降尿酸的最有效方法是什麼?

靜湖冷月


高尿酸血癥現在困擾著很多人群,我們國家現在已知高尿酸血癥的人群已經超過了1億2000萬。但有些人覺得尿酸高了不疼不癢,沒有什麼危害,所以不太在乎,這樣的想法是錯誤的,今天我們就來聊一聊高尿酸血癥對我們的身體會造成哪些危害以及有什麼方法能把尿酸降下去。

尿酸是哪兒來的?為啥人們會尿酸高呢?

我們體內的尿酸主要有兩個來源,一種是內源性的尿酸,是我們的身體代謝產生的,包括細胞凋零也會產生一部分的尿酸,這些尿酸佔我們體內尿酸總量的80%,是比較大的一部分,而另外的一部分尿酸來自於我們食物當中所含有的嘌呤,我們稱之為外源性的尿酸,佔我們尿酸總量的20%。
正常情況下,我們體內的尿酸值不應該超過420,如果超過了這個值,我們體內的尿酸就可能因為過飽和而形成尿酸鹽結晶。就如同我們喝的糖水,糖放的比較多,在杯底會有一些糖析出來是一樣的。這些尿酸鹽結晶是導致痛風的罪魁禍首,因為這些尿酸鹽結晶可能會沉積在我們身體的多個部位,形成的量比較少的時候,它們會潛伏下來,一般不會誘發特殊的症狀,但如果形成的量比較大,就很有可能導致痛風的發作,而且這些尿酸鹽結晶會沉積在腎臟形成腎臟的結石。另外這些年臨床上也提出了亞臨床痛風的理念,就是有很多人雖然沒有發作過痛風,但是由於體內的尿酸鹽超標,這些沉積的尿酸鹽結晶也會對關節造成損害,患者往往沒有症狀,所以稱為亞臨床痛風。


那麼為什麼會形成尿酸高呢?一般情況下有三種原因,一是尿酸形成的過度,第二就是尿酸排洩的太少,第三就是兩者共同作用,而最常見的類型就是尿酸的排洩障礙。造成尿酸排洩障礙的原因,有很多,比如基因因素、飲食因素、環境因素等等,目前的研究認為基因因素佔的比例比較大,佔23%左右。目前已知有幾十種的基因變化會導致尿酸代謝的異常,這些基因變化有的會導致尿酸通過尿液排洩障礙(SLC2A9),有的會導致尿酸通過腸道排洩障礙(ABCG2),無論是哪兒的排洩障礙,都有可能造成尿酸的異常。

高尿酸血癥是什麼?尿酸高了就一定會發展為痛風嗎?

前面已經說到了我們血液當中能夠溶解的尿酸最高不應該超過420,那麼如果連續兩次、非同一天、空腹測量,血尿酸均超過這個值,那麼就可以被診斷為高尿酸血癥。其實我們可以把高尿酸血癥應該是一種尿酸異常升高的狀態。在尿酸異常升高的早期,往往沒有特殊的症狀,所以很多人就不在乎,甚至有一些朋友在喝酒的時候還要互相攀比,誰的尿酸更高。

那麼高尿酸血癥真的對我們的身體沒有任何的影響嗎?當然不是,讓我們已經知道了血液當中正常應該溶解多少的尿酸,那麼如果長期處於這種尿酸異常升高的狀態,對我們的身體肯定是有問題的。隨著我們對於高尿酸血癥的研究,我們發現高尿酸血癥不僅會導致痛風或者是結石,還會對身體的內環境造成一定的影響,比如會增加患糖尿病、高血壓的幾率,會增加冠心病人死亡的風險。

尿酸每升高60會增加患高血壓的風險1.4倍,會增加患糖尿病的風險17%,會導致冠心病人死亡的風險增加12%。那麼一個人的正常值尿酸是420,它的風險在480的時候就是以上的這個值了,那如果540呢?600呢?800+呢?


所以如果是您的血尿酸高了,真的應該考慮將它降下來,具體怎麼做,謝醫生給大家詳細的講一講。

如何降尿酸呢?

其實談到降尿酸,我們首先要明確自己的血尿酸到底高到了一個什麼樣的程度,一般情況下,血尿酸超過540就應該進行藥物控制了,如果人們的血尿酸已經超過了正常值,同時已經有高血壓、冠心病、糖尿病的話,那麼也應該進行藥物治療。

但是很多朋友因為在尿酸升高的早期沒有特殊的症狀,很難去接受藥物控制,所以建議大家呢,如果沒有發作過痛風尿酸,進行檢查也發現升高了,應該儘量採取飲食以及生活方式的干預:

●首先,尿酸升高的人群應該重新審視一下自己的飲食習慣以及生活習慣,是否平時喜歡吃一些油炸的食品,喜歡吃一些高嘌呤的食物,比如長時間熬煮的肉湯、海鮮以及火鍋,是否經常出入於酒局,頻繁的飲酒,是否平時比較喜歡喝含糖比較多的飲料,自己的體重是否超標,是否飲食過量運動過少,另外在日常工作當中是否熬夜比較多,是否吃外賣比較多,是否著涼的情況比較多。

●如果有飲食方面的問題,那麼想要控制尿酸的話,必須要改變自己的飲食習慣。日常生活當中,一定要儘量少接觸高嘌呤含量的食材,比如動物的內臟、海鮮、貝類、沙丁魚、大量的攝入紅肉,比如牛肉、羊肉,每天喝酒比較多,這些習慣都應該改變。
在日常生活當中要增加蔬菜類的攝入,尤其是深綠葉的蔬菜,富含膳食纖維的蔬菜,可以幫助我們從腸道排出一定的尿酸,而且要適當的增加富含維生素c的食材,適當的增加蛋類,奶類的攝入,這些食材都是與尿酸升高呈負相關的食材,有些人可能覺得這些食材口味比較廣泛,但是如果您已經慢慢的適應了這種飲食的話,會發現以前的飲食是真的不是特別健康,而且是比較油膩的。


另外如果真的想要將尿酸控制下去,酒類和含糖分比較多的飲品是應該禁止攝入的,這些都是容易導致體重增加和尿酸升高的獨立因素。

●在日常生活當中要多喝水,建議每天的水量要控制在2000~3000左右,這樣呢可以促進尿液的形成,幫助我們促進尿酸的排洩,尿出到我們大量的尿酸都是通過腎臟排洩的,佔70%左右。

●日常生活當中要改變以前的一些習慣,比如長時間的熬夜,這樣作息不規律容易導致我們內分泌出現問題,而且在熬夜的過程當中很容易加餐,尤其是在一些大城市點外賣比較簡單,有些外賣油脂含量比較多,而且比較鹹,這些都會導致尿酸的異常。

●在日常生活當中要適當的運動,因為很多尿酸升高的人群體重都是超標的,適當的運動可以幫助尿酸升高的人群控制體重,而且運動的作用是多方面的,可以促進我們身體的代謝,更好的降尿酸代謝出去。但有一點要注意的是,對於尿酸升高的人群來說,不建議進行那些短時間內會大量出汗的運動,比如踢足球、籃球等運動。適當的快走、慢跑、游泳、騎自行車以及瑜伽都是比較好的選擇,不僅會維持身體的靈活性,還會讓我們的身體處於一個比較好的代謝狀態。

●如果血尿酸經過飲食以及生活方式的改變,仍然沒有降到420以下,那麼要諮詢專業的風溼免疫科醫生,考慮是否要進行藥物控制,尤其是那些經過飲食以及生活方式干預後,尿酸超過540居高不下的人群,建議要進行藥物控制,因為尿酸超過這個值以後就非常容易形成尿酸鹽的結晶,這個幾率是5%,如果540這個值超過5年的話,將有20%的幾率形成尿酸鹽的結晶,那也就相當於增加了痛風的風險。


總結

尿酸升高的危害是非常大的,如果您的尿酸高了,應該要進行生活以及飲食方面的干預,儘量的降尿酸控制到正常,這樣才能降低高尿酸血癥對我們身體造成的危害,那麼如果經過正常的干預以後尿酸舉報不下那就要諮詢專業的不是免疫科醫生或者是內分泌科醫生進行藥物的調整,或者是進一步的查找原因,明確是否有其他的問題,導致尿酸的升高。

對於尿酸升高,千萬不要輕視它而要重視它,這樣才能規避它對我們帶來的風險,具體該怎麼做,在文章當中已經有了介紹,如果您還有其他的疑惑可以在下方留言,大家共同探討。

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想好好做醫生的胖子


我想題主主要關心的問題是:降尿酸最好的食物是什麼?直接答案是,櫻桃

櫻桃

櫻桃這種水果含有豐富的維生素,花色素和花青素等這些營養成分,非常有助於排洩尿酸。

尿酸增高直接導致痛風疼痛發作,血液中尿酸濃度高導致在小關節析出結晶而引起的局部性炎症,引起痛風疼痛。尿酸增高和痛風疾病同樣困擾著美國人,美國痛風患者是830萬人,這從某種程度來說也是一種“富貴病”。

來自美國一項針對600多名反覆發作的痛風患者的大型研究,該研究發表在美國Arthritis&Rheumatism雜誌上,調查了櫻桃這種水果對痛風和尿酸的影響。此項報告:長期處於痛風發作期的人,提前兩天吃櫻桃或櫻桃提取物,痛風發作可能性幾率降低35%,如果再同時服用別嘌醇等降尿酸藥物,痛風發作幾率更是降低了75%。

同時,對提前食用櫻桃的患者,進行尿酸血液檢測發現能有效地降低尿酸

,同時改善因尿酸導致的炎症反應。

所以建議:

1、痛風患者發作前,可提前2天吃櫻桃,大概吃12顆櫻桃就夠了。

2、但不能直接替代藥物,更多的是協同增強降尿酸藥物作用。

3、平時生活可一直吃櫻桃這種水果,可長期降尿酸。

尿酸的天敵是什麼?是你高度的自制力,長期堅持飲食控制和良好的生活習慣

  • 一、忌口的東西,和儘量少吃的東西

嘌呤(piàolìng)是許多常見食物中的天然化學物質,當我們進食嘌呤後在體內最終轉化為尿酸。避免攝入高嘌呤食物,是最基本的降尿酸手段。嘌呤分為多種類型,簡單分為動物嘌呤和植物嘌呤。

已表明,動物嘌呤的飲食極其容易升高尿酸導致痛風發作,比吃植物嘌呤食物高5倍。

  • 1、禁吃魚肉和海鮮。一些魚被認為是高嘌呤食物。特別是金槍魚,旗魚和馬林魚等大型海鮮,含有大量的嘌呤而引起尿酸升高和痛風發作。

  • 2、禁止或減少飲酒。特別葡萄糖酒、洋酒、啤酒中嘌呤含量最高,也很容易被人體吸收,同樣白酒也會增加痛風的風險,但不如上述者高。

  • 3、儘量少吃的一些肉類食物

有些肉類的嘌呤含量比其他肉類高得多,對於長期有痛風或者尿酸高的人應完全避免食用。

高嘌呤肉包括:培根;內臟肉(腎臟,肝臟,肚條等);野味肉

  • 4、不吃甜食和含糖汽水。與帶有天然糖分的水果不同,人造糖果被廣泛認為是痛風發作的風險。
    • 二、建議多吃的醫學食物,他們有助於降尿酸
    • 1、多吃水果。每天至少吃5種水果和蔬菜,保持植物食物的多樣性,可幫助你降低尿酸。

    • 2、選擇合適的主食。有益降尿酸的主食碳水化合物是全穀物,甘薯和豆類

    • 3、現在鼓勵吃豆製品。以前傳統觀點,醫生警告不要吃太多豆製品,豆漿、豆腐等。但現在的研究發現,不僅豆製品對痛風患者無害,而且吃豆製品的人也會降低痛風風險。

    • 4、嘗試低脂乳製品。如多項試驗所示,吃乳製品可幫助您的身體消除尿酸。可選擇低脂牛奶和低脂奶粉。

    蒙醫生


    尿酸沒有天敵,如果有,那就是你自己本人。

    為什麼說尿酸沒有天敵?

    這主要跟尿酸的來源有關,我們說一個人尿酸高,除了跟他本人不注意飲食,攝入太多高嘌呤食物有關以外,還有一點非常關鍵,那就是我們人體內80%左右的尿酸,其實都來至於我們自身肝臟中細胞代謝,即核酸分解代謝產生的。

    換句話說,這尿酸高的人,有一部分是因為自身尿酸合成障礙引起的,哪怕他不吃高嘌呤食物關係,他尿酸也高,屬於尿酸合成增加型。當然,這當中有的人跟遺傳有關,生下來就比別人容易出現尿酸高。

    對於這種高尿酸血癥的人,你說他有天敵嗎?根本沒有,最好的辦法就是保持良好的生活方式,不要再額外增加尿酸攝入,然後就是服用非布司他、別嘌醇等抑制黃嘌呤氧化酶,減少尿酸的合成,這其中非布司他一支尿酸合成的作用,要優於別嘌醇!


    那麼,陳醫生為什麼又說有天敵,是你自己本人呢?

    有兩個方面可以說明這一點:

    第一點,高尿酸血癥,痛風是一種“富貴病”,跟我們大家生活水平提高以後有密切關係,像以前吃不飽年代,哪有那麼多尿酸高的人,現在的人動不動就是大魚大肉,海鮮動物內臟,啤酒等走起,這尿酸不高才是稀奇。而我們體內的尿酸有20%左右就是來源於這些高嘌呤食物。因此,對於飲食不當引起尿酸高的人,避免吃一些高嘌呤食物,少吃一些中等嘌呤食物,就是尿酸的天敵!

    第二點,尿酸排洩減少型引起的尿酸高,這主要跟我們尿酸排洩的主要器官腎臟有關,如果我們體內尿酸轉運蛋白異常活躍,就會導致尿酸在尿液中被重吸收的多,這時候就不利於尿酸的排洩,會導致尿酸排洩減少,從而導致尿酸堆積,出現升高的現象。對於這種尿酸排洩減少型的人,我們推薦它服用苯溴馬隆,可以促進尿酸排洩,降低血尿酸水平,這苯溴馬隆就是尿酸排洩減少型病人的天敵。

    而如果是腎臟疾病或者服用一些高血壓藥等競爭性抑制了我們體內的尿酸排洩導致尿酸高,這時候治療腎臟原發病或者調整藥物或者錯開藥物服用時機,就是降尿酸最有效的辦法,而這又是尿酸的另一種天敵!




    所以,對於尿酸天敵,我們最主要看引起你尿酸高的原因是什麼,治根才是天敵!


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