在帶孩子做兒保的時候， 很多家長遇到過醫生開微量元素檢測，甚至有家長會主動要求做檢測，想以此瞭解孩子的營養情況，不能輸在起跑線上啥的。那麼檢測的結果怎麼樣呢？有沒有缺鈣、缺鐵又缺鋅？有沒有因此給孩子吃了很多營養素補充劑？今天我們口袋育兒（微信：koudaiyuer）就來聊一聊微量元素。
1 ｜什麼是微量元素？
我們人體是由多種元素組成的，根據其含量不同，分為常量元素和微量元素。在人體的含量中小於體重的0.01%的元素稱為微量元素。微量元素對人體的健康非常重要，比如鐵、鋅、銅、錳、鉬、鉻、碘、硒、釩等。而我們常說的鈣、鎂則屬於常量元素，其含量大於人體體重的0.01%。不過鉛倒是微量元素中的一種，但由於具有潛在毒性，所以含量是要控制在一定範圍之內的。
雖然微量元素對於人體來說都很重要，但由於技術原因，做不到最全面，只能進行部分微量元素檢測，另外，鈣、鎂對與兒童的生長關係密切，所以通常醫院的微量元素檢測中，也會包含著兩項。微量元素檢測主要包括鈣、鎂、鐵、鋅和銅，有時候也會檢測鉛的含量。目前微量元素檢測的方法主要是通過三種途徑：頭髮、靜脈血、末梢血。
2 ｜微量元素檢測靠譜嗎？
由於微量元素在人體內的含量很低，僅佔人體體重的0.01%，所以檢測起來是很困難的。
頭髮檢測對寶寶的傷害小，所以很受寶媽們的喜歡，但是這種方法受到很多外部因素的影響，比如個人的髮質、環境的汙染、使用的洗髮水的情況、頭髮部位、實驗室的環境、檢測儀器等等，那麼檢測出來的結果可想而知了。
靜脈血檢測也並不能反映微量元素在體內的真實營養狀況。我們以鈣為例進行說明。體內鈣僅有0.03%的含量存在於血液當中，而且其穩定性對於機體至關重要，即便身體已經處於缺鈣狀態，也會想法設法保證血鈣的濃度，偶爾的血鈣降低也是很難被檢測到的。靜脈血中鈣的濃度並不能直接反映機體是否缺鈣。其他微量元素也存在類似的問題，所以靜脈血檢測結果並不能作為臨床診斷的唯一依據。
末梢血檢測也就是扎手指，在取血時容易有組織液混入，使得檢測結果偏低，而原理與靜脈血檢測相同，只是在操作上更加方便、寶寶的傷害也偏小一些，但其結果同樣不能作為臨床診斷的依據
既然微量元素檢測存在很多不穩定的因素，那麼即便檢測出缺鈣、缺鋅又缺鐵，也不能盲目的補充，要結合寶寶的生長髮育情況，是否有明顯的缺乏症狀，甚至有時候要聯合其他的檢查，才能確定是否缺乏某種微量元素。所以，一定不能單靠微量元素的檢測結果，就為寶寶補充各種營養素補充劑，因為這些礦物質的過量，也是會對身體造成傷害的。
3 ｜衛計委對微量元素檢測叫停！
其實早在2013年10月31日，國家衛生計生委辦公廳已經對兒童微量元素的臨床檢測發出了通知：
請注意，這裡很多家長可能認為，衛計委是對微量元素檢查一律叫停。不是的！衛計委的文件是說寶寶常規身體檢查不需要做“微量元素”檢查；但是如果寶寶出現一些“症狀”而做檢查，可以考慮做“微量元素”檢查來參考。也就是說，目前如果寶寶吃喝正常，生長髮育良好的情況下，醫生開出微量元素的檢測單，是屬於違規行為，寶媽根本就不用理他；但是如果寶寶身體發育看起來有點問題，醫生建議做微量元素檢查以參考，那麼還是應該做的！
4 ｜微量元素檢測“鉛”具有臨床意義
微量元素檢測唯一具有臨床意義的就只有鉛了。美國疾病控制和預防中心（CDC）對血液中鉛的水平關注值由原來的10ug/dl修改為5ug/dl，因為已經有證明即使是低水平的血鉛也會影響智力的發育。也就是說如果在檢測中，血鉛濃度大於5ug/dl（或者50ug/L，50微克/升），需要進行一些措施干預遠離鉛了。所以如果寶媽感覺居住環境可能會有潛在的鉛中毒汙染，那建議也帶寶寶做一下微量元素檢查。
總結：微量元素檢查這個事情，不能一概而論，要根據寶寶發育情況，家庭生活環境等全方位考慮。如果發育看起來有點問題（比如身高體重不達標，寶寶情緒急躁愛哭鬧）或者生活環境比較複雜，那可以考慮帶寶寶做微量元素檢查。
｜參考資料：
https://www.healthychildren.org/English/safety-prevention/all-around/Pages/Blood-Lead-Levels-in-Children-What-Parents-Need-to-Know.aspx
http://health.sina.com.cn/d/2012-12-12/085362742.shtml
