前幾天無錫下雪又下雨，陰冷的天氣讓很多人感染了流感。寒冷性蕁麻疹病人也明顯曾多，所以今天來講講這種皮膚病。
寒冷性蕁麻疹顧名思義是病人在接觸冷水或其他冰冷物質後，受冷區出現瘙癢性水腫和風團。
寒冷性蕁麻疹
這種疾病是蕁麻疹分型中常見的一種類型，多見於女性，分為遺傳性和獲得性兩種。
遺傳寒冷性蕁麻疹：
遺傳寒冷性蕁麻疹為常染色體顯性遺傳，女性多於男性，可從嬰幼兒開始發病，隨年齡增長症狀逐漸減輕，但可持續一生。
臨床表現：
表現為遇寒冷刺激數小時後，在暴露部位出現風團或紅斑性丘疹，直徑＜２cm，局部有瘙癢、燒灼感，病變不累及黏膜。可出現發熱、惡寒、關節疼痛、肌痛、腹痛等全身症狀。一般在受涼後３０分鐘至３小時發生，可持續４８小時，接觸冷空氣比冷水更嚴重。
獲得寒冷性蕁麻疹：
獲得寒冷性蕁麻疹患者約１／３有遺傳過敏史。常從兒童開始發病。
臨床表現：
在氣溫驟降、接觸冷風、冷水或冷物後，於暴露或接觸部位發生風團或斑狀水腫，可持續半小時至３～４小時才消失，嚴重者身體他處也可累及。並常發生類似組胺性休克的全身症狀，如頭痛、皮膚潮紅、低血壓甚至昏厥。該病患者若在游泳時發生，可致寒冷性休克甚至溺水致死；若進冷食時可引起口腔和喉頭腫脹導致呼吸困難，嚴重者發生室息死亡。
常見發病部位依次為臂、手、部，小腿和臀部，症狀多為短暫性，常在數月內自行消失，有的症狀常在受寒處皮膚復溫後發生。
治療：
1、抗組胺
風團是蕁麻疹的典型特徵，引起風團的直接原因是皮膚真皮層局部水腫。組胺可引起毛細血管後小靜脈內皮細胞收縮，通透性增加，產生水腫。所以組胺是引起蕁麻疹的主要介質。
因此治療寒冷性蕁麻疹臨床常用抗組胺藥物，這類藥物可以迅速抑制風團的產生，效果明顯。但很多抗組胺藥物具有副作用，應選擇副作用小的藥物。
2、中藥治療
蕁麻疹是一種易反覆的疾病，長期服用西藥具有一定的副作用，還容易產生抗藥性。所以臨床治療中，我常用中藥系統治療，增強患者體質，避免反覆發作、長期用藥。
