獨樹一幟、勇於探索(系列二)—— 記上海藍十字腦科醫院高壓氧科特需專家張陸弟教授

獨樹一幟、勇於探索(系列二)—— 記上海藍十字腦科醫院高壓氧科特需專家張陸弟教授


5應邀參加全國性會議

獨樹一幟、勇於探索(系列二)—— 記上海藍十字腦科醫院高壓氧科特需專家張陸弟教授

▲ 年輕的張陸弟做《乙醇治療急性減壓病》報告

之後,張陸弟和康助手就以這三篇調查報告參加了全國會議。當然能參加全國會議也不容易。幾經周折,經院長同意和張陸弟的不懈努力,會務組終於邀請他們參加會議,他們帶上報告和論證材料欣然赴會。

會上張陸弟講完了三篇論文以後,有一個海研所的著名教授從後面跑過來,在張陸弟的右肩上,狠狠地擊了一拳,說:“小張,怎麼搞的?這個課題給你拿去了?”

張陸弟回過頭來問,“王教授,你是什麼意思?”

王教授說,“這個課題我搞了八年了。消泡劑治療減壓病,我在海軍總醫院搞了六年,以後我調到海軍醫學研究所,又搞了兩年多,還是沒有搞出來,結果這個課題給你拿去了。”

張問,“王教授,你用的是什麼消泡劑?”

王教授回答,“用的是硅油。”

張說,“王教授啊,硅油是消泡劑,但不能溶解在水中,不能和血液中的氣泡相結合。你最起碼要把硅油製成乳化劑。簡單地說,把脂肪製成牛奶,那麼牛奶裡的油可以溶化到水中。”

王教授狠狠地拍了一下自己的大腿說,“怎麼八年了!我就沒有想到啊!”

後來有人提問,喝多少酒才能讓血管內外氣泡減少到最低限度,最終有效治療急性減壓病?

張陸弟回答說,“我們已經有一篇論文,乙醇治療急性減壓病的適宜劑量探討,已經寫好了。”

又有教授問,那麼乙醇治療減壓病的原理是什麼?

張陸弟又回答說,“我們另外一篇文章《乙醇治療急性減壓病的機制探討》已經寫好準備寄給雜誌社了。”

會後回到醫院,到週一上午,開科務會的時候,多人要張彙報會議情況,追問張陸弟,在會上你講了什麼?人家問了什麼問題?你是怎麼回答的?

張陸弟一看這架勢很坦然面對,因為他胸有成竹,對答如流。

第二天張陸弟就與他的助手小康醫生說,“小康,現在科裡的人在李主任的授意下,很多人反對我們倆搞這個課題研究,不要怕。就是全都反對我們,也不要怕。因為這不是為了我們自己,是為了科學,為了人民的利益而搞課題!我們現在手中課題就是到我們退休的時候,還做不完二分之一,所以我們把所有的時間都應該花在課題上。讓別人去說吧,走自己的路,這才是最重要的。”

6堅韌不拔 勇於探索

又過了個把月,薛主任到某著名大學去講課,把張陸弟帶去了。講完課後,薛主任說:“陸弟我們去看看李教授,上次我把你的鑑定材料已經給了他了。”

到了李教授的辦公室,薛主任說:“李教授,我們小張來向您請教請教。”

李教授寒暄了幾句,他們剛坐下就毫不客氣地質問張陸弟:“乙醇要引起溶血的,你懂嗎?”

張陸弟沒有吭聲。

薛主任接過話茬說,“小張的文章上寫清楚了,乙醇可以抗凝血。”

吃飯時,薛主任又問張陸弟,李教授講靜脈滴注乙醇溶液會引起溶血的,你怎麼解釋?”

張陸弟說:“當時我不需要給李教授解釋,到成果鑑定時,他問這個問題,我就一定會給他解釋得很清楚的。”

薛主任說:“那你現在給我解釋一下。”

張陸弟說,“第一次世界大戰時因為缺乏葡萄糖,所以,1. 在戰場上軍醫用乙醇代替葡萄糖給傷病員輸液;2. 1949~ 1951年期間,新中國沒有青黴素,我們楊浦區中心醫院的大內科主任錢益昌,就是用乙醇來代替青黴素治療大葉性肺炎,療效很好!而且錢主任陪我到醫院病史室,找到了30多分乙醇治癒大葉性肺炎的病史;3. 美國藥典標明乙醇溶液可以靜脈滴注;4. 英國藥典標明乙醇溶液可以靜脈滴注;5. 中國藥典標明乙醇溶液可以靜脈滴注;6. 我們醫院藥房主任,他說:我編的藥物手冊上寫明乙醇是可以靜脈滴注的;7. 我和小康醫生身上都先後滴過含10%的乙醇生理鹽水500毫升,滴注前後都測了血常規等相關檢查,前後都沒有明顯的變化。主任!到鑑定時李教授再提這個問題,我就這樣回答他,可以嗎?”

薛主任說,“可以可以!”

7科技成果鑑定會

幾天後,張陸弟和康建飛兩人,把要鑑定的材料送到李教授的辦公室。請他到時參加成果鑑定。

拿到材料時,李教授開門見山就問:“你們乙醇治療後,血管內30微米以下的氣泡還有嗎?”

康回答說,按理論來說,應該是沒有了。

李教授又問:“科學不是以理論為基礎的,科學是以實踐為基礎的,有多少實踐,講多少話!”張陸弟說,“對對對,李教授講得對,科學是以實踐為基礎的。”(但張陸弟心裡在想,科學是以理論為指導的。)

緊接著,張陸弟問李教授,“現在可以測定30微米以下氣泡的儀器有嗎?貴方有沒有這樣的儀器,有的話,我們做實驗,李教授讓助手給我們測定,成果對開,大家分享......”

張陸弟心裡很清楚,當時世界上還沒有可以測定30微米以下氣泡的儀器。

李教授果然回答說,他們學校沒有這樣的儀器。

張心裡想,說實話,加壓治療急性減壓病後,血管裡的殘留氣泡遠大於30微米,你李教授怎麼不提這個加壓治療呢?否則,加壓治療後怎麼還有5%的潛水員還會有急性減壓病症狀體徵呢?

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召開正式成果鑑定會的那天,薛主任先給張陸弟講好,成果鑑定時專家教授們提問題,你不要回答。張問,裝著不懂,為什麼?如果不回答等同於答不上問題,這樣不是說明我們不懂、成果有問題嗎?薛主任說:“不是這樣的,人家搞了幾十年,沒有搞出來,你總要給人家專家教授們一點面子嗎。”

鑑定會上,李教授提出了關於乙醇能否靜滴的問題,張陸弟“裝啞巴”沒有回答。

緊接著又有專家提出,為什麼兔子得了急性減壓病後先要給兔靜脈注射10毫升生理鹽水?

張陸弟還是按約定沒有回答。

這時,鑑定會主持人忍不住說話了,“陸弟,你能否回答一下李教授的問題?”

此時,張陸弟顧不上事先不回答的約定,欣然回答起問題來。他從減壓病的基礎到動物實驗的規定及兔子一次靜脈注射的最大允許量......講得一清二楚。最後張陸弟胸有成竹,理直氣壯地說,我這個鑑定材料中有150多個數據,李教授可以對每個數據提問。

隨後某三甲醫院神經內科俞主任悄悄地坐到張陸弟身邊,輕聲地問,“小張,你說讓潛水員喝2 ~3兩的高度酒,這會不會對肝臟有損傷?”

張陸弟回答說,“我看過50年代前蘇聯專家巴扎列耶夫編的《工業毒理學》,乙醇在血液中的半衰期是45分鐘,那麼含10%乙醇的生理鹽水500毫升進入血液後經3小時後理論上基本上都被分解了,變成能量和水了!近年,我們國家也編了《工業毒理學》,”張陸弟隨手把該書遞給俞主任,說,“我們平時參加婚宴或慶典宴席時,不少人也能喝2 ~3兩白酒;為了治急性減壓病,這個問題幾乎可以忽略不計,因為人的一生不會多次地去治這個病!”

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那次鑑定會就很順利地全票通過,而且評價很高。

那次鑑定會共有七名專家教授主審評判,如此高的評價,卻沒有獲獎,理由何在?

張陸弟到衛生局科研處找到了當時在場的朱處長,問:“我們的課題是打破了世界100年的潛水醫學史關於治療急性減壓病傳統療法,為什麼不能得獎?”

朱處長含糊其辭地說:“沒有辦法,本身得獎率只有30% ,你再等等吧......”

張無言地離開了.......

8碩果累累 蜚聲海內外

雖然《乙醇治療急性減壓病的研究》沒有在當時的上海鑑定會後得獎,但香港《亞洲醫藥》期刊於1992年採訪了張陸弟,還為他寫了專題文章刊登兩頁整,題目是——《減壓病經典治療方法百年來的首次突破》。(如下圖)

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同時,德國輕潛科學聯盟主任給張陸弟一封信中說,“最近我在德國發表了一遍文章,我同時將德文版,英文版都寄給你,請你也給我寄些有關這方面的資料。”

張陸弟打開他的文章看,題目是:《來自中國的治療潛水病的獨特療法》,在文題傍邊畫了一個酒杯和一串葡萄,張看了一下內容,開題是,最近中國上海張陸弟潛水病工作組,在美國《海下高氣壓醫學》雜誌上,發表了題為《乙醇治療減壓病的研究》醫學論文。

以後張陸弟不斷收到世界各國專家來信索取文章的信函,有美國哈佛大學水下醫學研究所的;有以色列湖泊研究所的,還有80多家醫院請他去工作的,有2小時工作制,半天工作制,全天工作制,云云;薪資待遇加州最高,每月4萬美元以上......

張陸弟感覺,當時雖然沒有在上海的專家鑑定會後獲獎,但卻得到國內、外學術界的如此重視,就已經很心滿意足了。所以張陸弟心態釋然,對任何人沒有一點怨恨,只是自己黙默地繼續一如既往地搞科研和從事著救死扶傷的醫生職業。

上世紀八十年代,張陸弟請一位書法家寫了一幅詞帖:時間就是生命 ,知識就是力量,前進!這就是生活!持之以恆,水滴石穿!溫故知新,其樂無窮!

張陸弟還在《中國醫學論壇報》上,以“石川”為筆名發表醫學方面的文章,川字是穿字的諧音,意思是水滴石穿,做什麼事只要堅持不懈一定會成功。

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▲ 美國海下高氣壓醫學會發來聘書

1991年10月10日,美國海下高氣壓醫學會給張陸弟發了聘書,上面寫著:鑑於你對海下高氣壓醫學所做作出的突出貢獻,特聘請你為美國海下高氣壓醫學會會員。由於張陸弟醫生持續不歇地努力,1993以張陸弟為第一作者的《減壓性骨壞死的研究》獲得了國家衛生部科技進步三等獎,上海市科技進步三等獎。

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▲ 美國超聲醫學會:“特聘張陸弟醫學博士為美國超聲醫學會會員”

張陸弟的醫學科研成果頗多,很難以一概全。1991年他在美國發表了《超聲診斷在減壓性骨壞死中的應用》論文。一舉打破了世界50年來的超聲醫學。超聲波從1942年開始應用於臨床。但是幾十年來,在教科書上都寫著超聲波不能透過骨組織,所以沒有一個超聲波醫生,將超聲診斷應用於骨壞死的診斷;50年後,1991年張陸弟醫生成功地用超聲波診斷骨壞死。為此美國超聲醫學會於1991年10月1日特聘張陸弟為美國超聲醫學會會員。中國共有兩位被聘請為美國超聲醫學會會員,一位是張陸弟,另一位是復旦大學電子工程學院院長王威琪院士。

張陸弟退休以後於2006年被邀請到上海某三甲醫院高壓氧科當醫生。在科裡他幫助第六人民醫院高壓氧科主任帶研究生。張陸弟答應說,我幫助帶研究生,保證有課題;保證能做好動物實驗;保證能寫出並發表論著文章;保證研究生鑑定評審通過。他配合主任,把四個研究生都帶畢業了。他趁帶研究生的時候,重新做了乙醇治療急性減壓病的研究課題;還做了乙醇治療急性脊髓型減壓病的研究課題。

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▲ 2001年10月在同濟大學經貿學院 MBA 上課

1988年張陸弟的《乙醇治療急性減壓病的研究》成果鑑定後,就被陳灝珠主編的《實用內科學》收錄,第9~13版均將該研究成果推薦為急性減壓病治療的藥物治療常規,因而產生重大深遠的影響。

最後張陸弟又把1988年的研究內容和乙醇治療急性脊髓型減壓病的內容,共26篇在國內外發表的論文,全部放在一起做了成果鑑定,於2012年獲得上海市科技進步三等獎;中國華夏醫學國際交流科技進步三等獎。

張陸弟教授目前任上海市衛健委高壓氧臨床質控中心專家組顧問,上海市(潛水)高氣壓醫學分會顧問,上海市高壓氧醫學分會顧問。

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▲ 上海市醫學會高氣壓醫學分會顧問證書


《中華航海醫學與高氣壓醫學》雜誌社第一期到第四屆編委,任期已達20年。

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▲《中華航海醫學與高氣壓醫學》雜誌第四屆編委名單

由於張陸弟幾十年來的不懈努力,共在國內外及中華級醫學雜誌等發表80餘篇論文,獲國家衛生部,上海市科委,解放軍全軍,華廈國際科技等科技進步獎六項……

張陸弟一直給上海藍十字腦科醫院高壓氧科講做人要誠實、本分,有責任心,現在醫院高壓氧科除了張陸弟以外,還有具有豐富經驗的科主任楊玲和其他年輕醫生等。為了提高高壓氧科的技術水平,張教授堅持每週一課的學術講座,以便把自己所知所學傳授給同事們。張陸弟就是這樣一位孜孜以求、不斷探索醫學的人。

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