癌症是全球性的重大健康问题。虽然在治疗癌症、创造新突破的路上布满荆棘，但在过去的200年中，我们目睹了许多具有里程碑意义的发现。这些努力使我们在抗癌领域取得了许多突破式的进展(此处有掌声~)。在这里为大家梳理一下虫姐认为的癌症研究历史上的十个关键里程碑。如果你觉得遗漏了更重要的发现，欢迎留言哦~
另外，虫姐发现大科学家们的颜值也是相当得高，绝对不输现在的流量小鲜肉。所以，忍不住贴了几张照片，让大家看看这些又有“有趣的灵魂”，又有“好看的皮囊”的大科学家们。
1.
Joseph Recamier
法国妇科医生Joseph Recamier 在1829年认识到了癌症的转移，并提出了“癌症转移”(metastasis)这一术语。这个词来源于希腊文，之前希腊人用“metastasis”来形容从一个地方移动到另一个地方。认识到癌症的转移是一个非常重要的发现，因为据估计大概90%的癌症死亡是由转移导致的。[1]
2.
Wilhelm Conrad Roentgen
德国维尔茨堡大学校长兼物理研究所所长伦琴教授（Wilhelm Conrad Roentgen），在他从事阴极射线的研究时，发现了X射线。这一发现立即引起了世界级的轰动，至今被认为是有史以来最伟大的科技成就之一。它对癌症的检测和治疗产生了巨大的影响。在X射线发现的几个月之内，人们就设计出了使用X射线进行诊断的系统，并在3年之内将放射线用于治疗癌症。1901年，第一届诺贝尔物理学奖的得主就是伦琴。X射线在许多国家都被称为伦琴射线，另外第111号化学元素Rg（）也以伦琴命名。[2-4]
3.
Charles Brendon Huggins
加拿大裔美国医生查尔斯·布伦登·哈金斯（Charles Brendon Huggins）通过对狗的雄激素水平与前列腺癌的关系进行研究，发现荷尔蒙对于某些癌症的生长至关重要。这一发现为多种癌症的激素治疗奠定了基础。哈金斯发现，移除睾丸以降低睾丸激素的产生或施用雌激素会导致前列腺肿瘤消退。这种激素疗法至今仍是前列腺癌治疗的主要手段之一。哈金斯于1966年获得诺贝尔生理学或医学奖。[5]
4.
Louis Goodman
路易斯·古德曼（Louis Goodman）发现药物“氮芥”可用于治疗癌症。第二次世界大战期间，在耶鲁大学执教的古德曼和同事阿尔弗雷德·吉尔曼在1942年被政府授予一项关于研究氮芥的合同。他们发表了一篇论文，报道了氮芥作为最早的化疗药物针对霍奇金病，淋巴肉瘤和白血病的化学治疗剂的用途。通过静脉注射氮芥末，他们在一位淋巴肉瘤患者身上，观察到肿瘤消退现象。虽然后来肿瘤再生，该病人最终还是死于癌症，但该药物达到的短暂消除肿瘤的效果被认为是化学疗法的历史性成就。目前为止，化学疗法仍然是治疗癌症的最主流方法。[6]
5.
“他莫昔芬之父” V. Craig Jordan
靶向疗法是指使用药物靶向癌细胞上的特定基因和蛋白质，从而影响癌细胞的生长和存活。化疗药物全面打击快速生长的细胞，所以常常引起很多副作用。靶向药物因此具有很好的特异性和比化疗药物相对好的安全性。第一个靶向癌症疗法是在1970年代批准的“他莫昔芬”。他莫昔芬与雌激素受体（ER）结合，阻止雌激素与ER结合，从而调节ER活性。他莫昔芬通过干扰雌激素刺激癌细胞生长的能力，为ER阳性乳腺癌患者提供了有效的治疗选择。在过去的二十年中，致癌基因和抑癌基因的发现以及人类基因组测序的完成，使人们对导致癌症的分子机制的理解取得了重大进展。也迅速促使人们发现了许多新的靶向癌症疗法。[7,8]
6.
人类基因组计划始于1990年，这一计划确定了人类DNA的所有20,000-25,000个基因，并确定了构成人类DNA的30亿化学碱基对的序列。从人类基因组计划中获得的信息可以促进数千种疾病的诊断、治疗和预防，当然也包括癌症。这是全人类共同的一项伟大科技突破，它已经开始，并将继续为我们带来更多收获。[9]
7.
HPV疫苗发明者 Ian Frazer & Jian Zhou
人乳头状瘤病毒(HPV)与几乎100％的宫颈癌病例有关，其中两种毒株（16和18）约导致70％的宫颈癌病例。2006年美国食品药品监督管理局（FDA）批准了首个癌症疫苗用于预防HPV两个高危毒株感染的疫苗，以预防宫颈癌的发生。[10,11] 参见秒懂小科普“HPV是什么？为什么要打HPV疫苗？”这个疫苗的共同发明人之一是中国科学家周健，很多人称他为新药研发中国第一人。这个称呼虫姐觉得周健博士配得上。自2006年HPV疫苗投放市场以来，该疫苗现已在120个国家及地区使用。世卫组织也已建议将其作为所有年轻女性的标准疫苗。[12]
8.
2010年，美国FDA批准了sipuleucel-T，这是一种使用患者自身免疫系统细胞（树突状细胞）制成的癌症治疗疫苗，用于治疗不再对激素疗法产生反应的转移性前列腺癌。这是第一个，也是到目前为止唯一被批准的人类癌症治疗疫苗。
9.
图片来源自网络
免疫检查点抑制剂通过激发病人自身的免疫系统去攻击癌细胞而发挥抗癌效果。2011年，美国FDA批准ipilimumab（一种单克隆抗体）用于治疗无法手术或转移的黑色素瘤。自此，免疫检查点抑制剂类药物先后被批准用于多种癌症，并且在临床上一再显示出令人振奋的效果。例如其中著名的案例：2015年，美国前总统卡特宣布他的黑色素瘤已经扩散到了肝脏和脑部，到了癌症晚期。然而三个月后，他宣布他的肿瘤已经完全消失，治愈了。他使用的疗法之一就是免疫检查点抑制剂。[13] 参考阅读：“一文读懂掀起癌症治疗革命的“PD-1免疫疗法”--晚期癌症也被治愈？PD-1疗法为什么这么厉害？”
10.
图片来源自网络
在一项具有里程碑意义的临床试验中，嵌合抗原受体修饰的T细胞（CAR-T）疗法tisagenlecleucel (Kymriah)使试验中大多数（30人中的27人）患有B细胞急性淋巴细胞白血病（ALL）的年轻患者完全康复，并且大多数病人在6个月内未见复发。此后不久， Kymriah便成为FDA批准的首个基因疗法。CAR-T治疗的工作原理是对患者自身的免疫T细胞进行基因修饰，使其靶向特定的癌症蛋白，并最终触发癌细胞的破坏。所以严格来说它不只是基因疗法，也是免疫疗法。 目前这种疗法在固体肿瘤中的应用尚在探索研发之中。[14-16]
文中参考阅读，欢迎关注“普科工作室”微信公众号查阅。
参考文献：
1. https://www.cancerquest.org/node/6224
2. https://www.cancer.org/cancer/cancer-basics/history-of-cancer/cancer-treatment-radiation.html
3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5535674/
4. https://www.nobelprize.org/prizes/physics/1901/rontge-n/biographical/
5. https://www.cancer.org/cancer/cancer-basics/history-of-cancer/cancer-treatment-hormone-therapy.html
6. https://en.wikipedia.org/wiki/Louis_S._Goodman
7. https://www.mdanderson.org/publications/promise/father-of-tamoxifen-craig-jordan.h36-1589046.html
8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4012258/
9. https://www.genome.gov/human-genome-project
10. https://www.kff.org/womens-health-policy/fact-sheet/the-hpv-vaccine-access-and-use-in-the-u-s/
11. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5291779/
12. http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2016-
/7/351880.shtm
13. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/immunotherapy/checkpoint-inhibitors
14. https://immuno-oncologynews.com/kymriah-tisagenlecleucel/
15.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6854376/#:~:text=Despite%20the%20progresses%20made%20in,tumor%20microenvironment%20on%20solid%20tumors.
16. https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approval-brings-first-gene-therapy-united-states
1. https://www.cancerquest.org/node/6224
2. https://www.cancer.org/cancer/cancer-basics/history-of-cancer/cancer-treatment-radiation.html
3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5535674/
4. https://www.nobelprize.org/prizes/physics/1901/rontge-n/biographical/
5. https://www.cancer.org/cancer/cancer-basics/history-of-cancer/cancer-treatment-hormone-therapy.html
6. https://en.wikipedia.org/wiki/Louis_S._Goodman
7. https://www.mdanderson.org/publications/promise/father-of-tamoxifen-craig-jordan.h36-1589046.html
8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4012258/
9. https://www.genome.gov/human-genome-project
10. https://www.kff.org/womens-health-policy/fact-sheet/the-hpv-vaccine-access-and-use-in-the-u-s/
11. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5291779/
12. http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2016-
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13. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/immunotherapy/checkpoint-inhibitors
14. https://immuno-oncologynews.com/kymriah-tisagenlecleucel/
15.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6854376/#:~:text=Despite%20the%20progresses%20made%20in,tumor%20microenvironment%20on%20solid%20tumors.
16. https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approval-brings-first-gene-therapy-united-states
