一說到腎病，絕大多數人想到的都是陽痿早洩，其實，腎損害遠遠不止這些。前幾天小區李大爺因暈倒被送往了醫院，經過搶救，暫時保住了性命，但是被告知要等待腎移植。
啥是糖尿病腎病？
糖尿病腎病是指最主要的糖尿病微血管併發症之一，是I型糖尿病患者的第一大死因，是II型糖尿病患者的第二大死因，是慢性腎臟病和終末期腎臟病(腎衰蠍)的重要原因。
糖尿病腎病有啥危害？
01 膀胱炎、腎盂炎、泌尿系統病變
02 導致水腫、高血壓、貧血
03 導致視網膜病變
04 發展成為腎衰、尿毒症
05 縮短壽命、造成死亡
誘發糖尿病腎病的高危因素有哪些？
環境飲食不合理
生活不可能像你想象得那麼好，但也不會像你想象得那麼糟。 我覺得人的脆弱和堅強都超乎自己的想象。
長期高血糖、胰島素抵抗等
長期的高血糖可導致糖化終產物生成增多，高血糖及糖基化終產物生成增多後引起系膜細胞增生，細胞外基質增多，系膜擴張，腎小球基底膜增厚，從而誘發糖尿病腎病。
高血壓控制較差
高血壓可增加腎小球損傷，是糖尿病腎病發生髮展的重要致病因素。
肥胖
嚴重的肥胖本身就可以發生蛋白尿，並引起一些代謝的異常。
研究表明，糖尿病患者患有腎功能衰竭的可能性，比非糖尿病患者足足高17倍，一旦發展到終末期腎臟病，往往比其他腎臟疾病的治療更加棘手，因此及時防治對於延緩糖尿病腎病的意義重大。
日常生活中該如何預防糖尿病腎病？
保持良好的生活方式
戒菸、戒酒、避免應用止痛劑及其他容易造成腎損傷的藥物，限制飲食中蛋白質的攝入，每日攝入的總熱量應使患者維持接近理想體重,肥胖者可適當減少熱量,消瘦者可適當增加熱量。推薦成人每天攝入蛋白質以每公斤體重0.8-1g，顯性蛋白尿者及腎功能損害者應控制在0.6-0.8g。
規律運動
制定合理的運動方案，長期堅持，建議糖尿病患者每天至少堅持0.5至1小時的中等強度有氧運動，每週至少兩天進行中等至高等強度的肌肉強化運動，可通過減輕體重，改善脂質代謝，來減緩糖尿病腎病的發生發展。腎病患者要在專業人士指導下合理運動。減少運動不良後果的發生。
控制血糖血壓
長期高血糖和高血壓都是是導致腎臟損害的原因，減少或停用對腎臟傷害大的藥品，維持血壓血糖穩定，有助延緩糖尿病腎病的發生。
避免泌尿系感染
反覆發作的泌尿系感染可能會加速糖尿病腎病患者病情的進展，所以，糖尿病患者要儘量避免發生泌尿系感染。
定期檢測
每年檢測糖尿病患者腎小球濾過率、尿白蛋白、眼底篩查，是篩查糖尿病腎病的有效指標，及時發現及早止損。
儘量避免碘造影劑
碘造影劑可加重原有的腎損害，糖尿病患者應儘量避免進行靜脈腎孟造影。
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文字：王靈靈
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本文指導專家：李輝
■內科副主任醫師
■臨床工作20餘年，健康管理9年，高級健康管理師、公共營養師一級
