真情告白:大病保險是個圈兒,什麼才是正確的應對姿勢?


真情告白:大病保險是個圈兒,什麼才是正確的應對姿勢?

一場突如其來的疫情爆發,改變了無數人的生活軌跡,慶幸的是宅在家裡的閒暇時間裡對未來多了一份深刻思考。人生太多意外,需要提前做一些力所能及的準備,比如購買一份大病保險。

回想過往無論是保險同業者還是客戶對於大病保險的爭論,通常都是這樣一種畫風:

小米:他家產品不行,重疾只有60種,我家有80種,厲害吧?

小明:什麼?才80種,我家100種呢!

小龍:現在都有135種的啦,你們早落伍啦!

是不是覺得大病保險的疾病種類越多越好呢?購買大病保障難道只有唯一的數量指標嗎?老話說:“知其然更要知其所以然”!

本文所述的大病保險,是指由保險公司經辦的以特定重大疾病,如惡性腫瘤、心肌梗死、腦溢血等風險發生時,當被保人達到保險條款所約定的重大疾病狀態後,由保險公司根據保險合同約定支付保險金的商業保險行為。其和社保中的定義及日常我們所認為的概念不同,請大家明鑑!

本文主題大病保險是個圈兒,這個圈兒,並不是指陷阱,也不是指騙局,大家千萬不要誤解。世上沒有完美的產品,大病保險也有它自身的優點和不足,這就是他的一種侷限,也是一種邊界,謂之“圈兒”,大家要正確地看待,利用它的功能和作用來解決我們的實際問題。

第一種邊界是大病保險有一定的範圍,即疾病種類。

大病保險於1995年引入內地,現已發展成為人身保險市場上重要的保障型產品。在發展過程中,保障功能日趨完善、疾病數量越來越多。在2007年8月1日,由中國保險行業協會制定《重大疾病保險的疾病定義使用規範》,定名為重大疾病保險,且被保人為成年人,疾病範圍硬性規定包括6種,另有19種保險公司可以選擇使用;同時,對疾病名稱和疾病定義進行統一描述。到今天,大部分的重疾產品包含的疾病種類已經多達百種以上,而且增加了輕症、中症責任,多次賠付等保障功能,賠付比例也不盡相同。從而在條款上讓人感到太複雜了,即使保險代理人也需要反覆琢磨,何況非專業人士一頭霧水是必然的了。在這種狀況下,簡單比對疾病數量就可以理解了,如果在相同投入的情況下,誰不想買更多種類的保障呢?但這種想法並不完全對,在文末詳細說明。

第二種邊界是大病保險的賠付有一定的條件。

大病保險之所以價格目前還比較合理,就是因為它摘除了很多特殊的情況,把具有普遍性的、概率比較高的一些情況,放在了理賠的範圍之內。只要符合這個定義就可以理賠,不符合這個定義就不能理賠。

這是普通百姓對大病保險詬病的原因,總覺得保險是個文字遊戲,其實只是一種相對比較嚴格的規範,一種法律文書。實際上,保險公司每年的賠付金額和件數真的不低!

真情告白:大病保險是個圈兒,什麼才是正確的應對姿勢?

所以大病保險看上去比較簡單,但實際上有很多的侷限性,那我們在購買大病保險的時候,有沒有一種正確的姿勢呢?

小編建議分六步走,而且順序不能改變:

第一步、購買足夠的第一次保額。雖然現在市面上的產品已是多次賠付的天下,但第一次尤為關鍵,有了足夠的賠付金額才能度過難關,才有考慮第二次的機會,是不是呢?

第二步、考慮被保險人的健康狀況。如果被保險人身體健康當然沒問題,否則就要多家保險公司、多家產品進行比對,選擇適合自己的產品,畢竟核保的標準和時間政策是不一樣的。

第三步、你的擔心。有的客戶有家族遺傳史,雖然當下檢查沒有問題,但畢竟還是不心安,如果能夠找到一款可賠付的產品是最好的結果。

第四步、可多次賠付。花同樣的保費,獲得更多的保障,所有人的願望。

第五步、關鍵輕症、中症是否涵蓋。

高發重症對應的輕症、中症是否涵蓋,是考察保險公司是否良心的重要指標。吐槽一下,某個大公司的產品之前不含高發的輕症輕微腦中風等幾種,後被市場倒逼增加,價格也貴了不少。

第六步、關注疾病種類。市面上的大病保險不論包括多少種,組成模式都一樣的,前面是行業協會統一規定的必有25種,後面是各家公司自行定義的,數量有多有少。但這裡需要著重提醒的是,行業協會規定的25種尤其是前6種大病屬於高發,官方公佈的數據顯示在較多年齡段內發生率最高可達94.5%,自行定義的發病率一般,甚至有些病種很罕見。

真情告白:大病保險是個圈兒,什麼才是正確的應對姿勢?

大病保險是個圈兒,他不是萬能的。

懂得保險,用好保險。我們下次見!

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