受体、H受体、M受体)、肌肉产生顽固性持续的、难以治疗的种种盆底、耻骨上区疼痛不适症状以及尿道刺激症状;憋尿与后尿道高压,尿液反流进入前列腺形成化学性、感染性的前列腺炎,其发病机制也存在着腺管上皮细胞损害产生大量的炎症因子、严重的损害、刺激前列腺神经内分泌细胞释放P物质、神经生长因子(NGF)、降钙素基因相关肤 (CGRP)而产生顽固性的盆底疼痛症状。憋尿的职业常常见于教育工作、高空作业、长途汽车驾驶、白领久坐IT和设计专业、自行车骑行爱好者等等,上述职业往往还存在着前列腺的物理损伤、盆底肌群损伤、精神紧张与应激性前列腺炎。自觉养成不硬憋尿,提前排尿、坚持不懈地进行盆底肌肉训练,有问题及时就诊检查。

②多喝水:如上述所言高浓度的尿液中含有较高浓度的钾离子、尿酸、甚至微生物造成上述损害,非常容易诱发、加重慢性前列腺炎、膀胱功能损害、后尿道损害,多喝水就会多排尿,而带走上述毒物,极大地降低发病率。为了预防尿道、膀胱、前列腺内皮细胞的损害,科学地喝水非常重要,如喝苏打水(降低尿酸),或带有抗氧化的植物茶,云南肾茶、绿茶、苦丁茶、茉莉花茶(重点是茉莉花,茉莉花与茉莉花根根大大地好)、金银花茶、槐花茶、侧柏叶茶等等。

③性生活要节制:纵欲往往造成盆底肌肉应激性损伤与慢性充血,往往造成后尿道前列腺膀胱颈的慢性充血而引起慢性炎症,产生氧化应激反应而损害局部免疫功能而使得生殖泌尿道的高定植菌成为致病菌,或为下尿路逆行感染提供极高的感染机会,更不用说多从性伴侣、高危性行为。长期狠狠撸也是慢性前列腺炎综合症、慢性盆底疼痛综合症发病的“良好基础”:其基础就是因急慢性充血、锌流失、免疫功能异常、炎症因子表达增加而诱发疾病。

④讲究个人卫生:长期包皮过长、龟头炎可能与慢性前列腺炎、尿路感染的重要原因,也是造成女性阴道炎、产生女性高定植菌(包括生殖支原体)、宫颈高危HPV病毒感染、男性尿道高定植菌(如表皮葡萄球菌等凝固酶阴性葡萄球菌定植)的重要原因。包皮缩窄可能增加后尿道排尿阻力而造成下尿路感染、尿液反流形成慢性前列腺炎。国外文献研究表明,生殖泌尿道高定植菌、条件致病菌往往因个人免疫功能、遗传背景之不同而造成发病与不发病不同的病理结果。中老年男性细菌性龟头炎、腹股沟股藓往往是血糖异动的征兆。男性外阴清洗最好的就是硫磺香皂、肥皂外洗,或重盐水浸泡。中药苦参洗液最好。

⑤多用温热水洗澡,盆浴,改善盆底血液循环,有助于减轻腺体与盆底瘀血,减轻炎症。

⑥保持良好的心情,精神心理压力增大往往造成盆底肌肉的痉挛、造成应激性前列腺炎,也会造成非神经源性神经性膀胱(NNB)。长久的慢性性欲冲动、性心理应激对中枢大脑皮层-下丘脑-垂体肾上腺、性腺轴的持续应激影响,往往造成中枢肾上腺交感神经系统持续兴奋紧张而引起盆底肌群、腺体分布平滑肌的痉挛,而引起盆底疼痛,形成精淤症。


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