牙周炎、胃輕癱、胃潰瘍,盤點糖尿病患者常見的消化系統併發症

糖尿病不可怕,可怕的它帶來個各類併發症。長期存在的高血糖,易導致全身組織器官功能障礙,其中消化系統類併發症尤為常見。

以下盤點常見的糖尿病患者消化系統併發症,糖友們千萬要注意預防了!!!如果已經有明確症狀,記得立即前往醫院,不要耽誤治療噢。

牙周炎、胃輕癱、胃潰瘍,盤點糖尿病患者常見的消化系統併發症

口腔疾病

糖尿病患者易出現口腔問題,疾病包括真菌感染牙周炎

真菌感染的前驅症狀包括口腔乾燥、喉嚨紅腫、舌萎縮等,最常見的口腔感染為念珠菌感染,佔口腔感染的40~60%。念珠菌病的病程和強度也反映出糖代謝紊亂的強度。在糖尿病前期患者中,念珠菌病可表現出比健康人群更嚴重的病程。

另一種影響糖尿病患者的常見口腔疾病為牙周炎。糖尿病患者牙周炎發病率比健康人群高2.6倍。糖尿病與牙周炎關係複雜,相互影響:糖尿病可加重牙周炎,使其難以治癒,而慢性炎症過程加劇糖代謝紊亂。

食管功能紊亂

在糖尿病患者中,與食管相關的主要干擾之一食管蠕動的影響。

據報道,食管蠕動障礙在糖尿病患者的患病率高達63%,引起臨床症狀的主要原因是食管蠕動功能受損導致反流入食管的酸性物質不能被有效的清除。

患者的症狀包括吞嚥困難及食道燒灼痛。在一些報告中報道合併肥胖的糖尿病患者食管腺癌發病率可能增加。

胃輕癱

糖尿病患者比較常見的併發症之一是胃輕癱。流行病學資料表明,通常糖尿病史10年以上才會發生胃輕癱;大約5%~12%的糖尿病患者伴有胃輕癱。

噁心和嘔吐是糖尿病胃輕癱的主要症狀,分別發生在92%和84%的病人中,並伴有腹脹(75%)和早期飽腹感(60%),嚴重者可每天頻繁嘔吐,也可合併代謝紊亂、藥物副作用和其他糖尿病併發症(如胃潰瘍、胃及近端小腸阻塞、膽道疾病等功能紊亂疾病)。

糖尿病性胃輕癱不但影響自身血糖的控制,還可導致機體營養不良及內環境紊亂,從而加劇病情惡化,因此當糖尿病患者出現伴隨頻繁低血糖事件或不明原因過度低血糖事件時應引起臨床醫生警惕患者是否合併有糖尿病性胃輕癱。

牙周炎、胃輕癱、胃潰瘍,盤點糖尿病患者常見的消化系統併發症

消化性潰瘍

糖尿病患者出現消化潰瘍常缺乏潰瘍典型的節律性腹痛特點,部分糖尿病患者潰瘍發生時甚至無明顯的自覺症狀。在合併有消化性潰瘍的糖尿病患者中,胃潰瘍的發生率較十二指腸潰瘍高,治癒效果較單純消化性潰瘍差。

消化性潰瘍治療以抑酸、保護胃黏膜為主,飽脹者加用胃動力藥、幽門螺桿菌陽性者,需根除治療。

消化系統腫瘤

近年來,糖尿病患者消化道惡性腫瘤的發病率逐年升高,且糖尿病患者死於消化道惡性腫瘤的比例大大增加。

有研究表明2型糖尿病患者惡性腫瘤的發病率是正常人群的2倍以上,其中消化道腫瘤佔第一位,以結腸癌直腸癌多見。

牙周炎、胃輕癱、胃潰瘍,盤點糖尿病患者常見的消化系統併發症

消化系統惡性腫瘤與2型糖尿病存在相關性大量研究表明消化系統的惡性腫瘤與糖尿病關係密切。有數據顯示,對於患有消化系統的腫瘤人群來說,胰腺癌患者中糖尿病人群的佔有38.8%,肝癌患者中糖尿病人群佔有24.5%,胃癌患者中糖尿病人群佔19.6%,直腸癌患者中糖尿病人群佔21.6%。

糖友們除了對2型糖尿病患者控制血壓、血糖、血脂、體重,積極防治感染外,還應注意篩查消化系統腫瘤。

以下糖尿病患者應注意篩查消化系統腫瘤:

(1)患者出現消化道症狀(如腹脹、納差、大便習慣或性狀改變等) ;

(2)長期使用胰島素治療的患者;

(3)老年初發的2型糖尿病患者需要警惕胰腺癌。


分享到:


相關文章: