患者趙某某，女，25歲，經常發作性頭痛，無明顯其他特殊不適，日常生活未受明顯影響，抱著查體的心態，在甘肅省慶陽當地醫院行頭顱CT檢查發現左側顱內佔位，懷疑腫瘤，這個結果猶如晴天霹靂，身為母親看著自己兩個孩子年幼待哺孩子，難免悲從中生，也讓整個家庭籠罩在無盡的痛苦和擔憂之中。
經過多方打聽和家庭內部討論，她最終聯繫上了西安市第三醫院神經外科的張世榮主任。張世榮主任在神經外科工作多年，在腦血管介入和腫瘤方面都有專長，也在慶陽當地醫院工作過，在當地人民群眾的心中有很高的威望。
患者入院後在張主任的指導下，先後完善頭顱MRI平掃，強化和波譜等檢查，發現患者左腦內的佔位病變不符常見腦腫瘤的影像特徵，在不能確定病變的性質的情況下是不可冒然手術的。經過全科討論，張世榮主任最終決定給予患者行腦血管造影檢查，進一步明確診斷。DSA結果很快出來了，是左側大腦中動脈M2段巨大夾層動脈瘤，最大徑達到3.5cm !
術前CT和MRI發現疑似腫瘤
腦血管造影證實為巨大夾層腦動脈瘤
這種動脈瘤可不一般，臨床少見，容易發生破裂出血，一旦破裂出血會直接危及患者生命安全!
普通動脈瘤多數與血流衝擊有關，一般有明顯的瘤頸，且載瘤動脈管徑要大的多。
但這種夾層動脈瘤不一樣，它的形成多與外傷，感染和先天性血管壁結構發育不良等因素有關!管壁明顯擴張，無明顯瘤頸。對於這種巨大動脈瘤如果採用介入栓塞手術，患者根本承擔不起高昂手術和材料費用。雖然介入手術的創傷小時間短，但是術中可能引起腦梗塞，術後動脈瘤仍有可能復發。一次不能根治將後患無窮。
經過慎重考慮，張世榮主任團隊決定為患者進行難度較大的顳淺動脈—大腦中動脈血管搭橋並切除顱內巨大動脈瘤，如果手術成功患者就得到一次性治癒。2020年4月5日在麻醉科手術室的密切配合下，經過7個小時的緊張手術，顱內外血管架橋成功動脈瘤被順利夾閉，患者沒有遺留任何神經功能缺損，再過幾天的恢復，又可以像往常一樣闔家團圓，其樂融融了。
術後影像
切除的巨大動脈瘤標本
患者術後恢復良好
經此一劫，患者趙某某對張主任的信任、感激無法言表。她說：“如果不是遇到了像張主任這樣既能開顱做動脈瘤夾閉又能介入做動脈瘤栓塞的好大夫，她真不知道又會是怎樣的一種結果。”
