武漢兩醫生被救回後“變黑人”,專家稱:原因找到了!

武漢兩位醫生感染新冠肺炎,被人工肺ECMO就回了生命,但是臉上卻變黑了,看起來像黑人。

這兩位醫生分別是武漢中心醫院心臟大血管外科副主任醫師易凡和泌尿外科副主任醫師胡衛峰。

他們當時屬於重症,幾乎沒有救回的希望。王辰院士當即提出“換導管”。中日友好醫院呼吸重症主任(博士)詹慶元接受重任。在其團隊與死神慘烈博鬥後,奇蹟終於發生,兩位感染的大夫,幸獲重生。

經過兩個多月的治療,終於被搶救了回來。一段廣為流傳的視頻顯示,他們現在卻皮膚髮黑,讓人心疼。

武漢兩醫生被救回後“變黑人”,專家稱:原因找到了!

武漢兩醫生被救回後“變黑人”,專家稱:原因找到了!


導致色素沉著的原因是什麼?

01藥物不良反應

負責救治兩位醫生的中日友好醫院 4 月 20 日表示:

兩位醫生「臉色發黑」是由於救治過程中使用多黏菌素 B 導致,大多數患者持續使用多黏菌素 B 後都會在頭面部、頸部以及四肢等部位出現色素沉著,使得皮膚顏色變深。


武漢兩醫生被救回後“變黑人”,專家稱:原因找到了!

來源:中日友好醫院官方微信公眾號

有文獻表明:

皮膚色素沉著通常在多粘菌素 B 治療前期出現,起始好發於頭面部、頸部、胸部等部位,隨治療過程逐漸加重並蔓延至全身,且合併使用能引起同類不良反應的藥物時,皮膚色素沉著的發生率和嚴重程度可能會增加;停藥後緩解較慢,至少需要數月時間。


該類不良反應的具體機理尚不明確,可能機制有:

  • 多黏菌素 B 誘導組胺的釋放和黑色素的合成;
  • 也有研究認為可能是由炎症因子介導產生的過敏反應或毒性反應,特徵為瀰漫性炎症的色素沉積;
  • 可能是組胺的黑色素生成作用:因為它可以激活黑色素細胞的 H2 受體,然後上調酪氨酸酶和蛋白激酶 A 的活性,後者在黑色素的生成中發揮關鍵作用;
  • 可能與療程長短、累積劑量等相關。
  • 02肝功能異常引起代謝異常

    有專家分析,新冠肺炎重症患者常合併嚴重的肝功能異常,進而引起多器官損傷和代謝異常,導致皮膚色素沉著、無光,有的重症病人不僅皮膚變黑還會出現脫皮、皸裂等情況。


    目前臨床觀察以及已經發表的文獻均表明,不管是在新冠肺炎輕症還是重症患者中都存在一定比例的肝臟功能異常情況,可能和幾方面的原因有關:

    • 繼發性的肝臟損害;
    • 因為在治療中有時用藥比較多,在某種程度上也可能表現為藥物性損害;
    • 危重症患者出現呼吸窘迫綜合徵,導致病人出現一個多器官的損害,這不僅是損害肝臟或是損害肺,還可能伴有心臟、腎臟等問題。

    綜上,兩位醫生患者「臉色發黑」可能是多黏菌素 B 的不良反應與新冠肺炎所致的肝功能異常共同導致

    ,目前,兩位醫生正在恢復過程中,也祝願他們能早日康復。


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