買過商業保險的人應該都知道，絕大部分醫療險和重疾險中都將原位癌排除在外，很多人都會納悶，既然是“癌”，為什麼要被排除在重疾險之外呢？
最近，一位病友在體檢時發現大便裡面有紅細胞，醫生建議下做了腸鏡檢查。腸鏡中，醫生髮現他的升結腸有一個2*3cm的息肉，醫生及時把整個息肉切除了，後來，病理提示為高級別上皮內瘤變，這就是典型的原位癌，一聽說是“癌”，弄得他和家人都很緊張。
其實，得了原位癌，那是不幸中的萬幸。很多人以為原位癌是癌症，非常恐怖。實際上，現在臨床上原位癌已經被高級別上皮內瘤變取代，例如宮頸原位癌，胃，結腸原位癌，現在都叫做高級別上皮內瘤變。
原位癌指的是上皮的惡性腫瘤侷限在了皮膚或粘膜內，還沒有通過皮膚或粘膜下面的基底膜侵犯到真皮組織，更沒有發生浸潤和遠處轉移的狀態。有一個比較形象的比喻，一個表皮長了黴斑的橘子，剝去橘子皮，裡面還是完好無損的，原位癌就如同橘子皮表面的黴斑，它並沒有擴散到機體組織內部，治癒的可能性達到100%。
以結腸癌的發生為例，結腸從內向外，可以分為四層，分別是粘膜層、粘膜下層、肌層和漿膜層。結腸癌起源於結腸的粘膜層，細胞突變後，形態上會與正常細胞不一樣。先是異型性增生，慢慢的異型性的細胞越來越多，佔據了整個的粘膜層，但是還沒有到達粘膜下層，那就是原位癌。如果腫瘤細胞突破了粘膜下層，那就稱為浸潤性癌。
從上面我們可以瞭解到，原位癌與浸潤癌的主要區別就是癌細胞的侵犯深度。原位癌侷限於粘膜層，醫學上認為粘膜層沒有血管和淋巴管，癌細胞不會發生轉移或發生轉移的概率極低，而浸潤癌的癌細胞已經突破了粘膜層，腫瘤可以浸潤的深度更深，容易出現淋巴結和血管轉移，可以轉移到其他部位。
癌症之所以可怕，是因為它會發生轉移，轉移後很難控制，而原位癌則沒有轉移這個特點。發現原位癌只需要手術切除原發癌，就可以治癒了，但也要引起重視，因為原位癌是不可逆的，原位癌不會轉變為正常組織，如果不及時治療任由其發展，原位癌就可以變成浸潤癌，可以出現遠處轉移，導致嚴重的後果。
原位癌治癒率高，治療費用相對低，對比一些惡性腫瘤動輒需要幾十萬的治療花費，以及高致死率、低治癒率，原位癌根本夠不上“癌”的標準，理所當然被商業醫療險、重疾險排除在外。
原位癌有什麼臨床表現可以讓我們早發現呢？
原位癌是最早期的癌症，一般不會出現任何不適，通過身體症狀很難發現。臨床上，原位癌一般都是通過定期體檢發現的，就如上面的那位病友，首先發現大便潛血陽性，然後腸鏡檢查發現結腸裡面有息肉，切除之後明確是原位癌。所以，發現早期癌症嚴格做定期體檢非常重要。目前，宮頸癌、乳腺癌、肺癌和結直腸癌等腫瘤，都是可以篩查的，根據每個人的年齡和身體情況，選擇合適的體檢手段有助於癌症早發現早治療。
一旦錯過最佳治療時期，原位癌發展成浸潤癌，至癌症中晚期，難道就沒有治癒的可能了麼？莫慌，免疫療法是當下最有希望“治癒”癌症的方法，臨床試驗已證實免疫療法可以有效控制惡性腫瘤的發展，延長晚期癌症患者的生命之路！
繼PD-1/PD-L1之後，一種被命名為免疫細胞激活療法的新型生物免疫療法問世，它擁有完全不同於CAR-T療法或免疫抑制單抗的獨特作用機理，免疫細胞激活療法能夠通過誘導多種細胞因子產生、調控NK細胞、巨噬細胞及T細胞分化等通路來調節病人自身的免疫系統，改善腫瘤免疫微環境，提升浸潤性淋巴細胞和自然殺傷細胞對腫瘤細胞的殺傷功能，全面抑制或破壞癌細胞的生長環境，最終使癌細胞停止生長和逐漸凋亡。
媒體報道，這種新型生物免疫療法已在世界多個地區開展臨床前研究，在肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、結腸直腸癌、胰腺癌以及其他實體瘤治療上均展現出優秀的療效和安全性，已率先獲得了東南亞柬埔寨衛生部的許可，現面向全球徵集免費試用患者，給晚期癌症患者多一種選擇，多一份生的希望！
