腦卒中，作為高死亡率和高發病率的，發病後堪稱
“大腦與時間的賽跑”。
中國腦血管病新患病人數高居世界首位，腦血管病已經成為我國農村居民第二位、城市居民第三位死因。
我國2008年新發腦卒中280萬，腦卒中發生以每年8.3%的速度增加，到2020年，我國新發腦卒中將達370萬。
聽著這麼可怕，你知道它的危害和預防嗎？今天，我們就來一起了解一下吧！
什麼是腦卒中？
腦卒中是一種急性的腦血管事件，包括出血性腦卒中和缺血性腦卒中。
出血性卒中
出血性腦卒中又稱為顱內出血，也就是人們常說的“腦溢血”，一般由腦血管破裂引起的。
腦血管出血一般有兩種，一種是血管失去彈性破損出血
正常的血管
血管壁受損開始慢慢變薄
血流衝擊等因素導致血管破裂
另一種則是畸形破裂出血
正常的血管
血管開始出現問題
高血壓等原因導致血管破裂
缺血性腦卒中
缺血性腦卒中是由於腦血管堵塞引起的，也就是老百姓常講的“中風”“腦梗死”“腦梗塞”，別看名字多，其實就是同一個病。
腦梗死一般也分為兩種，一種是血栓性腦梗死，另一種是栓塞性腦梗死。
最常見的是缺血性腦卒中，發病率約佔80%，所以我們今天主要講講缺血性腦卒中。
因為這是一種常見病，多發病，且致殘率、致死率高。同時可以在超早期進行治療，所以有必要讓廣大市民朋友知道，
發生了這種情況應該怎麼處理。如何把握好最佳的救治時間窗
首先這個病發病非常的突然，有多急呢？急到前一秒你還在說話、吃飯，後一秒就可能發病。醫生在採集病史的時候，家屬能提供信息越詳細越好，這樣就能準確計算救治時間窗。
救治時間窗
所謂時間窗就是從起病開始計算，4.5小時內為溶栓時間窗，6小時內為取栓時間窗，特殊情況如後循環梗死可以放寬至24小時內。大腦缺氧5分鐘，腦細胞就會壞死，無法再生，這是超早期最有效的治療方法。
最好能在發病後記下時間，以最快速度，爭取在最短時間送到離家最近的卒中中心，開展超早期治療。
時間明確後，接下來就是症狀，根據閉塞血管所致梗死部位的不同，臨床表現也不一致。
缺血性腦卒中的臨床表現：
給大腦供應血液的血管共有兩套：
一套是頸內動脈系統，供應大腦半球所需血流量的3/5，因供應大腦部分靠前，也稱為前循環。
另一套是椎基底動脈系統，供應大腦半球所需血流量的2/5,因供應大腦部分靠後，稱為後循環。
在這裡必須要強調下，因為後循環供應的部位包括小腦、腦幹、枕葉、部分丘腦，而腦幹是我們人體的呼吸、心跳中樞，腦幹一旦梗死，哪怕再小的面積，都有很高的風險。所以後循環缺血是非常危險的，隨時有生命危險。腦幹在體表的位置位於顱後窩的前部，通俗的講就是後腦勺，大家都知道的摔跤千萬不能摔到後腦勺也就是這個道理。
如果是前循環梗死
可能會出現同側上下肢體偏癱（上下肢無力、抬不起來、動不了）、偏身感覺障礙（麻木、疼痛）、偏盲（雙眼往同一個方向看時會出現看不見的情況）、失語（聽的懂別人的話，但說不出來或吐詞不清，或者完全聽不懂別人的話，答非所問）、口角歪斜及尿失禁或尿瀦留等情況。
如果是後循環梗死
可以出現複視（看東西呈雙影）、吞嚥困難、飲水嗆咳、眩暈（看東西天旋地轉）、噁心嘔吐、行走不穩、甚至病情嚴重者一來就出現昏迷、四肢癱、高熱、如搶救不及時很快就會死亡。但所有這些臨床表現都不是絕對的，只能說絕大部分是這樣的情況。總之要引起重視，知道可能是這麼一個病，該怎麼處理。
除了瞭解這個病的典型臨床表現外，還需要知道部分患者在發病前可能有
TIA發作。TIA（短暫性腦缺血發作）
TIA中文全稱叫做“短暫性腦缺血發作”，通俗講就是動脈系統發生了短暫的血液供應不足，引起了局灶性的腦缺血。但這個過程是可逆的，有一過性的體徵，比如突然說不清楚話、突然出現肢體無力，過一會自己又好了，一般持續數分鐘，通常在30分鐘內完全恢復，最長不超過24小時，頭顱MRI完全正常。這種情況其實是身體在預警，告訴你發展下去可能會出現腦梗死，所以也需要及時到神經內科專科治療，預防腦梗的發生。
如何快速識別腦卒中
好了，初步認識了這個病的救治時間和臨床表現，那麼接下來就是救治了。當然怎麼救治這是醫生該乾的事，家屬該掌握的是如何快速識別腦卒中並在最短時間、把患者送到正確的醫院。
曾經看過太多鮮活的例子，就是因為各種原因錯過了超早期治療，最終落下殘疾。
有老年人在家發病，兒女要送到醫院，老人卻堅持再觀察下，中國人都喜歡拖，發病第一時間不到醫院，覺得等下看能不能好，或是晚上了去醫院不方便，等白天再去，白白錯過了黃金救治時間。
還有之前遇到的例子，發病後倒是很積極送醫院，但是先去了校醫院或者某小醫院，被告知無法處理，再去某醫院，被告知我們這隻能溶栓不能取栓，還是要去某某醫院的卒中中心才行，等兜兜轉轉一大圈來到某醫院時，已經四五個小時過去了，錯過了最佳治療時間。
所以及時到有溶栓條件的醫院就診，這點至關重要。
保存這個地圖，可能會救你一命！
鑑於有太多上面那樣的反面案例，國家衛健委於2011年成立了專門的部門“腦卒中防治工程委員會”，簡稱“腦防委”，開展了專項防治工程 《國家衛生健康委員會腦卒中防治工程》 ，建立了專門的數據庫，在全國各地建立了卒中中心，開闢了綠色通道，使患者能夠得到更好的救治。
2019年10月29日是第14個“世界卒中日”，國家衛健委發主辦的 “卒中地圖”微信公眾號已經上線，大家關注該微信公眾號，便可快速搜索到距離自己最近的卒中急救醫院。
在這個公眾號上還有自助測評，包括卒中識別和卒中風險測評。
卒中識別就是一張圖，簡明扼要，遵循“1-2-0”和“F-A-S-T”原則，還可以登錄這個官方網站http://ditu.chinasdc.cn查詢各個卒中中心的具體情況，及各省市的卒中地圖（圖3），在各個渠道宣傳，目的就是為了讓每一個市民知道卒中超早期治療的重要性。
“1-2-0”原則：
1：看1張臉，不對稱，嘴巴歪
2：查2只胳膊，單側無力，抬不起來
0：聆聽說話，口齒不清
同時也是遵循“F-A-S-T”原則：前面的三條和“1-2-0”原則一致，後面加上一個及時撥打120呼救。
如何識別卒中表現，總結起來就是：
“言語含餬口角歪，胳膊不抬醫院來。”
全國卒中地圖 紅色為國家高級卒中中心，藍色為卒中中心
四川省卒中地圖
收藏好這份“卒中地圖”，關鍵時刻可能會救你一命。但最終還是希望大家身體健康，永遠不會用到。
