從移動診療到醫保支付 北京海淀家醫服務再進一步

新冠肺炎疫情期間,醫療機構成為風險較大的公共場所。日前,為貫徹落實為老年慢病患者“送藥上門”醫療保障政策,北京市海淀區醫保局會同萬壽路、北太平莊、田村等多個社區衛生服務中心,積極研討移動診療送藥上門的新模式,並對醫保系統對接進行了模擬測試。

海淀區醫保局介紹,為保護老年人生命安全和身體健康,減少行動不便人群到醫療機構就診次數,降低交叉感染風險,解決老年慢病患者用藥問題,海淀區積極落實北京市相關政策,依託區政務雲集中部署的社區信息系統,探索“移動診療、送藥上門、醫保結算”的新模式。在醫事服務費分解、處方開具、費用結算上傳等環節進行充分測試的基礎上,區醫保局聯合區衛生健康委,對65歲以上的家醫簽約老年慢性病患者,由家庭醫生開具“虛擬處方”,藥房人員根據“虛擬處方”調劑藥品,社區衛生服務人員或藥品配送企業攜帶藥品、移動POS機上門刷社保卡結算,讓門診費用實時結算成為可能。

萬壽路社區衛生服務中心在疫情發生不久,就開始為失能、半失能的居民提供送醫送藥上門服務。但由於條件所限,多個環節必須依靠醫生工作站、收費系統,並經過“送藥小組”工作人員多次電話溝通、至少兩次往返居民居所與中心,才能完成一次送醫送藥服務。這樣的送藥上門工作,需要耗費大量的時間和精力,居民對於自身的健康安全、人身安全、財產安全等也存在顧慮。

在海淀區醫保局與區衛生健康委的大力支持下,萬壽路社區衛生服務中心建立了移動工作站。由醫、藥、收費組成臨時診療小組,進入社區巡診並送藥上門,全過程只需電話溝通一次。現場掛號、開藥、收費、取藥一步到位,同時可以完善健康檔案並進行家醫簽約服務。不但簡化了送藥上門的流程,節省了人力物力,更讓患者打消了疑慮,在特殊時期解決了行動不便患者就醫的需求。自移動工作站建立以來,送藥小組先後到周邊居委會、老年公寓等場所,為特殊人群看病開藥,受到周邊居民的一致好評。

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