全球戰“疫”已經全面展開。身處世界各地的華僑華人中,許多人主動投身戰“疫”第一線。目睹了中國有力的戰“疫”舉措,見識了中國有效的防治成果,他們積極向祖國學法子、找方子,熱情向居住國分享中國戰“疫”經驗和方案。而在中國的戰“疫”方案中,發揮中醫藥優勢、堅持中西醫結合是最顯著特徵之一。
在中國戰“疫”取得顯著成效之時,海外疫情蔓延,牽動人心。一支支醫療專家組分享中國戰“疫”經驗,一批批醫療救治和防疫物資空運“出海”戰“疫”,一個個互聯網醫院為全球線上問診,一箱箱中藥茶包和中藥顆粒免費贈飲……中國萬里馳援,跨洋連線,為海外華僑華人和當地民眾送去“防疫湯”,吃下“定心丸”。戰“疫”海外,中醫師和中醫藥列隊其中,大顯身手。
“雲”端中醫在線問診打開聊天軟件,通過在線視頻或照片給患者看舌苔、察氣色、問症狀,然後配藥送藥……這成了當下不少英國中醫師的日常工作。
“很少像現在這麼忙,關於新冠肺炎治療的諮詢和問診量從疫情暴發初期的每天幾十個增加到現在的近百個,現在的中藥需求量是平時的5至10倍。”英國中醫論壇主席、英國中醫聯盟網創始人王天俊說。
疫情在英國暴發後,英國中醫聯盟網幾十名有資質的中醫醫師在英國發起中醫抗疫援助活動。這一活動剛開始主要服務於華人,現在本地人問診的比例不斷增加。
目前,英國累計確診病例已接近9萬。隨著疫情日益嚴峻,越來越多的英國人希望通過中醫抗疫,這讓在線問診、寄送中藥的當地中醫師忙得不可開交。
英國中醫師李麗華的中藥店已開了快20年。自3月9日起的半個月內,這家中藥店在臉書賬號上有關中醫藥諮詢內容的點擊量增加了約7萬。
談及英國人為何對中醫熱情高漲,當地受訪的中醫師認為,除中醫已在中國和部分國家顯現抗疫效果外,在英國國家醫療衛生系統資源有限的情況下,政府無暇顧及輕症患者,他們中的大部分人被要求在家隔離,甚至在疾病諮詢方面都得不到幫助,藉助中藥提高免疫力成了很多當地人的選擇。
除了問診,“雲診室”還向海外傳授中醫戰“疫”智慧。
“英國當地有喝涼水的習慣,我們建議改喝溫水。”“雙黃連苦寒不是每個人都適合服用。”“固表扶正清化溼熱,建議依據個人體質、結合當地藥材對症下藥……”近日,江蘇省中醫院的一位名中醫與英國維多利亞學院華人中醫專家視頻連線,遠程探討新冠肺炎“中醫未病先防”“既病防變”的方案。
處於“熱線那頭”的江蘇省中醫院國際中醫遠程醫療教學合作平臺,業務分佈在美國、加拿大、英國、澳大利亞、瑞士、巴西、愛爾蘭、新加坡等十幾個國家和地區。
據悉,目前在歐洲、美洲,分別有近20個國家認可中醫,美國超過40個州有專門的中醫管理法案,其中的一半擁有中醫的醫保制度。
此外,從2020年1月1日起,針灸服務被美國藍十字與藍盾協會(BCBS)納入承保範圍。藍十字與藍盾協會是由36個獨立的醫療保險組織和公司組成的聯盟,在美國為超過1.06億人提供健康保險。它是最早將針灸納入醫保範圍的幾個組織之一。
另據美國國立衛生研究院官網顯示,約有1/5的美國人使用中草藥。
中國推薦的藥方走紅
隨著全球疫情不斷升級,生活在海外的華人如何防疫也成為關注的焦點。為了助力留學生抗疫,中國駐世界各國的大使館紛紛向滯留在海外的留學生髮送了免費的“健康包”。
這兩天,不少留學生也在社交媒體上曬出了自己收到的“健康包”。據悉,意大利米蘭的留學生已經領取了第一批物資,這個“健康包”裡有20個醫用外科口罩、一盒連花清瘟膠囊,還有一句手寫詩“細理遊子緒,菰米似故鄉”。
一位在法國的留學生也曬出了自己領到的“健康包”物品清單:20個一次性醫用口罩,兩個N95口罩,兩盒連花清瘟膠囊,消毒巾還是80張一包的,還有一本防疫小冊子。
從留學生的曬單物品中不難看到,除了口罩、消毒紙巾等正常的防疫物品之外,連花清瘟膠囊也成為“硬核”的防疫藥品,這款中醫藥品悄悄在華人圈走紅。
此前,國務院新聞辦公室舉行的中醫藥防治新冠肺炎重要作用及有效藥物發佈會上,公佈了金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、血必淨注射液和清肺排毒湯、化溼敗毒方、宣肺敗毒方這幾種有明顯療效的“三藥三方”。臨床療效觀察顯示,中醫藥總有效率達到90%以上,能夠有效緩解症狀,減少輕型、普通型向重型發展,提高治癒率、降低病亡率,促進恢復期人群機體康復。
3月25日中歐抗疫交流會上,鍾南山院士向歐洲專家介紹了中國治療和防控新冠肺炎的經驗,特別對中國使用氯喹和連花清瘟治療新冠肺炎的有效性作了介紹。他表示,284名患者使用連花清瘟進行治療的康復率達到了91.5%。
在國家及專家層面的確認下,抑制新冠病毒有效的連花清瘟膠囊也被列為中國大使館向海外留學生派發的防疫用品。
另據媒體報道,日前我國已向意大利援助了10萬盒連花清瘟膠囊,意大利還要追加。意大利不少中藥店根據中國國內專家總結的配方調配了方劑銷售,除了華人之外,很多意大利人也來購買。另外,意大利中醫診所就診的當地人也很多。
“要去熬藥了!”當地時間3月17日上午8時左右,匈牙利東方國藥集團董事長陳震在趕往煮中藥茶的路上接受採訪時,語氣急切而疲憊。
2月27日開始,匈牙利布達佩斯八區“歐洲廣場商貿中心”和十區“唐人街商貿中心”開煮大鍋中藥,免費提供中藥贈飲。據說因為需求量大,一些中餐館的員工也來協助熬製中藥,來喝藥茶的不但有華人,還有外國人。
路透社3月9日援引一家中醫藥公司的說法稱,自2月底新冠肺炎開始在美國各地蔓延以來,人們對治療流感類症狀的中草藥的需求已翻番。
3月18日,《中國日報》報道稱,荷蘭一家醫藥貿易公司表示,前一週進口的750盒中藥預防方劑已經賣空,又緊急訂購了15150盒。
中醫藥在海外市場升溫
一時間,連花清瘟膠囊成為國際市場的“香餑餑”。
據悉,這款國產中醫藥在海外大獲追捧,很多華人加入搶購連花清瘟膠囊的隊伍,藥品銷售的國際市場供不應求。
從線下藥店和國內平臺上查詢瞭解,目前在售的24粒裝連花清瘟膠囊零售價每盒最低15元左右,而在跨境電商ebay平臺,這款價格竟然已達到88.2元/盒。相比國內售價,連花清瘟膠囊的身價暴漲了近6倍。
儘管連花清瘟膠囊在國際市場已經提價數倍,但是在這些海外電商平臺上,藥品已經賣到脫銷,甚至有渠道商將連花清瘟膠囊的單價提升至100多元,但仍然無法滿足需求。即便在電商平臺順利選購了藥品,郵寄的時間也往往需要一個月左右。
由於海外對連花清瘟膠囊的需求暴增,不少從事海外代購的業務開始頻頻在朋友圈發佈批發採購、郵寄連花清瘟膠囊的消息。同時,一批針對連花清瘟膠囊的團購群也非常活躍,價格也從單盒22元提升至90元、100元不等。
連花清瘟膠囊的意外走紅,也帶動了海外網友對一批中醫藥方藥品需求的猛增。據路透社報道,在走訪美國紐約市中藥房時發現,這裡顧客盈門,店員正在用老式的秤給顧客稱金銀花、桂枝、藥用牡丹等草藥。
“在德國當地,抗病毒的中藥以及被認為可以增強免疫力的中草藥,如大青葉、板藍根、金銀花和黃芪等,已經很難買到。”長期在德國達姆施塔特執業的中醫師杜煦電博士說。
而唐人街的另一家藥房也出現了類似情況,藥房負責人稱,40磅(約合18公斤)藥材原本可以賣上兩三週,現在短短几天就賣光了。最暢銷的是金銀花和板藍根沖劑,貨源緊張,價格也上漲了。
美國中藥聯商會會長劉源凱表示,在加州政府宣佈停工停業的禁令之前,中藥在當地銷售已經非常火爆,尤其是國內推薦抗疫方中用到的一些中藥,如魚腥草、金銀花、細辛等,在美國已經出現“斷市”。“我們公司的金銀花目前也要通過空運由國內寄來應急。”劉源凱介紹,商會在禁令頒佈前製作了12000個愛心中藥防疫香囊,免費派發給當地民眾,目前還有2萬個香囊正在趕工。
因防疫需求激增,包括以嶺藥業在內的中藥上市公司大獲資金追捧,股價和業績雙增長的企業也不在少數。
據wind數據顯示,截至4月7日,白雲山、雲南白藥、同仁堂、華潤三九等12家上市中藥企業已披露2019年業績,其中7家去年實現營收淨利雙增長。
中藥加速“出海”,也讓一批中藥企業公司的前景被機構看好。安信證券醫藥行業首席分析師馬帥表示,中醫藥抗疫效果明顯,相關治療方案如在全球範圍內推廣,對整個中醫藥行業來說具有一定的提振作用,尤其是有抗病毒功效的中成藥,將迎來不錯的發展契機。目前已經有部分上市公司藉此機會進行擴產,並且進一步輸出海外。
英國倫敦中藥店抗疫藥方中醫藥銷量猛增,圖為藥店工作人員在抓藥。
中藥出海,標準化是“通行證”
那麼,中藥在抗擊疫情中的表現,能在多大程度上推動中醫藥“出海”?對此,國內專家們既抱有熱切期望,也保持了一份冷靜。
我國是中藥的資源大國,但中藥出口總額還比較低,數據顯示,2018年,我國的中藥出口總額僅達39億多美元。
那麼,到底什麼制約了中藥“出海”?在業內人士看來,當前雖然原因很多,但從整體來說,最大問題是:至今缺乏能讓西方國家認可的統一科學標準。
中藥具有“慢功出細活”的特點,往往見效較慢,需要常服;而西藥追求的是“藥到病除”的效果;中藥藥材取諸自然,往往需要煎煮服用,西藥多數為化學制劑,或注射或直接入口;中藥講究“去根”,西藥多注重“解表”……二者理念格格不入。由於我國中藥領域發明專利尚無突破性進展,且中藥的成分與作用難以像西藥那樣科學界定,因而國外為中藥入市設置的門檻很高。用國藥集團江陰天江藥業有限公司副總經理鄒增強的話來說,“中藥,作為中國傳統中醫用藥,在國際上正面臨著一些不同國家法律法規、理念認知等方面的問題,因此,儘管有了數千年的歷史,仍沒有進入西方主流市場。”這是一個現實的問題,也是中藥不得不跨越的一道坎。
除了缺乏統一科學的標準外,我國對於中藥在海外的宣傳與推廣力度也仍顯不足,難以令國外接受、信服。
中國外商投資企業協會副會長鬍瑞連表示,17年前的非典,中醫在抗疫中也發揮了一定的作用,且在國際上一時聲名鵲起,但非典過後,國際上對中醫的關注度又大大減弱。這次疫情過後,中醫會不會也面臨這樣的問題呢,值得思考。
近日,廣東公共外交協會、廣東省中醫藥學會、廣東省中西醫結合學會、當仁中醫等聯合發起了一場廣東中醫藥支援全球抗疫公益行動。作為當仁中醫的發起人,胡瑞連表示,這場公益行動發起的目的是,希望可以把國內的中醫抗疫專家組織起來,將抗疫經驗對接到海外,進一步在海外推廣中醫。不過,胡瑞連也坦誠表示,要將國內的中醫抗疫經驗推廣到海外尤其是海外的醫院,仍面臨一定難度,因為當地的醫療系統是西醫主導的,還難以接受中醫。因此,目前的推廣工作,也將主要集中在海外的中醫組織層面進行。
長期以來,中成藥產品要到海外註冊上市,並非易事。作為藥品,應具有明確的化學成分,以及每種化學成分的藥效學作用,甚至每種化學成分之間的相互作用對藥效及毒性的影響,但中藥通常為多種成分的混合物,其化學成分並非完全清楚,藥效學作用也不能完全確定。因此,中藥無法在西方現有的理論下檢測其藥理毒理,不符合西方醫療市場的效用機制,從而導致難以獲得國際註冊藥品市場的認可。
“按照現在的西藥註冊體系,中成藥產品並不是說完全無法實現註冊上市,但難度的確很大,走中成藥發展之路或許不一定適合中醫的國際化拓展。這次疫情下,我們體會到中醫的發展,還是要走自己的特色發展道路。”香雪製藥董事長王永輝對記者說,“中醫是講究一人一方,近年來,公司基於大數據、人工智能和物聯網構建智慧中醫體系,包含中醫藥的個性化診斷、個性化治療方案、個性化用藥3個組成部分,可以自動實時接收醫院‘電子處方’信息,根據患者的配方快速製造,然後再送到患者手中。如在武漢,我們每天為患者提供了6萬份湯劑,做到了一人一方。我們也可以把這樣的服務經驗滲透到海外,如在海外的中醫診所,我們可以提供中藥處方的處理加工服務等。我們也認為,海外的中醫發展,還是要做個性化用藥治療方案。”(記者 張配豪)