社保卡使用乾貨,請收藏!

日前,河科大一附院根據市醫療保障局工作要求,開展了"打擊欺詐騙保、維護基金安全"集中宣傳月活動。

依據國家醫保政策,使用社會保障卡有著嚴格的規定,欺詐騙保屬於違法違規行為。那麼,參保人員、兩定單位及工作人員那些行為屬於欺詐騙保呢?

一、參保人員

● 偽造假醫療服務票據,騙取醫療保障基金的;

● 將本人社保卡轉借給他人就醫或持他人社保卡冒名就醫的;

● 非法使用社保卡,套取藥品耗材等,倒買倒賣非法牟利等;二、定點醫療機構及其工作人員

● 虛構醫藥服務,偽造醫療文書和票據,騙取醫療保障基金的;

● 為參保人員提供虛假髮票的;

● 將應由個人負擔的醫療費用記入醫療保障基金支付範圍的;

● 為不屬於醫療保障範圍的人員辦理醫療保障待遇的;

● 為非定點醫藥機構提供刷卡記賬服務的;

● 掛名住院的;

● 串換藥品、耗材、物品、診療項目等騙取醫療保障基金支出等;

三、定點零售藥店及其工作人員

● 盜刷社保卡,為參保人員套取現金或購買營養保健品、化妝品、生活用品 等非醫療物品的;

● 為參保人員串換藥品、耗材、物品等騙取醫療保障基金支出的;

● 為非定點醫藥機構提供刷卡記賬服務的;

● 為參保人員虛開發票、提供虛假髮票等;

據悉,為堅決打擊欺詐騙保行為,引導公眾正確認知和主動參與基金監管工作,此前,河科大一附院在兩院區通過宣傳頁、電子屏、展板、海報、微信群、公眾號等多種方式進行廣泛宣教,在醫院營造打擊欺詐騙保的高壓態勢。

舉報電話

1、河科大一附院(景華院區)醫保新農合:0379-64830549、64830431

2、河科大一附院(開院院區)醫保新農合:0379-69823507、69823503

3、河科大一附院紀委:0379-64830513

4、洛陽市醫療保障局:0379-65519169

5、洛陽市社保中心:0379-69933586


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