近日，一位突發劇烈腹痛且嘔吐不止的患者被120車送到瀋陽市第四人民醫院發熱門診，“這位突發疾病的患者是7天前從加拿大回來的女留學生，經桃仙機場入境後，目前在酒店集中進行隔離觀察。”負責轉運的120急救人員向醫院發熱門診接診醫生介紹情況。
患者尚在隔離期，仍然存在未知風險，身邊沒有家屬陪同。時間就是生命，瀋陽四院緊急為患者開通救治綠色通道，並首次啟動負壓手術室第一時間為女孩進行了手術。目前該患者已治癒出院，繼續返回隔離點觀察。
據瞭解，這是新冠疫情發生以來，瀋陽市首次啟動負壓手術室救治隔離點病患。
第一步：啟動“綠色通道”讓救治暢通無阻
01
“突發疾病的女孩21歲，被急救車送來的時候腹痛難忍，滿頭虛汗，還伴有嘔吐症狀。情況危急。”市四院醫務科科長趙偉稱，因為女孩的“特殊背景”，該院重症醫學科兼綜合急診科馮偉主任和李景棟副主任經過流行病學調查瞭解到，女孩在入境時機場海關咽拭子核酸檢測為陰性，血清核酸IgG、IgM抗體陰性。醫院新冠肺炎專家組也第一時間組織會診：肺部CT、血常規未發現異常，腹部CT顯示盆腔佔位性病變，需要立即手術。
“醫院立即啟動‘綠色通道’，在最短的時間內把患者送到手術室。”趙偉稱，所謂“綠色通道”就是在就診過程中沒有任何時間耽擱和阻礙。“女孩的‘綠色通道’遇到了很多阻礙：女孩身上沒有錢；父母和親屬都在外地。醫院先行墊付了手術費用，可是按要求，沒有人簽字做不了手術。和女孩父母溝通好後，我說‘我來簽字，一切責任我來負’。”趙偉稱，那一刻也沒多想什麼，就想讓女孩快速做上手術，把她的痛苦和危險降到最低。同時，醫院調派護士專門護理和陪伴女孩。
第二步：啟動負壓手術室 專人專車送入手術室
02
“女孩的腹部CT顯示盆腔佔位性病變，患上婦產科急症——卵巢囊腫蒂扭轉的可能性很大。”婦產科主任趙曼曼稱，卵巢囊腫蒂扭轉是指供應卵巢囊腫的血管發生了扭曲，使卵巢囊腫缺血甚至壞死、破裂，引起劇烈腹痛，需要及時手術，如果扭曲壓迫的時間過長，會造成卵巢的壞死，影響生育和內分泌功能，而且一旦發生繼發感染，很容易休克甚至危及生命。
“醫院通過電話與女孩父親取得聯繫，父母同意儘快手術。”趙曼曼稱，由於患者隔離期尚未滿14天，仍然存在未知的風險。醫務科科長趙偉立即上報市衛健委，主管領導當機立斷：做好防護流程，啟動負壓手術室，全力救治患者。在患者本人簽字和醫務科趙偉授權簽字後，患者由專人、專車送入了負壓手術室。
負壓手術室已準備完畢，相關人員已就位……特殊時期的一臺特殊手術馬上開始。趙曼曼稱，疫情之初，醫院就制定了手術室收治新冠肺炎確診病例及疑似病例的流程預案，“雖然事發突然，但是一切都在有條不紊低地進行著。”
第三步：設置專門隔離病房休養 專醫專護全程護理
03
首次啟用的負壓手術室，由五名醫護人員組成的救治團隊在身穿三級防護服的狀態下開始手術。“手術過程中，我們發現，患者卵巢囊腫蒂部扭轉已達720度，完全壞死。通過腹腔鏡，成功地剝離了8×8釐米大小的囊腫，同時切除了患者左側附件。” 趙曼曼稱，身穿三級防護服為患者做手術還是第一次，密不透風的防護服，戴上三層手套，戴著防護眼罩，無疑加大了手術的難度，整個手術用時半個小時。手術結束後脫下防護服，醫護裡面的衣服都已溼透，大家都癱坐在地上。術後，醫院按照感控要求對手術室及途經區域，患者使用的平車等進行全面消毒。
對於女孩的術後護理工作，醫院也及時制定相關計劃和預案，為她安排了專門且相對獨立的隔離病房休養，並選派專醫、專護對其進行全程的護理，確保患者術後的心理及身體安全。“女孩需要什麼，特別想吃什麼都通過微信發給我們，我們的醫護人員都會滿足她。目前女孩已治癒出院，繼續返回隔離點進行觀察。”趙曼曼稱。
瀋陽晚報、沈報全媒體記者 王禹哲
小編說：
世間所有的相遇都是久別重逢，祝各位每一天都心懷美好，遼寧掌上健康願陪你一路同行！感謝關注，期待分享！
本平臺原創作品如轉載請註明出處，合作事宜請加QQ號：455919213，或撥打電話：22690836
