簡介：
間充質表皮轉換和血管內皮生長因子途徑在介導非小細胞肺癌（NSCLC）腫瘤發生和表皮生長因子受體（EGFR）酪氨酸激酶抑制劑（TKI）耐藥中起重要作用。假設在EGFR TKI治療進展後，使用卡博替尼加埃羅替尼治療EGFR突變陽性NSCLC可能使腫瘤克服這種耐藥性或恢復對治療的敏感性，無論T790M狀態如何。
方法：
入組前立即接受EGFR TKI的晚期NSCLC患者，已知EGFR突變和進行性疾病，無需介入治療。患者每天接受埃羅替尼150毫克和卡博替尼40毫克。主要終點是通過客觀反應率評估療效。次要終點包括評估無進展生存期（PFS），總生存期，腫瘤生長速率的變化，安全性和毒性，以及治療前組織和血漿中特定EGFR突變和MET擴增的評估。
結果：
37名患者入選4箇中心。4例患者有部分緩解（10.8％），21例患者病情穩定（59.5％）。在79％的可評估患者中觀察到腫瘤倍增時間增加超過30％（27/34）。所有患者的中位PFS均為3.6個月。腹瀉（32％）是最常見的3級不良事件; 3名患者無症狀4級澱粉酶和脂肪酶升高。
結論：
聯合厄洛替尼和卡博替尼在高度預處理的EGFR突變和EGFR TKI進展患者中表現出活性。有必要進一步闡明有益的患者子集。
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