很多患者都接受过前列腺直肠检查。
前列腺疾病使用直肠指检的科学依据有以下几点：
1.指检为的是隔着直肠壁触碰到前列腺，完成前列腺的指检工作；
2.直肠指检几乎可以扪及前列腺的外周带，了解前列腺质地、大小、中央沟情况、边界是否清楚、表面是否光滑、是否有结节等，同时还可以发现直肠下段肿瘤、精囊疾病等。
3.在做直肠指检过程中还可了解括约肌张力情况及肛周神经反射情况，对于某些神经源性病变的鉴别诊断提供参考。
4.有经验的医生很容易通过这个检查发现前列腺癌，这个检查的准确性远高于CT检查。
下面我们来看一看直肠指检针让一些患者出现的问题。
尴尬：几乎所有的患者都觉得尴尬；
痛苦：有不少患者对说，指检让他们非常不适；
暂时的功能丧失：不少患者在指检后出现一段时间的阳痿，有的患者需要3-7天之后才会恢复。
我并不推荐患者进行肛门指检，也不建议患者进行前列腺按摩取液。
因为大部分前列腺疾病不适合按摩，频繁按摩、手法不当都有可能导致病情的加重。
按摩前列腺没有上千病例，手指就不会变成“内窥镜”，无法仅通过手指的触觉，获得腺体准确的病变情况。
前列腺发炎，不是整个腺体发炎，更不是整个腺体均匀的发炎，很多炎症都是局灶性炎症，局灶性炎症，往往伴有炎性分泌物潴留；
复杂的前列腺病变，还伴有囊肿、钙化、炎性硬结、结石等多种病变，这些病患就不能进行按摩，因为指检按摩一方面会让潴留的炎性分泌物向内部更深处扩散，增加炎症蔓延的风险，直接导致病情加重；
另一方面，对慢性炎症病灶的反复按压刺激，会让炎症病灶变成炎性硬结，加速纤维化进程。
简单来说就像皮肤长了疖子，反复挤压就会变成硬结一样。
对于腺体钙化病灶或结石的患者反复按压刺激，会直接加重病变。
我就遇上过从起因为前列腺按摩引起病情加重的情况。
已经有多位患者每次做完前列腺按摩或指检后，出现一周左右的勃起功能丧失，人也非常的疲乏；
还有患者明确告诉我：他感觉做完指检后，症状就加重了，做一次加重一些。
这就属于比较典型的炎症向内扩散加重。
所以我建议患者采用B超检查也能准确判断。
B超也称超声，分黑白色和彩色两种不同的类别，属于超声波检查的一种，彩超其实也是黑白的，也是二维平面图像，与普通B超的不同是出现了彩色-多普勒超声波探测诊断技术，够观测到血液流动情况。
在临床当中，B超检查前列腺能看下如下问题：
1、腺体的体积大小
2、腺体包膜是否正常、完整
3、纤维化病灶、钙化病灶
4、腺体结石
5、探知腺体和病灶的软硬程度
现在的检查手段多，只要能够达到确认的目的，不让患者尴尬、痛苦的方法也有，换个方法检查有何不可？
