幾個粽子吃進ICU,專家提醒:夏日來臨高脂飲食需警惕急性胰腺炎

端午節是中國四大傳統節日之一。吃粽子、綠豆糕和鹹鴨蛋等是端午最常見傳統飲食習俗。這些習俗在傳承發展中承載了豐厚的歷史文化底蘊。然而,面對可口的粽子,專家卻建議淺嘗輒止,不可貪食,因為大量進食高油脂難消化的食物不僅造成胃腸負擔,有時甚至會誘發急性胰腺炎讓生命陷入險境。日前,合肥的王女士和徐先生就先後因為吃粽子住進了醫院重症醫學科(ICU)。

今年的端午節假期, 52歲的王女士和55歲的徐先生先後因“急腹症”住進了醫院。據安醫大二附院ICU主任醫師孫昀介紹,兩位病人都是因為假期進食了粽子後出現了持續的上腹疼痛就診當地醫院,經過腹部CT等檢查確診“急性胰腺炎”後轉入安醫大二附院。入院後兩人病情持續加重,一度出現了呼吸衰竭症狀,先後住進了該院ICU,並被確診為重症急性胰腺炎。

據孫昀介紹,家住肥西的徐先生是一位高血壓患者,就診中查出患有膽總管下段結石。由於進食糯米粽子和鹹鴨蛋後誘發急性膽源性胰腺炎,導致急性呼吸衰竭和急性腎損傷,多臟器功能不全;而合肥市區的王女士則一直有右上腹脹痛的症狀,但並沒有引起足夠重視。經檢查王女士膽囊內有細小結石,吃了幾個肉粽子之後,油膩飲食誘發膽囊收縮排石導致膽源性胰腺炎發生。和徐先生一樣,王女士在急性胰腺炎發作後迅速出現呼吸衰竭被送入了ICU。目前,兩位患者在ICU接受無創機械通氣及其它臟器功能支持等綜合治療,王女士的病情較入院時出現好轉,徐先生仍處於危重狀態。

孫昀指出,急性胰腺炎是一種臨床常見的急腹症,可分為輕、中、重三種類型。其中80%~85%系輕型胰腺炎,經對症治療可很快恢復,病死率<2%。而其餘的15%~20%屬於中到重症急性胰腺炎,一旦發病可能造成嚴重後果。尤其重症急性胰腺炎病死率可達20%以上(引發胰腺感染甚至達30%以上)。目前已知的病因包括膽源性、酒精性、高脂血症相關性、藥物性、解剖結構異常、內分泌相關性、創傷性及腫瘤等等。尤以前三種更為常見。 王女士和徐先生都屬於膽源性胰腺炎。孫昀指出,因為人體膽道和胰管通過共同開口匯入十二指腸,在進食高脂油膩飲食及其它不易消化的食物後誘發膽道強烈收縮和胰腺消化液分泌增加,而病人若存在膽道結石等病變的情況下,會造成胰液等引流不暢從而導致胰腺炎的發生。急性胰腺炎發生後,患者心、肺、腎、肝、胃腸道甚至中樞神經系統及凝血系統等都會受到損傷。當伴有持續48小時以上的相應器官功能衰竭需要立即進入ICU進行規範系統治療。

孫昀提醒廣大市民,應經常接受體檢,瞭解自身可能已經存在的高血壓、高脂血症、膽囊炎、膽管結石等基礎疾病,並接受相應正規治療。而患有上述疾病的人群,應合理飲食,避免食用高脂及難以消化的食物,否則很容易誘發胰腺炎,尤其是老年人及孕婦等人群。一旦出現噁心、腹痛等消化道症狀,則應及時就診正規醫院,及早明確診斷,爭分奪秒的治療。而當醫生預測可能演變為SAP或已經確診SAP的病人應立即轉入ICU接受重症加強治療,切不可因為種種原因延誤最寶貴的救治時機而導致生命危險和更大的經濟損失。


分享到:


相關文章: