杨中飞正在查房
杨中飞带着大众网记者前往当时工作的发热病房
“我们五人当时的状态可以说是不分昼夜，1楼、8楼、9楼来回跑……”近日，大众网记者来到德州市人民医院呼吸内科，详细了解了呼吸一病区五人组成的团队在疫情期间所做的“幕后”工作。
一场突如其来的新冠肺炎疫情注定让2020年成为不平凡的一年，在这场战役中，德州市人民医院有一群勇往直前的白衣战士们，他们所属一个共同的科室大家庭:呼吸内科。他们或是参与湖北支援，或是坚守工作岗位，每个人都为德州市的新冠肺炎防治工作贡献着自己的一份力量。
“特混战队”抗起发热病房重担
疫情初期，为了更好的控制疫情，除定点医院以外，德州市均不再诊治发热患者。同样，德州市人民医院为了避免门诊、住院非发热患者产生恐惧情绪，门急诊输液室、病房也不再收治发热患者。那么已经排除“新冠肺炎”的发热患者何去何从呢？病情轻微、身体强壮的中青年尚可以给予相应口服药物回家治疗，但合并基础疾病的老年人、有住院治疗适应症的发热患者怎么办？“一个感染发热就会引起基础疾病急性加重，如不积极有效处理感染诱因，无疑会影响患者健康，甚至生命。”德州市人民医院呼吸内科副主任医师杨中飞说，但医院一定不会让这些患者无所去处。
2月7日，德州市人民医院领导连夜开会决定，将住院二部一楼原儿科病房一病区临时调整为发热病房，呼吸内科派大夫入驻，原儿科一楼护士不动，组成“特混战队”开展发热患者的诊疗工作。为了避免患者的紧张情绪，发热病房对外挂牌称呼吸科一病区。“呼吸科抽调本科室5位医师，我带着张克新、尚圣云、贾琰琰、马燕燕四位医师入驻一楼。”杨中飞说，青年医师发挥了重要的作用，呼吸科派出的5位医师中，最年轻的医师贾琰琰才30岁，和当时在原儿科病房护士长王宁、刘海霞带领的护理人员配合下，仅仅准备了不到一天，德州市人民医院2月8日就开始收治发热患者。
排除万难开展发热患者的诊疗工作
2月8日开展工作当天，杨中飞等人便遇到医师工作站方面的诸多问题，比如医师操作权限、医师合理用药审批系统、临床路径及病历书写系统问题等，每个问题都得到信息科的积极、快速、有效解决。其次，呼吸科和儿科平时工作面对患者不同，所以诊疗有很大区别，比如喹诺酮类药物避光使用、经鼻高流量湿化氧疗使用等，还有日常工作习惯的相互适应，在内科护士长纪桂芝的合理安排下，从呼吸科8楼抽调护师邢丽萍充当中间角色，问题得到快速解决。
“在发热病房开展工作面对的最大挑战还是发热疾病本身，患者及家属往往认为发热这个简单的不适症状很容易解决，实则不然。”杨中飞说，“内科医师怕发热，外科医师怕腹痛”，发热病因极其复杂，往往需要医师根据仅有的蛛丝马迹，剖丝抽茧，区分感染性发热或非感染性发热，进一步确定感染部位，根据临床经验及病原学检查结果，明确感染病原体，进而选择有效治疗措施。
医者仁心全力救治患者
“新冠肺炎排除了，但这个季节还有很多其他比较严重的感染性疾病，像甲流、巨细胞感染、鹦鹉热衣原体肺炎等，严重时也会危及生命。”杨中飞给大众网记者分享了几个病例，一位德城区男性患者来就诊时已憋气1个多月，发热10余天，在发热门诊留观后，2次核酸检查阴性，排除新冠肺炎后收入呼吸科，入院时心电监护氧饱和度仅有70%左右，严重憋喘。杨中飞接诊后，仔细询问患者，并结合患者胸部CT显示双肺间质性改变后诊断患者为免疫检查点抑制剂相关性肺炎，加用糖皮质激素治疗。激素治疗后，患者病情逐渐好转，这也是德州市人民医院呼吸科第一例诊断的免疫相关肺炎。出院时患者家属说：“后续治疗就在德州市人民医院了，不去别的医院了，相信你们！”
在发热病房开展工作期间，医务部主任王太勇每天询问病房患者情况，发热门诊主任赵鹏每天均和发热病房沟通，商量收住患者，杨中飞等人也能及时了解发热门诊留观患者情况，以及时为解除隔离患者安排床位，呼吸科主任尹丽霞及副主任徐晶在各自承担繁忙的抗疫工作中间，多次抽空来发热病房看望值班医师，并为患者诊治提出建议。德州市人民医院众多专家及医务人员共同为发热病房的工作尽心尽力，展现出医者仁心。
“发热病房共14个病室，1个病室留着应急，为了避免发生院内感染，患者需要单人单间，所以最多可以同时收治13位患者。随着3月末4月初疫情好转，发热患者渐少，根据医院安排，发热病房于四月初结束工作，胜利完成了任务。”杨中飞介绍，在2月8日至4月4日短短时间内，发热病房共诊治住院患者80余位，期间无一例医疗安全不良事件发生，发热病房医护人员发挥了不怕苦、不怕累的精神，为抗击新冠肺炎疫情贡献自己的一份力。
来源：大众网·海报新闻
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