從醫30年,難忘3件事

從醫近三十年,在急診科二十餘年。期間見識過太多人情冷暖,也目睹了一些人性的美醜。幾年前我調離急診科,但是有幾件事卻始無法忘卻。記錄如下,和大家分享。

01

那時我還只是個住院醫師,有一天夜班,急診接來一個主訴口服農藥"速滅殺丁"女人。家在城郊,約三十來歲,體型高胖。一起來的還有幾個男的,其中一個比較瘦小的是她丈夫。

很快護士調配好洗胃液,讓隨來的家屬把患者按住準備洗胃,同時也告知患者插胃管時有些不適,請配合做吞嚥動作。我在檢查患者後,沒發現任何異常體徵,甚至身上沒有一點農藥味。為安全起見,胃還是要洗的。

我回到醫辦室下醫囑,沒想到醫囑還沒下好,那邊就傳來了吵罵聲。我以為是服藥女人罵丈夫的,畢竟是男人惹她生氣才服藥自殺的。我也就沒去看,繼續下醫囑。

不一會護士跑進醫辦室,一臉委屈帶著哭腔:"胡醫生,病人不讓洗胃,還罵我,你去看看怎麼辦?"

我立即前往搶救室,胖女人坐在床上,口中罵罵咧咧:"你敢給我插(胃管)試試?看我不搧爛你的X臉!""不得了了,小女人,還真插了!"幾個男人站在一邊袖手旁觀,任憑女人胡嚼亂罵。

"給你洗胃是為了救你命,不是害你的!你憑什麼罵人?"我大聲呵斥她。

"我沒喝藥,不需要你救!誰給我插(胃管)我就罵誰!"

"你沒喝藥打急救電話幹嘛?再罵都是罵你自己的!"對於蠻橫無理之人,不能讓他,否則會得寸進尺。

一聽我說這話,幾個一直不說話的男人不願意了。特別是女人丈夫,"噌"地竄了起來,隨手操起一根木棍向我走來:"你算什麼醫生?不搶救病人還和病人吵架!如果今天我老婆死了,我非砍死你讓你抵命!"

另外幾個男的可能是怕他吃虧,也向我圍攏過來。就在我沒有任何退路不知所措時,突然一位彪形大漢擋在了我前面:"你們想幹嘛!醫生護士在搶救你家人的命,你還想打人?你們誰動一下我的醫生試試?!"

那幾個人一看這位也不像善茬,單是胳膊上兩條紋身龍張牙舞爪凶神惡煞一般,就已經抽乾了他們的戾氣。

"醫生不救病人,死了誰負責?"丈夫雖然嘴上強詞奪理,但明顯底氣不足。

"要治就治,不治就走,不要在這操事!"紋身男警告他們幾個。

這時那個女的說:"我沒喝藥,回家!"幾個男人乖乖地跟著走了。

這個紋身男並不是我的病人,是汪醫生患者的兒子。我和他也就是科室裡遇到過幾次,幾乎沒說過話。

其實我對他印象並不好,短寸頭,高大魁梧,胳膊上紋兩條龍,一看就是不務正業"混社會"的主。

我還沒來得及說"謝謝",值班領導就到了科室。聽完大致情況後,領導就批評我態度不好,容易造成負面影響云云。

"不怪醫生,那個女的太沒教養先罵人的,醫生也沒還口。我全程看到了。"紋身男再次替我解圍。領導交代一句:"以後遇到這種情況先彙報或報警",就走了。我不由得向紋身男投去感激的目光。

原來紋身男今晚來陪護父親,聽到聲音嘈雜就前來看熱鬧。目睹了全部過程,當他看到那幾個人準備揍我的時候,就仗義挺身及時制止。

這件事已經過去近二十年了,我至今不知道紋身男叫什麼名字。但是我知道在他粗狂的外表裡面,是一顆公平正義的心。

從那以後我不再以貌取人。

從醫30年,難忘3件事

02

大概2011年初冬時期,有一天我值二線班。因為有事我給一班醫生交代後就離開了。

大概兩個小時後,我接到了一班醫生付勇電話:"主任,你快回來!有個病人情況不好了!"我立即往回趕。

路上我簡單問明瞭情況:在我離開後小時左右,幾個男的拖著一個年輕女性來到急診科,說女的喝農藥了趕快搶救,女的就說沒喝。

當然不能以女的話為準,於是幾個男的就把女人摁住洗胃。開始女的還掙扎,隨著洗胃時間延長,發現女的反應越來越差。以為是毒性發作了,就給予加大解毒劑量應用。

付勇說根據瞳孔及症狀體徵又不像農藥中毒,檢驗結果"膽鹼酯酶活性"正常。就在打電話給我之前,患者出現了呼吸衰竭症狀。

我在腦中迅速把各種可能想了一遍。到了之後,檢查患者已經昏迷,心跳微弱,雙肺佈滿溼羅音,呼吸每分鐘五六次。立即給予強心、利尿,呼吸興奮劑等抗休克處理,同時請麻醉科準備上呼吸機。

抽空我詢問了護士洗胃時情況,護士說也沒什麼特別的,就是發現衝進胃裡的水多,抽出來的少。我的心咯噔一下:可能是胃穿孔引起的休克。

這時候患者家屬都圍過來,強烈要求轉往上級醫院。我說病人目前情況不允許轉院,建議直接在本院行"剖腹探查術"。患者家屬情緒激動,威脅說如果死在這所有人都吃不了兜著走。

在向領導請示後,由醫院專車護送,我和一名護士帶著急救藥品和氧氣一同前往。途中我電話告知上級醫生做好手術及相關準備,而患者則幾次出現呼吸心跳驟停,在我和護士實行心臟按壓等急救措施後勉強恢復。

到達上級醫院,做了腹部CT檢查後懷疑是胃穿孔,然後主治醫師向病人家屬交代病情、簽字等。儘管我心急如焚,然而一切還得按照程序進行。當患者進手術室前,我發現患者幾乎沒有呼吸,面色蒼白......

回到醫院後,我把情況向領導做了彙報,並且估計該患者凶多吉少。果然第二天上午,病人幾個家屬找到醫院,讓醫院承擔責任。因為昨天手術發現患者胃上有個窟窿,估計是插胃管時戳的。目前病人在ICU室,還未脫離危險。

院領導讓患者家屬先治療,等治療結果再說。

二十天後,我正在值班,突然科室裡闖進一撥人。我一看是上次喝農藥女人家屬,還有一些新面孔。他們說病人昨夜已死亡,讓我要麼帶去找領導,要麼帶去找當天洗胃護士。還揚言要把那個護士胃也戳個窟窿。

這個時候我不可能出賣戰友,於是我打電話給領導,暗示他暫時迴避一下,死者家屬情緒非常激動。然後又示意別人通知那個護士趕緊離開,這邊我先應付著。

他們見我既找不到領導,也找不到護士,幾個婦女突然上來對我進行廝打,我趕緊報了警。而死者家屬也將屍體拉到醫院裡,設靈堂擺花圈,哭嚎聲一片。

後來相關部門介入後,經協商醫院賠償死者家屬一筆費用才了結。

雖然我被死者家屬打了,但是我心裡還是同情他們的,同時也有點內疚。因為我後來單獨去諮詢了手術醫生,死者胃小彎處確有一約2釐米窟窿。

分析原因應該是天氣較冷,胃管比較硬,洗胃時護士沒有先把胃管浴熱軟化。插胃管時死者不配合,劇烈扭動身體,導致戳破。(也有可能患者原有胃潰瘍等病,胃壁本就薄弱)

雖說人非神仙,誰都不可能做到零失誤,但是作為醫務人員一旦出現失誤付出的代價往往是健康甚至生命。後來醫院對這個病例專門召開了討論和教訓總結,對相關責任人作出處罰。

我永遠忘不了死者父母悲痛欲絕的神情,死者丈夫空洞無神的眼睛,兩個不到五歲的孩子趴在水晶棺上喊著"媽媽"......他們時刻提醒著我在以後工作中不敢懈怠、如履薄冰。

從醫30年,難忘3件事

03

急診科,每天都見證著"生離死別",也上演著"人情冷暖"。

仲夏,夜間十一點左右,我被一連串近乎嘶吼的呼救聲驚醒:"醫生,快救人!""醫生,快來啊!"

我立即披上白大褂,幾步跑到急診大廳。一箇中年男子懷裡抱著一個約七八歲的男孩,在焦急地張望。迅速把他帶到搶救室,一邊檢查一邊詢問病史。

車禍。男孩昏迷不醒,頭部流血,單薄的體恤衫幾乎被血浸透。輸上液後立即查頭顱CT,提示顱內血腫,急診手術。當把男孩送進ICU室後,中年男子才報了警。

中年男子叫許雲強,自己開一個小廠。由於不知道男孩名字,所有病歷上都寫他的名字。大致經過是他開車去機場接一個深圳老闆,洽談合作事宜。路過一個僻靜地方時,好像看到路邊趴一個人。

由於車速較快,加上趕時間接機,就沒停下來。但是他越走心裡越放心不下,老是想這個人會不會因為他沒救而死去。畢竟是在郊外,半夜三更人跡罕至。

可是這個老闆對他非常重要,因為工廠資金週轉困難,頻臨倒閉。好不容易聯繫到一個願意合作的,可以說決定他工廠存亡。

當車開到下一個路口時,他不再猶豫,決定先救人再說。於是發了一個信息給深圳老闆,調轉車頭往回趕。

他一邊緩慢開著車,一邊尋找。終於在距離他駛出去約十里路的地方找到這個男孩。由於當時男孩已經昏迷,地上全是鮮血,他來不及報警就直接送來醫院。

助人為樂固然高尚,但是由於事發地點沒有監控,全憑許雲強自己說,難免讓人產生疑慮。果然,第二天男孩家人到醫院後見到孩子如同植物人一般昏迷不醒,拽住許雲強又哭又打。一口咬定是他撞傷男孩的,無論怎麼解釋也不相信。

連事故組人也認為許雲強有重大嫌疑,扣押了車輛,並且要求他先墊付部分醫藥費。男孩繼續在醫院治療,一週後許雲強工廠停產。

有一天在醫院裡遇到許雲強,幾日不見頭髮灰白了一半,人也顯得憔悴不堪。他反覆問我這個男孩是否能甦醒過來?我說不一定,一半靠治療,一半看意志。他說他必須得把這個男孩治好,不然沒人能證明他的清白。

我對他的話也是半信半疑,不過還是安慰了他幾句。

大概半個月以後,許雲強帶著刑警隊的人找到我,來調閱男孩住院病歷,並且讓我寫個當晚詳細傷情證明。許雲強臉上堆滿了掩飾不住的興奮。

原來兩天前破獲一個盜竊案,罪犯交代半個多月前在一次偷車時無意中撞到一個小男孩,由於害怕就把他帶到郊外仍在路邊溝裡。罪犯指認丟棄地點和許雲強說的地點一致。

真相大白後,男孩的父母找到許雲強"噗通"一聲跪在他面前,不斷自責自己錯怪了好人,把救命恩人當成了惡人。許雲強如釋重負,眼裡卻流下了淚水。

又過一個星期後,ICU室也傳來好消息:男孩醒了!並且逐漸恢復記憶。男孩說那晚他被一個騎摩托車的人撞倒後失去知覺,不知過多久又有了一些意識,他不知道自己在哪,但是他知道要想活命必須離開這兒。

於是憑著自己毅力向著有微弱光亮的路邊爬去,剛爬到路邊由於失血過多又昏了過去,後來的事就不知道了。

事情似乎已經圓滿結束,男孩挽回了生命;罪犯受到了懲罰;許雲強洗清了罪名,得到讚揚和感謝。但是我總覺得還缺少什麼:許雲強因為善良受到誤解甚至被打罵,而他為了救人沒能到機場接那個老闆,對方認為他不誠信取消合作,因此工廠關門。

他的精神和物質都受到了極大損失,這不該是文明社會中一個好人的結果。我想我該為他做點什麼,不為別的,只因為我知道整件事的真相。於是我找到他當初留的號碼,摁下撥號鍵。

知道是我後,他顯得非常意外也有點驚喜。他告訴我目前正準備變賣設備,把工人最後一個月工資發了。以後再做點小生意,最後語氣輕鬆地說:"反正餓不死。"樂觀和善良是一對孿生兄弟,我心下釋然。

我讓他先不要急於賣設備,把深圳那個老闆號碼告訴我。於是我加了那個老闆微信,把事情前後經過整理好發給了他,包括小男孩照片和警察調查時照片也發了過去。

最後我提出請他再給許雲強一次機會,因為善良是最美的人性,我們都有責任來呵護。

幾天後,許雲強單獨到醫院感謝我,說深圳老闆已同意投資,工廠即將恢復生產,有空請我喝一杯。我說最應該感謝的人是他自己,並問他是否後悔過,他說如果那晚他沒有返回救這個男孩而導致其死亡,他會後悔一生。

他告訴我:一個人無論從事什麼職業,只要做好兩件事就夠了:一個是你的專業、一個是你的人品。專業決定了你的存在,人品決定了你的人脈。

以上三個故事中有銘記一生的感動,有痛心扼腕的教訓,也有觸動人心的柔軟。有些事情你會覺得非常不真實,卻實實在在的發生過。在醫院裡你會看到世間百態,也能感受到世事無常。有生死與共,也有世態炎涼。讓人感到溫暖的不是陽光,而是你的善良。

從醫30年,難忘3件事

作者簡介:胡北,副主任醫師,願文字溫暖你我。


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