迎风流泪——小问题,大麻烦



迎风流泪——小问题,大麻烦

很多人都在苦恼遇风就不停地流眼泪这件事,你大概在想他们是不是太激动,太兴奋了。那么这到底是什么原因呢?为什么会出现这种情况呢?

迎风流泪——小问题,大麻烦

首先我们来说说我们的泪道,它是位于内眼角和鼻腔之间的一个管道系统,其功能是引流泪液。在没有刺激的情况下,泪液的分泌和排除是平衡的。当泪腺受到风沙刺激以后,泪液会反射性地分泌增多,而泪道在受到风沙刺激后会反射性收缩,使管腔变小,这就无法把过多的眼泪引流出去,于是就产生了流泪现象,医学上称为溢泪。

迎风流泪——小问题,大麻烦

迎风流泪比较偏爱女性,女性的泪道阻塞明显高于男性,且以中老年妇女居多。引起流泪的原因总的可以分为泪液分泌异常和泪液的导流异常两大类。迎风流泪的主要原因是泪道阻塞或狭窄。

迎风流泪——小问题,大麻烦

泪道阻塞的原因很多,其中炎症、外伤最常见。如急慢性泪囊炎、泪小管炎、结膜炎。泪道肿瘤、泪道结石及异物也可引起泪道各部分阻塞。此外,鼻部疾病,如鼻炎引起的鼻黏膜水肿和鼻甲肥大、鼻中隔偏曲均可引起泪道阻塞。还有一些严重的药物过敏反应,如疫苗接种后反应等均可导致泪道阻塞。

迎风流泪——小问题,大麻烦

经常有患者来门诊要求看泪道疾病,一般会诉说泪道阻塞。但是泪道阻塞并不是那么简单,泪道阻塞位置不同,相应的症状也不同。泪道阻塞分为上下泪点膜闭或闭锁、上下泪小管阻塞、泪总管阻塞、泪囊部阻塞、鼻泪管阻塞等,其中以鼻泪管阻塞最为常见。鼻泪管阻塞常伴有慢性泪囊炎,因此患者表现为流泪、流脓, 当大量泪液蓄积在泪囊内时,由于温、湿度非常适合细菌的生长繁殖,久而久之,就可能出现大眼角流脓的症状,医学上称为溢脓。

迎风流泪——小问题,大麻烦

那么泪道阻塞治疗有什么方法?

治疗泪道阻塞的方法有多种,首先是泪道探通冲洗,穿线留置,结合药物治疗,但效果均不理想。其次是手术治疗,可采用泪囊鼻腔吻合术或泪囊摘除术。

案例


66岁的周阿姨就是一位双眼流泪3年余未予重视的患者,直至左眼眼眶出现肿块才来我院五官科就诊,入院时可见左眼下睑近鼻侧可见肿块,质软,双眼时有眼胀,流泪,给予泪道冲洗显示:左眼泪道完全阻塞,右眼泪道狭窄,未见脓性分泌物,给予左眼泪道探通术,行泪道冲洗,少部分液体流入口腔。

迎风流泪——小问题,大麻烦

为确诊周阿姨的肿块性质,五官科科主任朱映芳联系放射科为患者进行泪囊平扫+泪囊造影,这也是我院首例泪囊造影,结果显示:左侧大泪囊并考虑泪囊慢性炎症及憩室形成可能。因周阿姨不能耐受泪囊鼻腔吻合术,最终为她成功进行了泪囊摘除术,现在周阿姨基本情况良好,已经出院。

迎风流泪——小问题,大麻烦

泪囊摘除术一般只适用于年纪较大、体质虚弱、不能耐受泪囊鼻腔吻合术的患者,手术以后眼角流脓症状可以消除,但是流泪症状并不能改善。鼻腔泪囊吻合术治疗效果相对较好。

所以当你经常出现遇风流泪的情况,一定要警惕是否泪道狭窄阻塞了,要到正规医院去检查。这样才能得到及时的发现治疗!


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