傳奇懶豬
你好,我是【雲中子兔】,是一名保險從業者,很高興能夠回答你的問題。
首先對你遇到的不幸表示惋惜,同時對你順利康復表示恭賀。
第一、我想問,你說的意外傷殘治療好了具體是什麼情況?
其次、我想知道到你購買的險種裡面有沒有包含意外險。
第三、當意外發生後48小時內有沒有給保險公司打電話報案。
第四、治療後的相關資料是否保存齊全。比如,有交警或者公安出定的責任認定書、醫院或者其它醫療機構出具的傷殘鑑定書、治療費用清單等。
因為你說提出的問題不能瞭解到你具體情況,所以只能對於你提出的問題我來分別分不同的情況作以分析。
第一種情況、如果說你當初購買保險裡面含有意外醫療,意外傷殘。同時也在48小時內選擇報案,以及所有的治療過程中的資料都保存完整。那麼,可以肯定的告訴你保險公司會理賠的。至於保險理賠金的多少會根據你德保險金額以及傷殘鑑定條款理賠。你要做的是,只需將這些相關醫療提交但保險公司即可。
第二種情況、如果說你沒有在48小時內選擇報案,但其它資料都齊全,而且確定意外事故的發生不是人為,和第三方沒有關係,那麼此種情況相對比較麻煩一些,但理賠的概率還是很大。因為《保險法》和保險合同明確規定了報案的時效性,如果超出了時效,保險公有權會議事故的真實及可靠性,如果存在故意隱瞞或者造成重大過失的,保險公司有權拒賠。
第三種情況、如果說事故發生後,你既沒有選擇及時報案,也沒有保留好相關事故責任認定書以及治療費用的德相關資料,那麼這個理賠難度就更大了。
第四種情況、如果此次事故的發生是有第三方造成的,那麼保險公司不會賠付,會讓第三方賠償。如果第三方找不到的情況,失聯的情況。只要你資料齊全報銷公司可以照常賠付。但保險公司會有權向第三方追償的權利。
操作建議,具體理賠德情況,你可以通過電話詳細諮詢你購買保險的報銷公司,瞭解具體理賠的事宜。如果方便可以把你的保單拍照私發給我,我幫你看看然後再給你操作建議。
最後,希望我的回答能夠幫助到你。也祝你一切順利。
雲中君侃保險
購買了意外傷害是一般按傷殘對應的等級來給賠付,而這個傷殘等級的認定是由專門的機構評級。
拿著傷殘鑑定書直接找對應的保險公司進行理賠即可,按保險公司的業務流程辦理。
蕭淑芬
這個首先要明確你購買的意外險包含的保障責任的具體內容
(1)有些意外險是身故、全殘賠償,意外住院治療報銷。沒有傷殘的保障責任所以不能賠償。
(2)有些意外險是身故、傷殘賠償,意外住院治療報銷。如果是傷殘要進行相關的傷殘鑑定,確定級別,一般分為10級,達到哪一級,按照哪一級的賠償比例乘以保額賠償。