降血糖不是越低越好!

降血糖不是越低越好!


糖尿病患者,血糖低于3.9毫摩尔每升时,就是低血糖。


专家告诉我们,糖尿病患者如果发生一次严重的医源性低血糖,或由此诱发的心血管事件,可能会抵消一生维持血糖在正常范围所带来的益处


降血糖不是越低越好!


也就是说辛辛苦苦控制了几十年的血糖,因为一次比较严重的低血糖,就会功亏一篑。低血糖对身体最有害的地方,就是损伤中枢神经系统,严重时可导致大脑细胞的坏死,导致大脑永久性损伤。


那么,什么人容易发生糖尿病低血糖呢?


1

使用胰岛素的人群


胰岛素一般需要监测血糖,根据血糖水平及时调整胰岛素剂量。如果调整不及时,胰岛素过量,就容易出现低血糖危机。


2

口服磺脲类、格列奈类药物的人群


这类药物有很强的降血糖作用,其副作用就是使血糖过低,因此服用这些药物的人群,属于低血糖的高危人群。


3

老年糖尿病


老年人对低血糖的感应较弱,可能感知不到轻度低血糖,缺乏预防措施,最后可能发展为严重低血糖。另外,老年人需要服用的药物较多,一些药物叠加,可能会提高降血糖的作用,从而导致低血糖。


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发生低血糖后,如何自救?


发生严重低血糖时,如果您没有得到及时救治,约30分钟后,可能就会出现

昏迷、神志不清等表现。


出现心慌、出汗、没劲儿等轻微低血糖症状时,可以吃两颗糖或两块饼干或半杯果汁或半块含糖巧克力。如果10-15分钟后,症状无法缓解,再重复吃糖一次。


再过15分钟还未缓解,说明可能要发生严重低血糖了,需要及时叫救护车去医院注射葡萄糖。


降血糖不是越低越好!


专家提醒:出现低血糖昏迷不要擅自喂食糖水,否则可能引起误吸,导致窒息。


讲完“一低”,下面开始讲讲糖尿病患者最怕的“一高”。


降血糖不是越低越好!


专家专门从家里带来了几个烂苹果,说一定要让大家熟悉这种味道,因为这种味道有可能是糖尿病酮症酸中毒找上门了。


在糖尿病控制极度不好的情况下,特别是胰岛素严重缺乏时,身体会分解脂肪产生酮体,一部分酮体进入肺部呼出,闻起来就像烂苹果腐败的气味


降血糖不是越低越好!


如果糖尿病患者闻到自己呼出的气味中有烂苹果味,提示可能出现了酮症酸中毒。酮症酸中毒是糖尿病非常严重的一种急性并发症,严重时可危及生命。


专家提示,空腹血糖超过17毫摩尔每升时,很多人都会出现酮症酸中毒。


容易导致大家可能出现酮症酸中毒的原因如下:


  • 吃得多,血糖不断升高
  • 感染
  • 糖初期


降血糖不是越低越好!


降血糖不是越低越好!


专家告诉我们,不管是不是疫情期间,血糖都应该严格控制,餐前血糖尽可能控制在7-10mmol/L


只有高血糖,没有糖尿病并发症或者心脑血管疾病的人群,血糖可以控制在7mmol/L左右;长期卧床身体很差的人或者肿瘤人群,血糖可以控制在10mmol/L以下。


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